答 这次体检中心给左乳结节定的是4a类，建议您可以先在当地三甲医院复查乳腺b超，如果同样是4a类，那就再进一步检查，如果是3类，那可以继续观察，您发一下医院的检查结果，起码要先复查一下b超吧，先看看b超复查结果吧，不着急手术的，乳房很多时候会有生理性疼痛，这种问题不大的，主要还是要看结节的性质，省肿瘤医院可以的，做完很快就可以拿到报告了，乳腺科看到谁有号就挂谁就行，开单检查要门诊挂号的，如果是3类结节，您的结节这么小，定期复查就行。如果是4a类结节，那也是建议手术切除活检的，乳房有疼痛等不适感，多半是乳腺增生引起的。

答 目前甲状腺功能诊断您有甲亢。您目前有甲亢，而且有甲亢的相关症状，建议您服用“赛治”治疗。甲状腺b超也要做，服药1周后复查血常规、肝功能，因为抗甲亢的药有可能会导致白细胞/粒细胞减少、肝功能损害，您的甲状腺抗体升高，是有甲状腺炎。

答 甲状腺右侧叶这枚4a类结节大于1cm，有活检指征，建议先行穿刺活检，病理确诊。良性的话，继续观察就行。恶性就做手术治疗，如果是恶性的，肿瘤大于1cm，估计做不了消融。手术至少切除一侧叶和峡部，良性的就可以观察。甲状腺良性结节一般可以观察到4-5cm左右，半切的话，一般需要服药5-10年。目前b超估计结节恶性可能5%-10，也有可能的，如果肿瘤侵犯组织较多，或者有比较多淋巴结转移，就需要全切，结果一般要2个工作日左右，良性可以消融，结节不大，良性的话没有必要消融，观察就行，通常不会的，消融费用6-7千。手术一万至五六万都有。穿刺定点医院可以报医保，消融、手术都可以报医保，通常也不是非常着急，择期手术。

答 复查结果所示促甲状腺素降低，属于亚临床甲亢，建议增加抗甲亢药物的剂量，那您先规律服药，一个月后再复查看看，如果您之前每天吃半片，但是吃得不规律的话，那您就每天吃半片，规律服药4-6周后再复查甲功。

答 甲状腺抗体阳性，结合病史，考虑是桥本氏甲状腺炎，时间久了，就发展到甲减了，TSH低于10，没症状可以先观察的，有可能，你现在37，桥本的抗体反复升高，破坏的甲状腺细胞越来越多，就发展到终身了，乏力可能跟甲减有关系，还可能有相关症状，比如不想动、对什么都兴趣缺缺。终身概率1/3左右，TSH大于10，TSH0.5-2.5之间，先试一下每天半粒，4周后复查，根据结果再调整，备孕怀孕不讲究饮食禁忌，海盐，可以吃。孕期想吃就吃。平时少吃。

答 您有桥本氏甲状腺炎和甲亢。建议服用赛治治疗，您的促甲状腺激素受体抗体升高，应该是原发性甲亢，赛治建议初始剂量20mg/d，不严重，服药治疗就行，要去眼科评估突眼程度，甲亢突眼可以滴糖皮质激素眼药水，这是全身用糖皮质激素，病情严重，或者眼部用药效果时才全身用，你要先看眼科评估。

答 甲状腺左叶这枚4类结节有一定的恶性可能，建议先行穿刺活检，病理确诊。结节非常小，而且甲状腺大小正常，应该是没有压迫、异物感、吞咽困难等症状的，怕痛可以要求打点麻药，4类结节可以细分为4a、4b和4c，您的报告没有明确，折中估计的话，有50%的恶性可能吧，ACRTI-RADS4类属于中度可疑恶性(恶性5-20，药物很难的，这个b超不是查甲状腺的，当年淋巴结是良性肿大，慢慢缩小了，这些症状也像甲亢，你先查一下甲状腺功能吧，b超不排除这种可能，有创伤，全麻了没知觉。

答 甲状腺双叶囊肿是良性的，囊肿都非常小，无需处理。结果出来了，再发上来看看，囊肿通常不需要手术的，大了就抽液处理，通常5cm以上处理，稍等一下，本次甲功是正常的，得过甲亢很多以后甲状腺抗体会升高，平时建议少吃含碘丰富的食物，如紫菜、海带、海鲜等海产品。

答 请把检查结果发上来看看，不要只发总结，把正文也发一下，甲状腺结节很小，而且考虑良性可能大，建议每年复查一次即可。只有促甲状腺素升高，提示亚临床甲减，亚临床甲减不需要治疗，建议定期复查，监测其变化即可。下次建议查一下甲状腺抗体，看看是不是甲状腺炎导致的亚临床甲减。您的甲状腺抗体正常，没有甲状腺炎，乳腺受卵巢调控影响，乳房会随月经出现周期性疼痛，这是正常的生理现象来的，通常月经来潮后疼痛会自然缓解的了，无需治疗的。可以下次复查的时候再查，不严重，不需要吃药，饮食没禁忌，规律，营养均衡就行。目前是亚临床甲减，促甲状腺素低于10的亚临床甲减通常不需要治疗。乳痛症状比较明显的话，建议您可以吃一些中成药调理一下。

答 您甲状腺右叶结节很小，而且考虑良性可能大，建议您每年复查一次甲状腺b超即可。发现有甲状腺结节，建议最好查一下甲状腺功能，看看是否有异常。药物对甲状腺结节一般是没什么作用的，甲状腺功能异常(甲亢/甲减)才需要吃药治疗，甲状腺结节非常常见的，一般以观察为主，建议您每年复查一次甲状腺b超即可。明天甲功化验结果出来了，可以再发上来看看，您的甲功正常，无需治疗。

答 请拍一下脖子看看，麻烦圈一下豆粒，您圈着的位置不是甲状腺，甲状腺是在颈前的，这是颈侧，硬块有可能是肿大的淋巴结，既然您已经摸到硬块，那是建议去医院做一下b超检查的，明确诊断，做颈部b超，一般是没什么问题的，肿大的淋巴结通常不需要治疗，观察就行，淋巴结通常是炎性刺激肿大，炎症消退后，淋巴结可能就会缩小，您拍一下正面照片看看，仰着脖子拍，主要拍脖子，不知道是脖子晒黑的阴影影响视觉效果还是怎样，甲状腺位置好像有点突，到时候检查可以顺便也查一下甲状腺，超声就是b超，可能有甲状腺结节，甲状腺肿大，如果甲状腺b超检查出异常，还要查一下甲功七项，可以查一下甲功，看看是否有甲亢，容易，查甲状腺和颈部淋巴结b超，和甲状腺功能。

答 现在甲功是正常的，麻烦发一下以前的结果看看，可能是积乳囊肿，断奶时间还不长，会慢慢变少的，通常按摩对囊肿是没什么作用的，您之前TPO抗体升高，提示甲状腺炎，建议您复查一下甲状腺抗体，看看疾病是进展还是好转，您先复查一下甲状腺抗体，如果都是升高，那建议吃点硒酵母片，可以1-2年复查一次，可以吃到抗体正常，桥本通常是没有症状的，当影响到甲状腺功能(甲亢/甲减)才有症状，乳腺b超第二句就是乳腺增生的意思，乳腺增生是良性的乳腺疾病，通常不需要治疗的。您观察乳腺囊肿就行，回奶这么久了，没有乳汁的了。

答 请发一下血常规结果，脖子疼可能是亚急性甲状腺炎，通常由病毒感染诱发，具有自限性，一般对症治疗即可，建议做，加上甲状腺抗体一起测，不排除甲状旁腺长了结节，一起查一下“甲状旁腺素”高不高，疼痛有关系，结节没关系，高就有治疗指征，如果验血数值不高，后续复查就行，结节不大可以观察，不大，要定期复查的，甲状腺结节本来就是常见病，你妈也很多年了。大部分观察即可，有些不一样，甲状旁腺比甲状腺小很多，长了结节复查要更密集一些，建议半年复查一次，建议查一下甲功，看看是否有甲亢，盐不多没太大关系，你先检查看结果再说吧，患者TSH正常，建议先观察，一个月后再复查甲功。

答 有轻度甲亢，可以吃药，如果是甲亢引起的眼病，通常是双侧的，甲亢不严重，吃“赛治”即可。眼科问题要专病专治，不排除有一点关系，Grave’s眼病有“促甲状腺受体抗体”升高、突眼、双侧受累，查一下是不是创伤、肿瘤引起的，甲亢也要治疗，如果甲功正常了、而左眼症状又明显改善，这才有关联，做头颅磁共振，眼科转移，你看眼科有没有专科检查，不包含眼球眼眶眼部血管，它是CT，看软组织做磁共振更清楚，眼科病可以去眼科医院看，我们线上可以开“抗甲亢”的药，快递要两天左右吧，赛治是处方药，购买时须凭医生的处方才能买到的，赛治副作用有白细胞降低、肝功能损害，因此，一开始服药期间，要同时服用升白药、护肝药。你甲亢指标轻度异常，每天一片赛治就够了。

答 目前您的甲状腺功能是正常的，之前应该是服药太多了，导致药物性甲亢，这些都是甲亢的症状表现，您已经治疗将近10年了，将甲功维持在正常范围内就行，可以继续维持目前的药物剂量。

答 如果甲功正常，那饮食是没什么禁忌的。如果有甲亢，建议忌碘饮食，如果甲减，建议多碘饮食，如果甲状腺炎，建议少碘饮食。甲亢才需要禁碘，4类结节也应该先穿刺活检确诊。结节通常会缓慢增大的，目前不严重，甲状腺结节很多人都有，绝大部分都是观察就行。建议查一下“游离甲功五项”，如果都正常的话，那饮食没什么禁忌。不需要空腹，要先查一下甲状腺功能和抗体，再根据检查结果调整饮食，也有因为缺碘导致甲状腺疾病而引起甲状腺结节的，所以您要查甲功和抗体，建议查“游离甲功五项”，没什么影响，实性结节通常就是3类的，3类提示稳定，指南推荐观察。

答 请发一下之前的结果，9月份的结果是甲减。这个症状比较像是甲减，就是甲状腺功能减退症，患者9月份的时候是甲减，10月份结果是甲亢。需要了解患者之前的病史以及是否正在接受治疗，这些是甲亢的症状，不需要，之前应该是赛治服用过量导致的甲减，赛治减量就行，那调整药物剂量4周后再复查甲功，如果患者还有心悸、心动过速、震颤、焦虑症状，普萘洛尔可以继续吃，作用是降心率，赛治副作用会有白细胞低、肝功能损害，平时也要复查血常规和肝功能。如果有异常就要同时服用升白药、护肝药。血常规、肝功能有异常就吃，肝功能有异常才需要吃护肝药，发一下检查结果，那您可以复查一下。

答 你好，有什么不舒服的吗？

答 麻烦把结果发上来看看，请把之前的检查结果也发上来看看，您的甲状腺结节非常小，建议随访观察即可。那您没有甲亢，无需治疗，目前您的甲状腺功能是正常，无需吃药治疗。Tgab升高一点点，动态观察就行。甲状腺炎没有影响到甲状腺功能就不需要治疗。建议平时少吃含碘丰富的食物，如紫菜、海带、海鲜等海产品。没什么关系的。