答 你这个大概率考虑是痔疮，建议到医院进行面诊，痔疮分内外痔，也是肛门突出来的样子的，必须去医院，自己是好不了的，主要是怕有缺血坏死这些，肯定需要治疗的，不一定有炎症，这个一方面除了颜色，还要看有没有瘙痒，另一方面还要结和白带常规来看，还有就是你月经推迟的事，也要到医院看一下，推迟主要第一排除怀孕，第二要看内膜厚度的情况。怀孕这个你可以自己验尿，但是内膜厚度，只有做检查看，那内膜厚度也只有做彩超看，那个是毛囊炎或者前庭大腺囊肿这些，这个不是说别个都这样就正常，就是外阴有个腺体，叫前庭大腺，堵了就会发炎，变成一个包包，除非是很表浅的肿瘤。

答 我可以看一下你的报告单吗，绝经没有，可以做宫腔镜把息肉切了，肌瘤可以随访到，就是半年做个彩超看一下，绝经后肌瘤可能会缩小，没有症状可以随访，你之前肌瘤多大，就是绝经过后，这个肌瘤还有长大吗，肌瘤和息肉是两个东西，只是都长在子宫上，如果你有意愿想切除子宫，也是可以的，想随访观察到也是可以的，我个人的意见是，肌瘤如果随访短期内快速增长可以切了，如果没什么变化可以观察到，可以做核磁先评估，一般肌瘤恶变的很少很少，基本上都是良性的变性，这个主要是排除内膜的问题，息肉也会出血，就是做宫腔镜检查，宫腔镜诊刮，宫腔镜息肉切除，你就算切子宫，也要先做宫腔镜。

答 你之前的彩超有没有这个东西，你把你人流前的怀孕的彩超给我看一下诶，卵巢癌标志物查没有，之前的都正常，月经完了，再复查个彩超，如果包块没有缩小，把标志物查了，这个和人流可能并没有直接联系，只是碰巧，所以要排除是不是不好的东西，不是炎症，这种需要排除是不是交界性或者恶性的，所以叫你查标志物，月经干净就去，就是卵巢恶性肿瘤，但是一般来说，年轻女性很少见的，没有生育过的，分期早的可以只切除单侧附件，你别想这么多，一般都不是，先做检查排除，抽血，手。

答 你自己感觉有什么不舒服没有，怎么个不舒服法，以前做过妇科彩超或者下腹部的ct之类的吗，我看一下你的ct报告诶，卵巢癌标志物查没有，把卵巢癌标志物查了，你这个是有手术指针的，还需要做一个盆腔增强mri，入院这一套肯定都会查的，需要，复发并不是你不做的理由，一个这个东西后面再长大，会影响你的卵巢功能，另一个，现在并不能确定它的性质，后面根据肿瘤标志物和mri来看。

答 hpv和tct，还有阴道镜结果怎么样，hpv是一类病毒，大多数宫颈癌都是hlv持续感染导致的，你这个阴道镜看起来，多半是宫颈癌了，还是得等病检结果，宫颈癌有很多种病理类型，要确诊后才能进一步制定方案，肿瘤本生不会有感觉，但是它侵犯神经这些就会可能有各种感觉都有，一般不会取好几次都取不到，一般一两周不至于使病情进展很多，手术机会不大了，可以做同步放化疗，这个病检加做免疫组化，做锥切，这个病检只是高级别病变，可以做锥切看更深更宽的地方的病灶有没有肿瘤组织，但是具体锥切好不好切，也要医生摸了来评估，就是那个124.2那个。

答 你TCT显示的这个中度炎症，其实是代表你宫颈有一定的炎症，宫颈的炎症一般来说我们不用特别管它，但是你的TCT也提示见到了线索细胞，线索细胞其实是细菌性阴道炎一种特异性的表现，所以，会提示你患有细菌性的阴道炎，然后你现在用了药，明显感觉已经好多了，那么我建议你月经完之后可以把剩下的药接着用完就行，因为月经前后，盆腔充血，然后月经血的影响，容易复发，所以一般来说月经后的话是可以巩固一下，你把剩下的药用完就行。

答 以前做过妇科相关的检查吗，一般这种绝经后，是不会再来月经的，有少数的人，可能卵巢还会偶尔有排卵，就会来那么一两次，但不至于说，这么几年来，反反复复过几个月就有一次，所以说需要考虑会不会有宫颈或者说内膜的病变，但这种病变并不一定说就是肿瘤，它也有可能是一些良性的病变导致的，这种情况的话，我建议还是去医院，做一个妇科检查，做一下阴道彩超，这些先看一下大致的情况，如果有问题再做进一步详细的检查，如果以前从来没有查过HPV和TCT，那么是建议你可以做一下的，可以去看一下，就算有出血只要出血量不多的话，都可以做彩超这些，有些检查是出血也可以做的。

答 一般开多少天，你之前是做的通过腹部的彩超是吗，阴道彩超，就是那个探头是通过腹部做的，还是阴道做的，你这个有可能是排卵期出血，但是你月经拖尾，也需要警惕会不会是内膜有息肉，我建议你可以吃黄体酮胶囊，每天两次，每次一片，吃一周停药，等下次月经刚刚干净，就去阴道彩超，你这个出血相当于离月经第一天十二三天嘛，差不多是排卵期的时间，彩超主要是看内膜有没有息肉，如果内膜没有息肉，那就考虑是排卵期出血，说白了就是激素可能有点波动，这种就可以吃优思明或者优思悦这种药物调理，吃黄体酮，hpv一般只会影响宫颈，你窥开看了宫颈是光滑的，就不考虑这个，有的需要做个小手术，就是做个宫腔镜就行。

答 平时有没有月经很多这些，有没有非经期出血，你这个彩超是几号做的，如果说你觉得月经量比较大，你可以尝试安一个曼月乐，就是带药的环，对你月经多，子宫肌瘤这些都有好处，不需要手术，卵巢那个囊肿你过两个月月经刚干净去复查个彩超就是，宫颈的囊肿不管它，盆腔积液的话，你肚子平时痛不痛，那盆腔积液不管它，你这个积液也不是很多。

答 平时月经多少天干净，你这个肌瘤的话是很小的，不会说影响到你的月经情况，你这种月经淋漓不尽，时间比较长，同时发现你的内膜比较厚，这种情况下我们需要怀疑里面会不会存在一些息肉之类的，所以我建议你可以等下次月经干净刚刚干净的时候去复查一个彩超，这个时候内膜已经掉的基本上差不多了，如果说有息肉的话，它可以更好的显露出来，你这个一个多厘米，两个厘米的肌瘤完全不用触底，不用管它，肌瘤不用处理。

答 你现在就有豆腐渣白带，然后外阴瘙痒这些吗，你这个要做宫颈的冷冻治疗之前肯定是要查白带的，如果白带不好需要把阴道炎治疗好了才能做治疗，你反正等你这次月经干净之后，过个两三天再去查白带，然后如果白带好的话就可以做治疗，有没有去看一下长得怎么样伤口，你这个白带不一定会有很大的问题，你必须要先查了白带，白带结果如果是正常的，那么就可以做进一步的治疗，你这个是低危性，别的感染导致的一个尖锐湿疣这种病变并不会说会导致癌变，他只是说反反复复容易复发，很烦人，但是并不会导致癌变的，这一点你倒不用特别担心，你取了宫颈活检的活检的病，结果就是显示是一个疣状增生，也就是尖锐湿疣这样改变并不是宫颈的癌前病变。

答 你这个有可能是这样，因为我们体内的雌激素大部分都是卵巢产生的，那么你在打了这个针之后，抑制了卵巢的功能，体内的雌激素就会下降，雌激素和雄激素是体内两种，相当于是有一部分对抗力量的这样一对激素，那么雌激素下降之后，雄激素的作用就会稍微增强，在女性性欲控制的这个过程中，其实雄激素反而是在主导地位的，所以我觉得你并不用太用去在意这个事情，只要你自己感觉生活开心过得快乐，然后疾病能够得到控制，那么就OK，这个激素是一方面，倒是相对来说，更重要的是你的心态和两个人的状态，我觉得你没必要为这个而担心，你们两个之间继续维持保护这种关系就行了。

答 你是一直月经量都很多吗，你做彩超没有，就是内膜状态还处于月经的前半周期，处于增生的状态，有没有肌瘤或者腺肌症这些，你内膜厚不厚，我看一下你的彩超诶，你最近有没有生育计划，就是最近这一两年，我建议你可以考虑安一个曼月乐，就是带药的环，可以抑制内膜的生长，就是一次月经干净后，不要同房，去医院预约并做预约前的检查，其他没什么需要注意的，你后面再安曼月乐的话，这个周期可以吃孕激素来抑制内膜增生，每天吃一颗黄体酮胶囊，100mg，来月经了就不吃了，你12月21号是月经第几天，内膜是厚了一点，增厚只是一种表现。

答 我可以看一下你的这几个月检查的报告吗，尿液检查完全没有问题吗，做过妇科彩超没有，泌尿系彩超做过没有，肌瘤在前壁还是后壁，你做过膀胱动力学检查没有，不会有太大的影响，我觉得如果尿一直没问题，不考虑尿路感染的话，可以做一个尿动力学看一下，会不会是膀胱多动症，那肯定嘛，水喝多了尿就多，你这种排除感染，我觉得有必要做一个尿动力学实验看一看，这个有可能同时存在一些盆地肌肉的松弛，你先做了尿动力学看一下，自己平时可以做一点提肛运动，其实我觉得感染的可能性不大，支原体衣原体一般都会有一些阴道或者尿道的脓性分泌物，不单单是你这种可以说是排尿习惯改变。

答 你这个考虑是这个周期排卵没排出来，然后形成了一个小的生理性囊肿，我建议你可以吃黄体酮或者地屈孕酮，让内膜成熟后来月经，你这个激素看起来还好，主要是不是在月经期查的，不能代表你的卵巢基础状态，只能看一下你有没有排卵这样，你先吃黄体酮或者地屈孕酮，让月经来，后面月经来的第一天，再吃优思明，吃三个月，让卵巢休息，规律月经，同时对你巧囊也有好处，地屈孕酮每天两次，每次一片，吃一周后停药，过几天月经就会来，月经来的第一天就吃优思明，优思明主要是帮你调整月经，控制巧囊只是它的顺带的好处，我建议是吃上，你这个这次吃地屈孕酮只是让这次来，下次就是不好说得，把优思明吃上会对月经规律好些。

答 你这个可能是排卵期的分泌物，排卵期分泌物会增加，也可能会有少量的出血，我感觉你这个是停了优思明过后，又慢慢出现了月经推迟这种，然后这次应该是排卵期的分泌物增多，不用管它，分泌物多一点点，有的就会变黄，只要没有明显的豆腐渣一样的泡沫一样的或者异味，没有外阴瘙痒，就多注意冲洗就行，你发的那个纸，我几乎看不到有出血的地方，这个你都不用担心的，都不是问题，从你的图片和你描述的情况来看，真的没有问题的，白带正常来说应该是透明的或者稍微有一点白色，有时候天气热了，或者白带比较多的时候，可能会稍微有一点黄，你只要保持外阴的清洁干燥，每天注意多用清水冲洗一下外阴，就不会有问题。

答 月经的形成实际上是子宫内膜的脱落，子宫内膜的脱落，需要子宫的收缩，然后子宫内膜上连接的血管痉挛断裂后，子宫内膜就开始脱落。你这个很有可能是子宫又开始收缩，然后最开始的时候子宫的位置可能不是特别好，不能很顺利的将经血流出，今天下午的时候，可能子宫收缩之后，位置就变得比较容易使经血流出了这。我建议你再观察两三天，如果出血量也一直很多，而且没有减少的趋势的话，可以去医院看一下，就目前你这个情况来说，还可以再观察，现在还没有必要去医院。一般来说是这样的，子宫内膜越厚，它的出的血就越多。而且你的月经周期相对来说也比较长，这种时间比较长的，也有可能是内膜就比较厚，所以月经量就很大。

答 有一定的关系，到最主要的还是你有多囊卵巢综合症，你体内激素水平现在都比较乱，我建议你继续吃达因35，多囊最重要的一项就是减肥，达因和优思明差不多，但是达因还有抗雄激素的作用，多囊用这个更好，这些是多囊治疗的基础，药物只是辅助，你不把体重控制下来，一停药就又不行的，这个超声分类是良性的，激素剂量很低，不影响你的结节，和优思明一样，每天吃一颗，你前面可以吃两颗，把血止住了再吃一颗，吃药只是辅助，你六月份打的彩超，内膜有9，现在内膜可能都没得这么厚了，你吃地屈孕酮可能止不住，要雌孕激素联合，现在就可以吃，可以去打个彩超看一下，血止住了过后，再吃一盒新的，把新的那盒吃完了，再停7天，最好就是吃到你把体重减下来。

答 子宫肌瘤就是子宫纤维瘤，只是有很多种变性，子宫肌瘤变性有很多种，只有肉瘤样变才是恶性的，从图片来看，像是囊性变，就是良性的一种，具体以病理检查结果为准，这个彩超没啥，主要看病检结果，那个看起来就像是良性的，不用担心了，这个没事的，可以吃短效口服避孕药，没有影响，就是每天都吃的那种，比如优思悦，优思明，达因这种，吃短效口服避孕药，这种青春期才来月经，激素轴没建立好，容易乱出血，吃避孕药就可以，但是具体吃的剂量要具体问你们那边的医生，这个没关系的，一般吃个两三个月就差不多好了，这个没得问题，良性的。