答 你做了活检没有，等活检结果出来再看，有可能顺产过程中宫颈有裂伤，所以看起来并不好，你顺产完没多久，也会对阴道镜有一定的影响，等病检结果回来再看，如果确实是高级别的或者已经癌变了，该切就切，就算是宫颈癌，这种一般也只是非常早期的，也只需要手术切除，后续一般不需要放化疗这些，宫颈癌是需要切子宫的，只是高级别，可以做锥切，后面再配合物理治疗或者用一些药物，宫颈切的话，要么锥切要么就是全子宫切除的，只切除宫颈是办不到的，宫颈和子宫是连在一起的，你只需要知道，如果确实有早期的癌变了，全子宫切除是最基本的，最后还是得看活检结果。

答 你这个看起来就是假性湿疣，往往是局部炎症刺激，或者经常摩擦导致的良性增生，你查过hpv和tct没有，我建议你去查一下hpv和tct，还有白带顺带一起查了，打了疫苗不等于就一定不会得，只是可以很大程度上阻止高级别和宫颈癌的发生，你这个是假性湿疣，主要是外阴这些保持干燥，减少刺激，穿宽松的裤子，这个和每个人的反应情况也不一样的，有的人就是喜欢长，但是不用担心，这个并不影响什么的，如果没有瘙痒疼痛等，不需要治疗，保持外阴清洁干燥，有的会自己消失，要去查一下白带，外阴用清水清洗就行，不需要，正常情况，日常清水清洗就可以。

答 你好，平时月经多少天来一次呀？

答 你这个出血可能是因为同房阴道搽伤导致的，但是也需要警惕会不会有宫颈息肉，这些宫颈的问题，所以我建议你可以去医院窥开看一下，同时完善宫颈癌筛查，搽伤倒没关系，一般一周之内自己就好了，主要是排除宫颈有没得问题，主要是你能约到就行，只要不是发作期。

答 恭喜转阴，排除病变，以后一到两年随访一次就行，没有备孕要求，同房都带套，同房前后双方都要清洗外阴，半年就可以了。

答 你之前都做过哪些治疗，你再上一次月经是多久来的，你现在这个出血是来自阴道的，还是会阴的出血，就是比如大小阴唇，阴蒂这些，你确定是阴道来的吗，你就用纸单独搽一下尿道口和阴蒂的位置，你这个可能是外阴炎，就是外阴周围也会有影响，你出血这个有可能是炎症刺激导致的，也可能是排卵推迟的排卵期出血，我还是建议你可以先去查一下白带，再考虑用药，你可以照一下红光，对反复的炎症更好，红光就是一种物理治疗，照光，白带常规看不出来这些，你没得这个性生活，得阴道癌宫颈癌的几率微乎其微，你不要太担心这方面，如果疫情影响暂时去不了医院，你可以先用复方黄柏洗液或者高锰酸钾溶液清洗外阴，然后口服克林霉素，阴道口和外阴涂甲硝唑凝胶。

答 你这是第一次做这两个检查，我还是建议你可以做个阴道镜看一下，因为你有同房出血的症状，有两个高危感染，所以我建议谨慎一点可以查个阴道镜看看，这种按照指南来说，是不需要做阴道镜，但是临床上有一些还是有问题的，所以我建议谨慎一点可以做一个阴道镜看一下，阴道镜只是个无创的检查，很简单的，阴道镜有问题再考虑取活检的问题，阴道镜还好吧，不是很痛，活检要敷麻药，活检也不痛的，你也可以要用药，三个月后复查了再看，我个人的建议还是可以做一个阴道镜看一下，但是肯定还是四五十岁的更多，非月经期都可以去做，不需要提前准备什么，提前停一两天干扰素就行。

答 你方便把外阴照清楚一点不，阴毛挡着，我完全没看到你说的蘑菇状的东西，我觉得看着正常的，外阴有点充血，有炎症，可以搽掉吗，你拍的这个地方，是阴道口，和一点点阴道壁，根本就没到宫颈，宫颈在比较里面，会不会是白带分泌物这些，没关系的，你用手只裹着一点纸巾，你自己擦试一下，看能不能擦掉，我建议你做个阴道镜看一下，不排除会不会是湿疣，这种外阴的湿疣和脚上那个虽然都是hpv感染导致的，但是型别一般来说是不同的，你这个有异味，外阴充血，有阴道炎，你要查白带，还有做阴道镜，就是阴道上药，就和开塞露差不多，多喝水，不吃辣的，多清水冲洗外阴，穿纯棉的内裤，多锻炼，阴道炎很常见，绝大多数女性都会得过，就像感冒一样很常见，用点药治好了就行。

答 你这是第一次做hpv的检查吗，tct有没有做，tct报告可以看看吗，这个需要做阴道镜检查的，必要时还需要做宫颈的活检，这个得看阴道镜结果，这个不好说，有可能存在cin1，就是癌前病变，cin1还好，可以随访也可以做一些物理治疗，你这个现在还不确定，你要做阴道镜了来看才行，我建议你至少先把阴道镜做了来看，如果阴道镜看起来挺好的，可以继续做试管，阴道镜看起来不理想，可以先暂停试管，把活检做了来，阴道镜看起来点问题都没有，可以先随访，三个月后如果没有怀上就复查hpv和tct，都有可能，这个不好说，要以最后的检查结果为准，分泌物多有可能会存在宫颈有糜烂这些，都是要做了检查来看的，是什么就是什么。

答 你现在就有豆腐渣白带，然后外阴瘙痒这些吗，你这个要做宫颈的冷冻治疗之前肯定是要查白带的，如果白带不好需要把阴道炎治疗好了才能做治疗，你反正等你这次月经干净之后，过个两三天再去查白带，然后如果白带好的话就可以做治疗，有没有去看一下长得怎么样伤口，你这个白带不一定会有很大的问题，你必须要先查了白带，白带结果如果是正常的，那么就可以做进一步的治疗，你这个是低危性，别的感染导致的一个尖锐湿疣这种病变并不会说会导致癌变，他只是说反反复复容易复发，很烦人，但是并不会导致癌变的，这一点你倒不用特别担心，你取了宫颈活检的活检的病，结果就是显示是一个疣状增生，也就是尖锐湿疣这样改变并不是宫颈的癌前病变。

答 可能十几二十分钟，除了那次，最近几个月有没有，所以相当于你这种同房出血一直都有，而且差不多有三四个月了是不是，你活检做没有，你这个肯定是有病变的，但是病变具体到哪一集现在还不太好下定论，应该还只是癌前病变，还不到宫颈癌这个级别，因为就算你是18型的阳性，这是极高位型的HPV病毒了，但是总的来说进展也不会这么快，因为你一年前HPV还是阴性的，而且你的TCT结果是好的，总的来说应该还不至于到宫颈癌这个级别，但是肯定是存在一定程度的病变的。

答 你们同房有没有带避孕套，如果你要检查有没有HPV感染，那么我建议你可以过三个月之后去查一下，但是如果说你要问有没有阻断的药物，这个确实是没有的，我觉得你不用太担心了，因为其实大多数女性一生中都会有这种一过性的HPV感染，只是以前大家没有这么关注这个问题，没有这么好的检测手段，所以才感觉以前大家都没有感染一样，其实并不是，绝大部分都会有一过性的感染，清除病毒最重要的一点就在于你自己的抵抗力，那么抵抗力这个东西就关乎于你日常的规律的生活心情的放松，还有就是加强锻炼这一些，一过性的感染就是指你确实感染了病毒，但是这个病毒并没有引起实质性的病变，就被你的抵抗力清除掉了，就像你只是得过一场感冒而已。

答 一般多久来一次月经，做完人流后多久复查的彩超，除了流一点液体出来，其他有没有不舒服，这种考虑是宫颈的粘液流出来了，有时候偶尔会这样，不用管它，暂时不用管它，如果后面还是这样，可以吃一点妇炎舒这类的药，考虑会不会有宫颈的糜烂炎症这样，要做hpv，tct还有阴道镜的检查看了来，如果有必要，再处理，人流不会导致宫颈糜烂，hpv持续感染一步一步发展来的，只要有性生活都可能，如果你每天都有这种，水一样的分泌物，而且量比较大的话，我建议你可以去医院查一下白带，看一看宫颈有没有糜烂这些，最好是完善一下HPV和TCT的检查。

答 你这个应该是碰到宫颈了，10cm几乎到宫颈那个地方了，只有这么一点点血，没关系，这个不是有问题，你月经上次多久来的，那你这个差不多到排卵期了，因为你没有性生活，没办法去做检查的，而且你这个排卵期，宫颈可能有生理性糜烂，碰到有一点点出血，很正常的，你后面有了性生活去检查一下就行，你自己现在就是规律生活，提高抵抗力，多锻炼，你这个最多就是个宫颈炎，宫颈炎不需要特殊药物干预，最主要就是改变生活状态这种，不管它，你这个阴道炎可能会有阴道黏膜的充血，然后就有点渗血，彩超可以做一个，看看内膜有没有问题，你要检查性激素要月经第二三天去做，医生给你摸一下脖子没有，甲硝唑这个用了会混着药渣流出来，白带多点正常。

答 就是取tct的时候一起取的，我之前看了一下，你之前问我的，时候的图片，确实跟之前的图片比起来要大一些了，我建议你进一步到医院去检查一下，你直接去跟医生说，你说你，阴道口长了一个赘生物，希望可以做一个阴道镜，明确诊断，这个不影响，你用克霉唑和做阴道镜之间不冲突，因为他不是查你，白带的分泌物这些，看起来并不是特别典型那种，但是，因为已经有一点大了，所以我还是担心会是这方面的问题，尖锐湿疣也是HPV感染，他只是低危型的HPV感染，一般是在阴道口或者，肛周有赘生物，尖锐湿疣，主要是通过性传播的。

答 可以接受，有的打了疫苗就是会有点月经紊乱这样，这个没关系的，这些疫苗说不清楚，按道理来说，不影响月经，但是很多宫颈癌疫苗，新冠疫苗，打了过后都有月经紊乱，观察就行，都不是一个系统的。

答 口服药是可以吃的，阴道上药需要等月经完全干净后再使用，脱落的子宫内膜就是月经，那些阳性的就是有一点点阴道炎症，给你开了口服的药物，也是有效果的，你这个内膜也不算特别厚，要来月经了，可以接受，应该说的是宫颈息肉，月经期间可以吃奥硝唑，一般来说是需要摘除的，清洁二度说的是白带，一般来说不会，一般阴道炎都是用的甲硝唑，这种有点炎症的，多半考虑是细菌感染，阴道炎都可能复发，平时多注意冲洗外阴，勤换内裤，水泡那个一般是病毒，不要去摸下面就行，阴超没办法看宫颈得，如果你以前没做过宫颈癌筛查，是建议你可以做一个的，那可以做一个。

答 你这个考虑是内膜息肉，我建议你把黄体酮吃起，等下次月经刚刚干净去做个彩超，如果还是提示有内膜息肉，就做个宫腔镜，把息肉做了就行，息肉反而会有影响怀孕，宫腔镜是个小操作，不担心，宫颈癌筛查除了月经期都可以，不需要吃了，把黄体酮吃起，没有影响，黄体酮每天都吃，吃两周后停药就行，如果没到两周月经来了，也可以停药。

答 就是和不太了解的，或者有传染病风险的性伴侣同房，你这个可能是假性湿疣，就是炎症这些导致的，看着像是感染那种，就是普通的细菌感染，不是性病，就是下面被闷着这些，就像脸上长痘痘或者长了个疖那种，一般是近期感染导致的，月经来了也可以洗澡，假性湿疣就是这样的，你不用管它，只要没有增多或者长大，就不管它，那个长得不太一样，很明显的那种可以看出来，而且你也没有不洁的性生活史，不考虑尖锐湿疣，有的会随着炎症控制后逐渐消退的，不像尖锐湿疣，你想一下，你拍的那些小痘痘，和你做激光的地方这么近，你要是真的尖锐湿疣，医生肯定能看见的，九价疫苗主要是预防宫颈癌的，尖锐湿疣一般现场肉眼一看就出来了，你本身问题不多，你是太焦虑了。