答 月经量正常不，来事是指来月经是吧，就是血少的时候像这样是吗，没什么意义，不是一来就检查输卵管的，要做卵巢功能的检查，还是一些基础的妇科彩超等等，还有就是男性精液检查，男方也必须查，月经干净两三天就可以去预约了，一般是月经第十天可以，还有就是一些免疫方面的，你不要说如果，不要在医学上用假设，可以假设的太多了，走一步看一步，要看你的卵泡情况，根据情况决定下一次的时间，内异症是痛经，肚子痛为主，腰痛一般不像是，除非是病灶已经蔓延至盆腔后壁了，你这个确实有可能有内异症，同时还有盆腔炎，输卵管可以查，还可以抽血查一下ca123，ca125。

答 请问肚子痛不痛，你这个彩超什么时候做的，明天再去复查一个彩超，家里面有什么药没得，注意卧床休息，问题不大，只有一点点血性分泌物，正常也会有分泌物，只是里面有一点点出血，上厕所又会向下用力，所以一起混着就出来了，正常也会有分泌物的，先兆流产，你不要这么紧张，一点点血，问题不大的，只要不是吃了便秘或者拉肚子，如果没有经常颠簸，也没太大相关性的，只要有出血就属于先兆流产了，但是你这个出血很少的，一般不会有很大问题的，不担心，这需要规律随访，如果是这个胚胎自己有问题，怎么保都保不下来的，一般20以上都可以接受，这个都说不好的，只有随访着看。

答 我建议你到医院把支原体，衣原体，淋球菌，白带，尿液常规，妇科彩超这些都做了，你这个盆腔炎要住院输液才得行，吃药效果不一定好，我建议住院输液，你这个也可以挂急诊，可以挂急诊，根据你的症状，主要考虑有盆腔炎，阴道炎，还有尿路感染，主要是阴道里面的细菌上行感染，合同房，还有你的抵抗力，这些都有一定的关系，你可以要求家属回避，如果确实不行，你就自己口服抗生素，头孢克肟+甲硝唑，然后阴道上甲硝唑栓，再配点洗剂清洗外阴，输液一般是一周到十天，红核洗液可以，有可能病情更严重，你这个炎症有加重，尽快就医。

答 有同房吗，出血前，你现在出血多不多，你最近有没有压力比较大，或者情绪波动比较大，或者作息不规律，这些情况，你这个大概率还是考虑作息不规律导致的激素波动的出血，这种量一般不大，我建议你如果有条件可以吃点黄体酮胶囊止血，每天两次，每次100mg，吃饭不出血再吃两天后停药，可以观察，但是持续多久不好说，有的可能就一两天，有的时间可能比较久，这种一般是激素波动导致的，你等疫情解封了，也可以去做个彩超看看，有的也可能有点内膜息肉这种，如果没出血了就可以不吃了，家里面有云南白药吗，也可以止血，可以吃不，你看看说明书，能吃也可以用来止血，不能口服就没得法，不过你也不要过于担心，这种出血一般可能过几天就好了。

答 你最近月经都像这样吗，你最近压力比较大吗，情绪波动大不大，有规律作息不，你再上一次月经是几月几号，你以前做过人流没有，有没有盆腔炎以前，我建议你可以做个妇科彩超看看，看一下内膜厚度，你不要这么想，先看看内膜厚度吧，根据内膜厚度看一下，用点药让月经正式来一次再查激素比较好，一点点出血不影响做彩超，内膜厚度薄，就很可能就是没有排卵导致的，要吃芬吗通才行，芬吗通让你月经来一次，月经期间查激素再看，也有可能是无排卵型的功血，先看一下彩超吧，有时候这种卵巢功能减退，会出现潮热盗汗，失眠这些类似更年期的症状，还好，卵巢功能也没说完全就特别差，很有可能还是和你情绪这些有关系，有机会可以调整，你最近几个月有同房没有。

答 可能十几二十分钟，除了那次，最近几个月有没有，所以相当于你这种同房出血一直都有，而且差不多有三四个月了是不是，你活检做没有，你这个肯定是有病变的，但是病变具体到哪一集现在还不太好下定论，应该还只是癌前病变，还不到宫颈癌这个级别，因为就算你是18型的阳性，这是极高位型的HPV病毒了，但是总的来说进展也不会这么快，因为你一年前HPV还是阴性的，而且你的TCT结果是好的，总的来说应该还不至于到宫颈癌这个级别，但是肯定是存在一定程度的病变的。

答 你除了肚子隐痛，白带怎么样，外阴痒不痒这些，你除了肚子隐痛，白带怎么样，外阴痒不痒这些，白带比较浓稠，没有外阴再痒这些撒。你这个并不考虑霉菌复发，你这个是盆腔炎，你其实白带也没有很不好，也没有瘙痒这些，腹痛更多的是盆腔炎，你可以吃点妇炎舒，吃半个月看看，最近都不要同房了，你男朋友那个可以吃三次，他那个生殖器疱疹，我建议最好到泌尿外科或者皮肤科看一下，主要是不晓得他那个是什么，这样的话，可以先用高锰酸钾或者碘伏涂一下，如果只是单纯的痘痘，一般一周以内肯定会好的，但是如果没有好的话，肯定要去看一下，一样的，你用高锰酸钾泡就不用碘伏涂了，因为同房过程中，盆腔会充血，就有可能让炎症稍微恼火一点，盆腔炎和阴道炎互相有影响。

答 有可能是你在排卵，也有可能是紧急避孕药吃了过后马上要撤退性出血，紧急避孕药只是延迟排卵，不一定就这个周期不会排卵了，这个两种情况都有可能，如果是排卵导致的，可能就一两天这样，如果是撤退性出血，等出血来了就好了，同房后两周可以验尿，十天可以验血，大多数是一周左右会来，不会一直痛的，这种应该快来了，血来了就好一点，你胃痛可以吃一点奥美拉唑，安达，这个位置确实盆腔或者胃都有可能，这个不好说，而且你这个不一定就是要撤退性出血，那你这个肚子痛也很有可能是胃肠道的问题，你吃一点头孢克肟，吃一点蒙脱石散，奥美拉唑也要吃，不行就去医院挂消化内科看一下。

答 如果只是盆腔的隐痛，有可能是炎症后的一些粘连导致的慢性疼痛。我建议你可以口服一点妇炎平这类的中成药物，有助于缓解疼痛。不好说，这个东西因人而异，用这个药就行，暂时还不需要，如果说你的疼痛越来越严重，甚至明显影响生活了，需要去医院，你还可以吃一点抗生素，三代头孢，比如头孢克肟，做胃肠镜和这个没有关系的，你可以做。你现在的疼痛不是急性的盆腔炎，是由于盆腔炎性疾病后导致的慢性疼痛，做胃肠镜不影响，你附件区的那个囊比较小，后面复查没有了，证明它是一个生理性的囊肿，这种囊肿不用管它。后面有一点点积液，不用管它，盆腔炎和附件炎是差不多的东西。

答 就是一只手在阴道，一只手在肚子上按的那个检查，你这个可能有盆腔炎，还有尿路感染，我建议你可以先吃一点口服药，头孢克肟加上甲硝唑，盆腔炎就是妇科的一种炎症，平时多喝水，可以用高锰酸钾溶液清洗外阴，一至两次每天，高锰酸钾药房有的，最好不要有性生活，性生活会让盆腔充血，而且也会导致阴道ph值上升，细菌更容易滋生。

答 比如人流，宫腔镜之类的，月经量有波动，很正常，你这个主要考虑霉菌性阴道炎，可以用两只凯妮汀，一只今天晚上上，另一只三天后上，高锰酸钾溶液清洗外阴，一至两次每天，还有就是最近不要同房和自慰了，用一周就差不多了，平时就用清水冲洗，只冲洗外阴，多梦和这个阴道炎没关系，腰酸再观察一下，阴道炎诱发盆腔炎一般是腹痛，你可以咨询一下中医的医生。

答 他的子宫和卵巢的囊肿其实并不算大，就算有压迫症状也不会特别明显，至于他的脸上的浮肿和这种夜尿增多的症状，更像是肾脏方面的疾病，我建议可以去肾内科就诊。卵巢囊肿不会引起盆腔的疼痛，而且它这个卵巢囊肿并不算特别大，可以再观察，后面再复查随访就可以。如果这个囊肿有持续性的增大，大于5个厘米了，那么就可能需要考虑有手术的指征了。至于他盆腔的这种疼痛，更考虑是一种慢性的盆腔炎，因为它有一个宫体的压痛，那么宫体的压痛就是诊断盆腔炎最基础的条件一是。医生给他开的头孢和奥硝唑都是针对盆腔炎抗炎的这样一种药物，如果他在服药的期间仍然有很明显的疼痛，可以加上一些非甾体类的抗炎镇痛药，比如说塞来昔布这一类的。

答 我觉得暂时不考虑妇科问题，我觉得更像是消化道的问题，不是妇科问题，你这个不像妇科的问题，肠道里面有气，消化道的问题，这个你可能要问问消化科的老师了，每个科室之间专业知识差别很大的。

答 你这个考虑有阴道炎，还有盆腔炎，我还是建议你到医院查下白带和妇科彩超这些，大部分都是由于阴道的细菌逆行造成了，这些都有方法，可以医治的，你不用太担心了，不排除这种可能，你没有伸进去的话，感染几率还是比较小，主要还是用一些抗生素，结婚的容易得，不等于说没结婚的不会得，具体看彩超结果再说，如果是有那种包裹性的包块，可能就消得慢些，有个囊肿，过两三个月再复查，如果一直都在，确实也一直肚子痛，可能要做手术，你可以找中医看看，治疗的方法不一样，只要有效，都是好办法。

答 好久查的白带诶，我看一下你的白带结果，我建议你先用一盒硝呋太尔，高锰酸钾溶液清洗外阴，一至两次每天，先用了看看，你这个考虑就是霉菌性阴道炎，这个白带结果不好说，和取材也有一定关系，你外阴那个观察就是，不像那种不好的东西，你这个一看就不是，有的就是炎症导致的假性湿疣，如果有明显的增多，还是需要物理治疗的，把阴道炎控制了再观察，你可以再观察几天，有的打了疫苗会推迟月经的，这种炎症有可能会上行感染，导致盆腔炎，口交的话，没有口周的疱疹，这些问题就不大，如果后面还是有盆腔疼痛的话，建议去医院做一下妇科检查这些，再观察一下嘛，你这种听起来又有点像大姨妈痛，可以再观察观察，要去就去正规三甲医院。

答 每个人痛经不一样，我也不好估计，那不用太担心，吃了很多肉这些，这个样子，我建议你可以再观察两天，我觉得可能是大便的问题，如果后面没有明显改善，还是去医院打个彩超，看看有没有附件的囊肿这些，你说右边比较明显嘛，那个地方是回盲部，就是肠子有个减速带在那里，容易堵着，你按重一点试试诶，稍微用点力，估计就是粑粑堵着了，最近几天清淡饮食，内脏器官就是这样的，没有具体的痛的部位，就感觉肚子这里痛一下，那里痛一下，可以做一个彩超，你平时注意多清水冲洗外阴就是，白带应该问题不大，我感觉问题不大，观察一下嘛，你现在不就都感觉不痛了，不用太担心哈，至少不是妇科的问题，你那个出血是排卵期出血，情绪波动这些就可能会有点，一点点出血，不用太紧张。

答 应该是可以发过来的，你再找找看，其他患者都有发过来的。那你把最后的彩超诊断结果用文字的形式告诉我。还有你子宫内膜的厚度，以及盆腔积液的大小。你查血常规没有，这次，你这个内膜稍微厚了一点，平时月经量也比较多，时间也长，还有点贫血，但是月经一直都挺多的，考虑是黄体功能不足，就是卵巢卵泡排卵后会形成黄体，黄体分泌的孕酮不太够的时候，子宫内膜的成熟度就不太够，所以内膜就会厚一点，月经就会多一点，怀孕的时候不一样，那个时候的激素水平和非孕期是两个概念，彩超只是一方面，你有比较明显的症状，我建议你可以口服优思悦三到六个月调整一下，盆腔积液暂时不用管，你没有盆腔炎的症状，积液也不算多，半年复查一下就行。

答 你不要用沐浴露洗了，氟康唑150mg，每天吃一次，第一天，第四天，第四天各吃一次，凯妮汀，买三只，每三天用一只，用高锰酸钾溶液清洗外阴，分泌物多的话，可以用碳酸氢钠溶液冲洗阴道，肚儿痛，你买点甲硝唑和头孢克肟一起吃，纳氏囊肿不用管，纳氏囊肿是正常的，生理性的，我在这个app上给你开，你看哈，你可以直接买不，你这个霉菌性阴道炎和盆腔炎是一起的，你阴道炎不好，盆腔炎很容易复发，要用抗生素，最好是输液，我已经给你开了口服抗生素了，输液肯定比口服好，口服很难完全根治，最好输液治疗，我口服的量也没给你开很多，这些都是必须的了，我真的建议你住院治疗，氟康唑和凯妮汀你至少用起，不然你霉菌性阴道炎越来越恼火，氟康唑是吃的，凯妮汀是上的。

答 有的人会下去一点，那个地方也是乙状结肠的地方，可以看大致的形态，b超可以看出来，一般来说，盆腔炎症的疼痛不会一下一下的，都是一直慢慢增加或者慢慢好转，炎症除非有明显的脓肿，积液这些，b超才看的出来，你这种一下痛一下不痛的，考虑还是肠道有痉挛，胃肠道有时候拗不过弯，盆腔痛，按起的痛，是真的那种痛，就像有人打了你肚子一拳那种，我感觉你这个不是盆腔炎的疼痛，隐隐作痛还好，很多人按到附件的时候都有点不舒服那种，真的盆腔炎，按到起是那种很痛很痛的，我觉得还是胃肠问题，平时清水洗外阴就行了，夏天天气热，是容易不舒服，就是外阴有点不舒服，阴道里面没得撒。