春雨医生

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好评问题-李长华
原来有什么疾病史,建议继续服用抗抑郁抗焦虑药物,同时可以睡前服用佐匹克隆改善睡眠,同时9点后尽量不要饮水,建议1)睡前4~6h内避免接触咖啡、浓茶或吸烟等兴奋性物质;2)睡前不要饮酒,特别是不能利用酒精帮助入睡;3)每日规律安排适度的体育锻炼,睡前3~4h内应避免剧烈运动;4)睡前不宜暴饮暴食或进食不易消化的食物;5)睡前1h内不做容易引起兴奋的脑力劳动或观看容易引起兴奋的书刊和影视节目;6)卧室环境应安静、舒适,保持适宜的光线及温度;7)保持规律的作息时间。8)睡前温水泡脚,无胃肠道疾病者,睡前喝温牛奶。也可以行为治疗看看。
2023-09-20
目前有服用什么药物,一是继续服用抗血小板药物+他汀类药物,二是考虑行支架植入术,建议同时控制好血压,血糖,血脂等基础病,禁烟,节酒,低盐低糖低脂高纤维饮食,适当运动,减脂减重,保持标准体重。可以口服替格瑞洛试试,可以试试,每种药物都会有副作用,密网支架,血管狭窄,都需要服用抗血小板药物+他汀类药物,同时控制好相关危险因素,目前先服用替格瑞洛看看。
2023-09-15
我先看一下片子,已看过,根据目前片子情况,目前头部情况稳定,头部情况无需手术治疗,建议继续保守对症治疗,病情稳定后,可以高压氧治疗,结合中医针灸推拿按摩,以及经颅磁刺激等促醒治疗。目前主要是肺部情况,建议继续抗感染治疗,做痰培养至少3次,根据痰培养结果选用敏感抗生素,平时注意翻身拍背排痰,如肺部情况治疗好转后,有可能3-4周苏醒,这个是常见病多发病,当地医院治疗即可,如病情不稳定,目前也不建议转院,如持续昏迷,痰多,排出可能,建议及早行气管切开术,肺部也需积极治疗,也会影响人的意识情况,患者家属需要注意的是注意翻身拍背,排痰,减轻肺部感染,防止褥疮,注意会阴部卫生,防止泌尿系感染。
2023-09-11
根据目前片子报告情况,头部情况无需手术治疗,建议继续保守对症治疗,病情稳定后,可以高压氧治疗,结合中医针灸推拿按摩,已经经颅磁刺激等促醒治疗。
2023-09-11
如患者昏迷状态,呼吸道分泌物较多,拍不出,建议及早气管切开,并注意翻身拍背,并进行至少3次痰培养,根据培养结果选用敏感抗生素抗感染治疗,脑出血,肺感染,都是常见病,多发病,可以继续当地县医院治疗,如脑出血病情已稳定,本人认为不需要,昏迷病人,脑出血,患者可发生误吸,痰多拍不出,这样每个医生都没有办法百分百保证,正常情况一般可以控制肺感染,需要根据应用药物的消化,进一步判断预后,传一下片子照片,平台不允许私自电话联系,需要先看一下片子,神经恢复时间3-6个月,6个月后恢复困难,患者目前瞳孔散大了吗,患者意识与头部情况,肺部感染都有关系,如头部稳定,颅内血肿吸收一般需要3-4周时间,一般需要伤后2周进一步评价患者神志情况。
2023-09-10
那个部位头痛,原来有什么疾病史,最近有没有感冒,过度劳累,休息不好,受凉受风,精神紧张等,蛛网膜囊肿一般是先天良性病变,与目前症状无明显关系,一般不需要特殊处理,建议1年后复查头颅核磁共振了解囊肿大小变化,可以口服塞来昔布+乙哌立松对症治疗,同时注意休息,避免过度劳累,避免精神紧张等,禁烟禁酒,避免辛辣刺激性食物,烟酒本身就可能引起,或加重头痛,无明显影响。
2023-09-05
传一下头颅核磁共振平扫报告,传一下头颅核磁共振平扫报告或CT报告单,SWI主要是检查颅内有无微出血,一般为陈旧性,可以根据头颅CT检查结果或头颅核磁共振平扫结果进一步明确,多为陈旧性出血可能性大。
2023-09-05
原来有什么疾病史,最近有没有感冒,过度劳累,休息不好,受凉受风等,可能与这些因素有关,可以口服安神补脑液改善睡眠,建议1)睡前4~6h内避免接触咖啡、浓茶或吸烟等兴奋性物质;2)睡前不要饮酒,特别是不能利用酒精帮助入睡;3)每日规律安排适度的体育锻炼,睡前3~4h内应避免剧烈运动;4)睡前不宜暴饮暴食或进食不易消化的食物;5)睡前1h内不做容易引起兴奋的脑力劳动或观看容易引起兴奋的书刊和影视节目;6)卧室环境应安静、舒适,保持适宜的光线及温度;7)保持规律的作息时间。8)睡前温水泡脚,无胃肠道疾病者,睡前喝温牛奶。
2023-09-04
稍等,看一下,已看过,血肿变化不大,建议继续保守对症治疗,目前情况,出血量不大,病情稳定,继续当地医院进治疗即可。
2023-08-29
根据头颅Ct结果考虑拉克裂囊肿,建议进一步查垂体核磁共振,根据检查情况进一步评估,一般不需要处理,肺炎建议抗感染治疗,具体需要咨询呼吸内科,头部情况,根据头颅Ct结果考虑拉克裂囊肿,建议进一步查垂体核磁共振,应当问题不大,其他问题需要具体咨询相关其他科医生,囊肿一般不需要服药,失眠,是入睡困难,还是睡眠时间短,易醒,一般不需要手术,需要进一步检查评估,入睡困难,可以睡前口服佐匹克隆改善睡眠。
2023-08-28
原来有什么疾病史,是前臂,还是上臂,建议进一步查颈椎核磁共振,渐冻症一般是以双侧大小鱼际肌萎缩起病,一般无明显麻痛等感觉症状,建议进一步查颈椎核磁共振排除颈椎病,查肘关节核磁共振排除肘管综合征,肘管综合征可以手术治疗,不适大病。
2023-08-28
如无反复恶心呕吐,无精神差及饮食差,无肢体活动障碍或发声障碍,可以继续密切观察,如出现以上症状持续不缓解或加重,及时就医。肿胀处处理:48小时内冷敷,每次10-20分钟,每天4-6次,48小时后热敷,每次10-20分钟,每天4-6次。0,如伤后10-14天后未吸收,建议医院神经外科就诊,看是否需要血肿抽吸。按以上方法处理即可,无以上情况,可以继续观察看看,实在不放心,可以进一步查头颅Ct,一般需要观察72小时,72小时后再有问题可能性小。
2023-08-27
根据片子情况,建议继续保守对症治疗,并查头颅核磁共振排除新发脑梗死,查血生化了解有无电解质紊乱,肝肾功能异常等,根据头颅CT情况有希望,需要进一步查头颅核磁共振进一步评估,低钠低氯,电解质紊乱,注意静脉补充,同时再查一下头颅核磁共振看一下,有可能外伤所致,根据出血特点,考虑有可能。
2023-08-27
根据目前描述考虑垂体瘤可能性大,需要进一步查垂体核磁共振平扫及动态增强扫描,垂体激素六项,视力视野检查等进一步明确诊治,垂体瘤一般是良性肿瘤,需要进一步完善以上检查明确诊治,如果是垂体瘤,不会。
2023-08-25
原来有什么疾病史,根据描述可能为耳大神经痛,可以口服维生素B1+甲钴胺营养神经对症治疗,口服普瑞巴林治疗神经痛,一般与休息不好,过度劳累,受凉受风,精神紧张,感冒等有关,起始剂量可为每次75mg,每日2次(150mg/日);或者每次50mg,每日三次(150mg/日)。可在一周内根据疗效及耐受性增加至每次150mg,每日2次(300mg/日)。
2023-08-24
原来有什么疾病史,做过什么检查,建议进一步查颈椎核磁共振排除颈椎病,调整睡眠规律,可以口服安神补脑液改善睡眠,口服塞来昔布+乙哌立松对症治疗改善肩颈背及头部不适,建议1)睡前4~6h内避免接触咖啡、浓茶或吸烟等兴奋性物质;2)睡前不要饮酒,特别是不能利用酒精帮助入睡;3)每日规律安排适度的体育锻炼,睡前3~4h内应避免剧烈运动;4)睡前不宜暴饮暴食或进食不易消化的食物;5)睡前1h内不做容易引起兴奋的脑力劳动或观看容易引起兴奋的书刊和影视节目;6)卧室环境应安静、舒适,保持适宜的光线及温度;7)保持规律的作息时间。
2023-08-24
原来有什么疾病史,头晕时看东西转吗,头晕时有没有耳鸣,目前有服用什么药物,根据目前检查颅内及颅内血管未见明显异常病变需要处理的,颈椎核磁共振示颈椎间盘突出,一是颈椎病有关,二是与睡眠有关,三是与精神心理因素有关,建议先调整后睡眠,睡前口服佐匹克隆,口服塞来昔布止痛,口服倍他司汀抗晕,口服乙哌立松缓解脑胀治疗。
2023-08-18
原来有什么疾病史,针对颅内未破裂动脉瘤的推荐意见:患者合并控制不达标的高血压、吸烟无法戒断、既往颅内另动脉瘤破裂出血、多发动脉瘤、动脉瘤直径>5mm(或测量上明显大于载瘤动脉)、症状性动脉瘤、动脉瘤位于后循环或分叉部位、动脉瘤不规则如有子囊或多分叶状等情况,以上条件出现一条或多条,则动脉瘤患者有接受积极治疗的指征。根据目前检查情况,可以随诊复查观察。
2023-08-16
原来有什么疾病史,建议查头颈部CTA明确颈部及颅内血管是否有狭窄及斑块。建议口服阿司匹林肠溶片+氯吡格雷+阿托伐他汀钙进行对症治疗,丁苯酞及依达拉奉促进神经功能恢复,同时控制好血压,血糖,血脂等危险因素,禁烟,节酒,低盐低糖低脂高纤维饮食,适当运动,减脂减重,保持标准体重。可同时高压氧治疗,结合中医针灸按摩等促进神经功能恢复,减轻后遗症。建议按以上方法处理,丁苯酞口服不适,只用依达拉奉可以,依达拉奉用于改善急性脑梗塞所致的神经症状、日常生活活动能力和功能障碍。已看过,建议按以上方法处理,有可能为短暂性脑缺血发作,继续以上用药即可。
2023-08-12
你好,请问有什么不舒服吗?
2023-08-05
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