患者
医生，您好！头痛头晕脑胀一年有余，最近几个月明显加重了，会有无力感，晕的严重时只能静躺，还会出现踩空和采棉花的现象。做了检查，您帮我看看，到底是什么问题（女，32岁）
您好
医生，您好，这是怎么回事呢？哪里出了问题？
好的😊
医生，您好，在吗？
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李长华医生
您好，原来有什么疾病史
患者
有抑郁焦虑，其他没有，外伤也没有
患者
胆囊切除了，因为胆结石
患者
就这些了
患者
晕的严重时，人发怵，意识有模糊感
李长华医生
头晕时看东西转吗
患者
也不完全属于转，我怎么形容呢，反正一整天都会犯晕，晕的厉害时只能静躺睡觉了，做什么事都不行，哦，对了，还有走路时会偏向一边，
李长华医生
头晕时有没有耳鸣
患者
耳鸣会有些，
患者
不明显
患者
所以您问，我才想起来
李长华医生
目前有服用什么药物
患者
检查结果是才出来的，没有服用这方面的药物，因为也不敢乱吃
李长华医生
根据目前检查颅内及颅内血管未见明显异常病变需要处理的，颈椎核磁共振示颈椎间盘突出
李长华医生
睡眠怎么样？
患者
不太好
患者
睡不踏实
患者
白天好像精力不够
患者
我有吃褪黑素助眠，这个没问题吧
患者
医生，我的症状，是颈椎间盘突出引起的吗？
李长华医生
一是颈椎病有关，二是与睡眠有关，三是与精神心理因素有关
李长华医生
建议先调整后睡眠
患者
我这种情况是需要吃药还是做理疗？
李长华医生
睡前口服佐匹克隆，口服塞来昔布止痛，口服倍他司汀抗晕，口服乙哌立松缓解脑胀治疗
李长华医生
建议1）睡前 4～6 h 内避免接触咖啡、浓茶或吸烟等兴奋性物质；2）睡前不要饮酒，特别是不能利用酒精帮助入睡；3）每日规律安排适度的体育锻炼，睡前 3～ 4 h 内应避免剧烈运动；4）睡前不宜暴饮暴食或进食不易消化的食物；5）睡前 1 h 内不做容易引起兴奋的脑力劳动或观看容易引起兴奋的书刊和影视节目；6）卧室环境应安静、舒适，保持适宜的光线及温度；7）保持规律的作息时间。8）睡前温水泡脚，无胃肠道疾病者，睡前喝温牛奶。
患者
医生您说的几种药，副作用怎么样？大吗？
李长华医生
每种药物都会有副作用，相对治疗疾病症状，可以忽略
患者
哦，好的😊那对颈椎病有帮助吗？
李长华医生
也是缓解颈椎症状的药物
患者
我肠胃不太好。胆囊切除了以后，就容易消化不良
患者
对肠胃刺激吗？
李长华医生
可饭后服用
患者
哦，分别怎么服用？可长期使用吗？
李长华医生
按说明服用即可，先服用2周看看效果
患者
哦，那理疗可以同时进行吗？
患者
这些药服用后，大概几天可以感觉到效果？还是说当天就有效果？！
患者
倍他司汀是敏使朗？
李长华医生
是
李长华医生
先服用2周看看
李长华医生
应避免颈部按摩
患者
好的😊，不能按摩颈部是吧？
患者
哦，我还以为可以按摩颈部
李长华医生
🤝
患者
医生，我想问下，苯海索为什么吃了可以缓解晕的症状？
患者
心里门诊开的
患者
因为抑郁焦虑，开的有苯海索片
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李长华医生
苯海索也有止晕作用
患者
哦，我是说呢，谢谢，您刚才说的那几种药，体重偏重不会需要加量服用吧？，都是按照说明书上的来吃就可以吧？
李长华医生
不需要加量
患者
好的，都服用两周？
李长华医生
是
患者
如若有好转是继续服用吗？还是
李长华医生
可以继续服用
患者
好的😊，谢谢，
患者
我关注了您
患者
后续吃药遇到什么问题再问您
患者
您是不建议我做理疗还是？
李长华医生
可以理疗科理疗
李长华医生
但不建议按摩颈部
患者
哦，明白
李长华医生
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李长华医生
🤝
患者
颈枕可以使用吗？
李长华医生
这个不太了解
患者
好的😊谢谢，头部是没问题的！？
李长华医生
头部未见明显异常需要处理的
患者
好的😊，特别感谢
李长华医生
🤝
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咨询时间: 2023-08-18
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