答 就是腰痛吗，每天什么时候疼痛最明显，是否起床活动后就会好点的，建议先检查，抽血化验，HLAB27哈，和风湿功能，建议补益肝肾药物哈，但是最后一节有问题的，实在不行做个造影看看，那需要加强腰背部功能锻炼哈。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 就是麻木吗，颈椎引起的，拇指麻木的话，就是脊柱退变引起的问题，有糖尿病吗，那血糖还的，口服过甲钴胺片吗，可以先口服甲钴胺片看看，如果就是麻木的话就口服甲钴胺片，口服2周看看哈。

答 那最近检查过吗，那热敷下先，或者贴点膏药哈，考虑是椎间盘突出问题，有麻木症状吗，就是站着是舒服的，对吧，像你这种情况的话，一般来说我们是考虑盘源性腰痛或者说腰背部的肌肉的一个问题，建议你可以做热敷腰围固定或者说贴膏药。

答 腰背部功能锻炼方法，你这原因可能和肌肉劳损有关系，你可以用这个方法处理下，就是超声引导下后支神经阻滞，我这边是江西，不然你可以来我这处理。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 就是尾椎骨痛，是吧，可以做下骶管阻滞，超声引导下做，去疼痛科做，非常简单的，费用也很低的，做下就知道有没有用了，还好的，不严重，你这个考虑还是局部神经卡压问题，但是可能是皮神经或者是臀部小的感觉神经卡压，药物口服效果慢，可以是可以的，比如氟比洛芬凝胶贴膏，贴的膏药，可以用下西乐葆，可以同时用。

答 这种情况有多长时间了？

答 我看看片子再给你建议，比如西比灵，就是拿东西拿不稳，或者走路不稳定。有可能的，那你可以颈托固定，并且口服药物先看看，用一周，无效再说，椎间盘突出，中央型的，因为你没有保守治疗过，可以先保守下，不建议，可能加重你的症状，所有有神经根性症状的颈椎，个人都不建议正骨处理，因为可能加重你的症状。

答 你好，做过什么检查吗？

答 那应该考虑是筋膜或者是肌肉问题，和你这里痛没有关系的，从你报告单来说，要是突出应该是裤腰带周围及以下会有不适症状，你这么年轻，没有突出症状，就是避免久坐久弯腰，另外加强腰背肌功能锻炼就行的，背我看你也扫了胸椎了，没有问题就不要紧的，你就热敷下，或者是贴点氟比洛芬凝胶贴膏等类似膏药也行的，背部，使用一周就行了，每天一次，一般3-5天就有效果的。

答 还好的，突出并不严重，那应该要继续做个磁共振检查，一个椎间盘应该有4-6层的。

答 可以把片子发过来看看，比如腰椎磁共振，血液检查等。

答 那你做医院做个椎间盘ct或者腰椎磁共振就行，排除椎间盘突出，结合你的症状，初步考虑应该是肌肉问题，自己加强腰背肌功能锻炼就行，比如飞燕式，五点式等，你自己可以热敷下，或者是腰围固定下，也可以贴氟比洛芬凝胶贴膏，等类似膏药，就你症状来说，问题不大的，好治疗的，最好去做个超声，排除泌尿系结石可能，什么膏药，我刚才告诉你的膏药，一般不会过敏的，你可以用热敷或者红外线灯照射下，一般不会的，只是排除下，你主要是腰痛，其实做个ct，或者mri就可以的，要不你热敷几天看看，另外腰背部功能锻炼。看症状会好不，不会好再去做检查，如果椎间盘没有问题，那应该就是肌肉问题了。

答 有没有腿痛腿麻或者其他地方不舒服？

答 那是肌肉问题，腰大肌，是腰背部肌肉劳损问题了，热敷下，或者外用扶他林乳膏，氟比洛芬凝胶贴膏外用，药店有的，我们一般建议你做一个小时要站立10分钟左右，可以做燕子飞，五点式来加强功能锻炼，就是久坐久弯腰，这是办公室人员最常见的疾病。

答 那我建议去做个D二聚体和凝血功能，要排除血液粘稠度过高造成的不适感，有的，比如皮神经卡压，这不是关键，首先还是去检查下为好，毕竟这么多年了，有是有的，但是腰部神经根症状主要是放射痛和麻木等症状，你也可以去做个椎间盘磁共振或ct，这个主要是排除腰突症，但是从你症状来说，不是非常匹配。

答 比如说CT或者磁共振。从你的报告单显示来说的话，，突出并不是非常严重，主要就是一个骶管囊肿，但是骶管难受绝大多数来说是不需要做什么处理的，就是说你这段时间除了针灸以外，有没有采取其他的办法，比如说口服药物，腰围固定，避免久坐久弯腰，那么你是否躺在床上或者是站立的时候会明显好转，但是久坐的时候就会出现臀部不适感，您躺着的时候会疼痛，可能和和你筋膜炎有关，这个建议你可以做艾灸处理，针对你以上的这些症状，我建议你第1个就是要避免久坐久弯腰，第2个如果需要久坐的话，那么腰围固定，要减少这个腰背肌肌肉的张力，可以口服洛索洛芬片和乙哌立松胶囊。

答 已经查过血和检查，排除了椎间盘和风湿性疾患，检查过ccp，是全身关节和四肢都痛的，查下ccp和aka，最好去风湿免疫科看下，如果说你这个肩胛区域，以前这个上臂疼痛和颈椎是有相关性的，但是你腰和背部是没有直接相关，手腕一般和颈椎关系不大，指间麻木是有关的。

答 特别是横断位，腰5，骶1偏右侧突出，突出还挺多的，如果病程短，可以椎间孔镜手术。

答 那么从你的磁共振上显示的话，主要是一个腰4椎体滑脱，那么滑脱倒是不是严重的，关键就是说腰4-5椎间盘整个退变非常明显，那么也就是我们俗称的老化非常明显。那么从你的片子上看的话，主要是一个腰4+5，椎间盘偏右侧。不知道现在是否以腰痛为主，劳累后加重，伴有右下肢的放射痛，也就是说臀后到小腿前外侧的一个酸麻胀痛等症状，那么从你的这个影像学来分析的话，那么目前是不需要做手术的，是一个非常典型的一个腰椎间盘突出表现。结合你家人的年龄，目前555岁应该已经绝经了，那么绝经以后的女性，她整个骨代谢水平是失衡状态的，也就是说骨的吸收更快，骨形成慢，所以说你这个腰椎滑脱应该是老年性的退行性的椎体滑脱。