患者
腰坐着疼，站着躺着都没事，需要做哪些检查（女，28岁）
俞开宝医生
你好，这种情况有多长时间了？
俞开宝医生
有没有腿痛腿麻或者其他地方不舒服呢？
俞开宝医生
你平时需要经常坐着的吗？
患者
半年了，没有其他的不舒服，就简单的腰疼不能久坐，平时坐的也少
俞开宝医生
好的，请问你凌晨会痛吗？
患者
如果坐久了，两边的跨骨也有点疼
俞开宝医生
就是夜间会出现腰痛症状吗？
患者
不会
俞开宝医生
那疼痛是以脊柱正中为主，还是两边上的肌肉疼痛明显
俞开宝医生
用手叩击下会痛吗？
患者
只要不坐着，就不会疼
患者
也不疼
俞开宝医生
好的，
俞开宝医生
那你做医院做个椎间盘ct或者腰椎磁共振就行
俞开宝医生
排除椎间盘突出
俞开宝医生
结合你的症状，初步考虑应该是肌肉问题，自己加强腰背肌功能锻炼就行
俞开宝医生
比如飞燕式，五点式等
患者
就屁股上面一点，如果轻轻捶一会，会感觉很舒服
俞开宝医生
恩，你自己可以热敷下，或者是腰围固定下
患者
腰间盘突出好治疗吗
俞开宝医生
也可以贴氟比洛芬凝胶贴膏，等类似膏药
俞开宝医生
恩，就你症状来说，问题不大的
俞开宝医生
好治疗的
患者
突然一下就疼了，然后就好不了，
俞开宝医生
哦，最好去做个超声，排除泌尿系结石可能
患者
我贴过膏药，过敏
俞开宝医生
什么膏药，我刚才告诉你的膏药，一般不会过敏的
俞开宝医生
你可以用热敷或者红外线灯照射下
患者
结石应该不会有吧
俞开宝医生
恩，一般不会的，只是排除下
俞开宝医生
你主要是腰痛，其实做个ct
俞开宝医生
或者mri就可以的
患者
ct做过了，看不出来有啥毛病
俞开宝医生
要不你热敷几天看看，另外腰背部功能锻炼。看症状会好不，不会好再去做检查
俞开宝医生
是椎间盘吗
患者
我也搞不清，医生说是腰锥
俞开宝医生
把片子发过来我看看
患者
有点腰肌劳损
俞开宝医生
对的，如果椎间盘没有问题，那应该就是肌肉问题了
患者
图片因隐私问题无法显示
俞开宝医生
生理曲度变直，无滑脱，增生
俞开宝医生
这是普通x光片
患者
刚开始疼的时候我就去拍了，半年了还没好，时不时就疼的不能坐
患者
不是ct
患者
好吧，我在小医院拍的
俞开宝医生
是的，这是DR
患者
那看不出来毛病吗
俞开宝医生
建议按照我的方法处理下
患者
热敷吗
俞开宝医生
治疗流程也是这样的
俞开宝医生
恩，是的，热敷方法你看下怎么方便都是可以的。
患者
夏天热敷不怎么行吧
俞开宝医生
可以的那，这个不影响的，只是改善肌肉紧张度，抑制炎症释放。并不是一直敷着的
患者
一次多长时间，搞什么热敷
俞开宝医生
你先热敷1周，另外五点式锻炼，配合氟比洛芬凝胶贴膏，每日一次，每次6小时，一周后无效再联系我，或者去做下检查。好吧
俞开宝医生
每次20分钟，每次一次
俞开宝医生
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俞开宝医生
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患者
好的
俞开宝医生
恩，另外控制体重，少坐，避免久弯腰也是很重要的。
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咨询时间: 2021-08-17
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