答
和睡眠不好会有关系，另外你的中药也可能影响血压，如果不是必要把中药停了看看，加个美托洛尔缓释片先吃半片看看，如果血压还是不能达标可以再调药，早搏，血压，但是会降低心率，监测血压看看，效果不好再调成更强的降压药，如果突然降压效果不好的话，可以去查一下继发性高血压原因，排除有没有继发性高血压，比如原醛，嗜铬细胞瘤，osas，库欣等，缬沙坦氨氯地平效果也不是特别强，一般，阿利沙坦，贝尼地平比较强，如果血压稳定的话，一般不会，今天的最高舒张压还是有点高，用的是袖带血压计吗，建议换成袖带电子血压计，不可靠，可以减量看看，腕式不可靠，明天吃一片看看效果如何，没有。
2024-03-12
答
只要没有狭窄就不碍事，以后注意点就行了，低盐低脂饮食，戒烟戒酒，血脂高不高，血糖高不高，血压高不高，胖不胖，这些都有影响，动脉粥样硬化是不可避免的过程只不过有快慢之分，进展慢的可能一辈子没事，进展快的可能老早就得冠心病，心梗，脑梗了，控制体重，低密度脂蛋白对你来说控制到2.6以下，至少，如果能达标不吃药也是可以的，这是一个生理过程，快慢不同，你想，你要是控制好，让它进展缓慢，慢到几百年后才严重狭窄的程度，还会对你生活有影响吗，疑心病，不一定都是心脏症状，这是你情绪没调整好，不做你不是更纠结吗，做了至少知道啥情况不用乱想了，而且也不严重。
2024-02-22
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新年好，年轻人高血压需要排除继发性原因，可以去高血压专科或者内分泌科查高血压原因，比如原醛，嗜铬细胞瘤，库欣综合征，肾血管疾病，主动脉疾病，osas等，高血压治疗一般不存在太大问题主要是查明原因，确实有点高，门诊也可以查，男的一般影响不大，如果能找到继发性原因，治疗更有针对性，如果找不到就按原发性治疗。
2024-02-10
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如果能耐受，这个血压也是可以接受的，如果低于100，可以把施慧达先停掉，有没有吃其他影响血压药物，体重试着减减，对身体和血压都有好处，体重降低血压会好控制一些，对降压药的效果会更敏感，如果单吃沙库巴曲缬沙坦控制不好，可以换成单吃施慧达看看，把血压控制正常更重要，如果想吃沙库巴曲缬沙坦的话，那就试试加量能不能控制住血压，如果还不理想就加苯磺酸氨氯地平看看，小剂量，国产的效果不那么强，快的话可以吃沙库巴曲缬沙坦美托洛尔缓释片。
2024-01-10
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体重需要减减了，对血压，对心脏都有好处，这个心率也是够用的，但是不太适合用倍他乐克了，动态心电图可以再带个看看，能控制住血压吗，也在正常范围内，就是偏慢，夜间偶尔一次30多次也不一定都有问题，静息够用了，通过运动和调控饮食减肥，控制好血压，你现在用的诺欣妥就挺好的，你有没有用减慢心率的药物，没症状可以先观察，体重一定要减，对健康还是影响很大的，不影响，不要乱吃减肥药，对这样最好，慢慢来，窦性心率不低于55，一般问题不大，也可能是迷走神经张力高，只要运动心率能够上去就不碍事，可以吃辅酶Q10，头晕时测测血压看看，那有没有感冒，或者没有休息好。
2023-12-18
答
话没必要吃氨氯地平，没有梗阻可以用，如果偏快的话建议把美托洛尔加量，可以加点美托洛尔，加成50mg，对基因，还有心脏核磁，如果加量能控制住血压就可以停诺欣妥，有可能，体位可能会改变流出道的压力阶差，隐匿性梗阻，平时要避免剧烈运动，和情绪激动，这种情况有可能会加重梗阻，核磁共振怎么报的，突然心跳快要警惕有没有早搏或者心动过速，尤其是室性早搏或者室性心动过速，进展不会那么快，诊断还是比较确定的，定期复查彩超吧，至少也得半年复查一次彩超，早搏不多，一次觉得心跳快的时候最好能够做个心电图看看啥原因，辅酶Q10其实你也可以吃上，这也不快。
2023-12-01
答
最好做个冠脉CTA看看，房性还是室性早搏，听你描述控制的还可以，彩超报的运动不规则，有可能和早搏或者缺血有关，确实需要减肥了，血脂也偏高，早搏可以吃点参松养心胶囊，也许运动，低盐低脂饮食能把血脂给降下来。
2023-10-23
答
检查结果还可以，体重需要减了，你血压高吗，动态心电图上心率还可以，可以吃点参松养心胶囊和辅酶Q10，有可能是早搏，再观察看看，把体重控制下来，中成药，可以治疗早搏，心慌，心悸，心跳快，副作用不大，那最好不用。
2023-06-12
答
吃倍他乐克很合适，在哪都会建议你吃的，现在血压能控制住吗，改善生活方式试试，低盐低脂饮食，规律作息，不熬夜，避免情绪激动和紧张情绪，其实可以查一下有没有甲亢或者贫血，如果没啥事，对症处理就行了。
2023-06-07
答
这些检查都没有问题，有没有查心肌酶，可以带个动态心电图看看有没有早搏，吃降压药了吗，还是焦虑，如果没有别的不舒服可以先观察，控制心率就行了。
2023-05-31
答
早搏可以先吃药，血压怎么样，不低的话可以吃美托洛尔缓释片，一天先吃半片，参松养心胶囊，应该做一下看看，彩超是彩超，造影是造影，如果不想做造影，可以做冠脉CTA替代，进行初步筛选，彩超看心脏结构和功能，造影和冠脉CTA看血管，检查该查查，不想住院做造影就先查个冠脉CTA，有问题再说，钾低补钾，继续监测血压。
2023-05-23
答
应该是有高血压了，勤测血压，先改善生活方式，清淡饮食，作息规律不熬夜，不接触烟酒，看看能不能恢复正常血压，如果还是高，就先吃苯磺酸氨氯地平片看看，这个血压挺好的，血压本身就会波动，这个血压是不需要吃药的，有可能，先观察看看吧，颈椎的话，看骨科，像深入了解血压情况的话看心内或者高血压科，你这个血压还是可以先观察的，正常情况血压也是有波动的，带个动态血压监测一下，我觉得你即使高一点也可以先通过非药物治疗看看能不能控制住，清淡饮食，不熬夜，避免辛辣刺激，戒烟酒。
2023-05-10
答
检查结果血脂稍微高了一点，这里没有血常规结果，平时血压咋么样，头上查了吗，不大，注意饮食，适当运动，现在血压多少。
2023-05-07
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每天监测血压，监测一个月，如果还是高就每天早上起床吃一片苯磺酸氨氯地平片，不是很高，但是长期高的话有损健康。
2023-04-26
答
还是需要做造影的，冠脉钙化很重，CTA对狭窄的判断可能会不够准确，根据造影结果决定是否支架，还有查心脏彩超和bnp了吗，听你描述，可能还有心衰，该造影还是造影吧，治疗后症状改善了吗，造完影才能明确需不需要放支架，查甲功了吗，还有下肢静脉，甲状腺功能，先把造影做了吧，肾脏查的有没有问题，查查下肢静脉有没有问题，冠脉造影还是有必要的，最好检查清楚了再出院，那有可能是下肢静脉的问题。
2023-04-17
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是房颤，你的大夫说的没错，可以考虑做射频消融手术，有没有基础病，高血压糖尿病，做不做你现在都需要吃抗凝药物，冠脉CTA查了吗，甲功有没有问题，房颤的复发率会比其他心律失常的消融术的复发率高一些，这个你应该知道，那可不一定，复发可说不准，不过你们还是应该做的，必要的检查还是需要做的。
2023-04-06
答
不要担心基本血压还是可以的，不用太担心，先改善生活方式吧，暂时不吃药，不熬夜，作息规律，低盐低脂饮食，控制体重，像是眩晕，应该去神经内科查一下，和高血压关系不大，不用害怕，耳石症，梅尼埃病等也会出现你说的症状，都有很好办法治疗的，别自己吓自己，一般不会很严重，主要查一下眩晕的原因。
2023-04-05
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可以吃莲花清瘟，不冲突的，真需要吃就吃，勤测血压，真的高的话可以吃降压药控制，而且会不会引起血压升高都不一定，真需要吃就吃。
2022-12-09
答
从心电图上看是有缺血的表现，你可以做一个动态心电图看看，你说的CT，应该是冠脉CTA，主要用于排除冠心病的，估计考虑你有吸烟史，还有心电图改变，做的话可以就可以直接明确有没有冠脉狭窄，毕竟现在冠心病年轻人也时常见到，这个药可以吃，因为你症状不是很典型，如果实在不想做冠脉CTA的话，可以先做个运动平板试验，根据这个结果再决定要不要做CTA，就是看你有没有冠心病的一个初步筛查试验，动态心电图还是得带一带，你说你有过心跳突然快，有可能是心律失常，可以带动态心电图看看能不能发现什么。
2022-11-23
