答 目前看肛门部痔疮不小了，异物感应该和这个有关系，由于目前不痒了，也没有明显的皮肤变化，瘙痒的问题可以暂时不处理。不是水泡，是混合痔，需要手术切除了，目前看痔疮确实比较大了，可以用点药控制。但是显示不了，可以抹点痔疮膏或者塞上止疼栓。

答 你好，这种情况有多长时间了？

答 感觉切口目前还是很平整的，不过42天的话愈合比较慢了，貌似有点切口黏连或者假性愈合，就是表皮看着愈合了，但是基底部愈合的不牢固，可以考虑用湿润烧伤膏涂抹切口，可以促进愈合，再就是用生长因子，前天的和昨天的对比，看着切口有点大，可能就是大便的时候把假性愈合的部分撑开了，涂抹在切口里就行，涂抹到整个切口里就行，再就是可以喷涂重组人表皮生长因子，如果方便的话，同时用复方荆芥熏洗剂熏洗坐浴一下，正常饮食，规律排便就好，切口没有彻底愈合的话，这都是正常的，肯定会有分泌物的，很轻的一点，正常复查就没有问题的，不好说，看着应该是愈合了很大一部分了。

答 如果怀孕了，也没什么好的办法。可以抹点太宁乳膏，其他的不建议用，不一定是肛门狭窄，只要有过肛裂，就容易反复的裂开，如果检查过，能够看到裂口，基本还是不会错的，肛裂不一定是肛门狭窄，偶尔的一次肛裂就容易反复，抹点太宁乳膏就可以了，如果不严重，可以不坐浴。

答 坠胀的感觉一般和痔疮关系不大，有可能是有炎症，或者其他的一些问题，一天1-2次，又不是特别干，不考虑便秘，没法诊断便秘，那么有可能会有肛窦炎或者直肠炎，这个可以尝试口服点消炎药治疗一下，看看有没有效果。如果不是这个原因，那有可能需要做肛门B超或者核磁共振查一下。

答 从大便的样子来看，考虑和你的饮食有关系。通常饮食深色蔬菜，大便会变成深色的。再就是吃一些海鲜、肉食，大便也会变成深色，同时伴有大便黏腻，会感觉排便不是特别的干净。正常情况下，吃进去的食物需要36-72小时才会排出来，所以这两三天的饮食都会有影响的。这两天，饮食需要清淡一点。可以观察两天。大便在体内是一块一块的向下蠕动的，在某一段肠管中的颜色深，就会裹到外面。一般海鲜和肉食所形成的大便比较粘稠，容易粘在肠壁上，所以最后会裹在外面的。肠道出血往往是暗红色或者黑色的大便，走的时候也会偶尔见咖啡色的稀便，有的时候也会偶尔见咖啡色的稀便，并且，肠道出血容易导致大便不成形，甚至是血水便。

答 马上手术，如果有混合痔的话，可以选择内外痔都处理，也可以选择只做一部分，单纯的血栓性外痔切除的风险小很多，痛苦也小很多，如果一起做，还是建议住院的，内痔的症状主要是便血和脱出。由于内痔在肛门没，不一定会表现出来。单纯的做外痔和内痔没什么关系的，血栓性外痔只是把外痔切开，把血栓取出来。并不会牵扯到内痔，如果想做的彻底的话，是建议一块处理的。如果单纯的做血栓性外痔，可以不处理曲张的外痔，如果混合痔很大，建议一块处理了，内痔和外痔的血液来源和循环情况不一样，内外痔只是长在同一个点位，相互连续，内外痔的血液循环，神经分布，组织结构，淋巴回流都不一样。所以处理方法也不一样，如果不严重，没有什么症状，可以做，也可以不处理。

答 通常出院的时候都会根据手术方式来确定院外治疗方式。最好是根据医院要求来执行。塞不进去，一方面可能是因为肛门比较紧，塞的位置不准确。也可能是塞的太浅。一般建议塞进去3-5cm。一般术后都有刺激，会有一定的坠胀感。随着局部的愈合，会慢慢的减轻的。出血多的话，可能表示创面比较大。如果出血少或者不出血更好。通常建议术后控制排便，一天1-2次。只要大便不是很干，就不会出血很多。如果痔疮和肛裂比较轻，那么恢复会相对快一点。一般不会给用激素类药物的，激素类的药物可能影响愈合的。和水肿没关系的，这种手术不会引起全身的反应的。除了海鲜、辣椒和酒等刺激性的食物，大部分食物都可以吃的。

答 而图片中绿色箭头的地方，看着是肛裂的地方。如果大便的时候有轻度的疼痛，考虑这个疼痛就是肛裂的症状。看样子属于时间比较长的肛裂了。肛裂的话，一般需要从调整饮食和生活习惯开始。如果疼痛加重或者有出血，需要增加药物治疗。注意合理饮食，多喝水，多吃富含纤维的蔬菜水果，避免辛辣、饮酒;避免熬夜劳累;适当运动，避免久坐久蹲;养成良好的大便习惯，一天一次，防止大便干结或腹泻。如果疼痛明显加重或者出血增多，可以抹点药膏，比如肛泰软膏，太宁乳膏等;涂药膏时，肛门内外都抹上，尤其是肛裂裂口的地方，如大便，便后及时清洗，清洗后再抹。

答 应该不是混合痔，图片上看不到外痔，内痔需要做肛门镜检查，建议先调理大便，用药治疗一下，皮肤水肿，消肿以后才能确定是不是外痔，并且这种不需要切除，看着像是滴血，但是不好确定是月经还是肛门的，滴血可能是肛门部滴出来的，也可能是月经滴血，需要再观察一下。这种情况还是做一个肛门镜检查的，如果能够找到出血点，那么就可以对症处理，目前从图片来看，外痔并不明显。就算出血是肛门部的，也首先考虑肛裂出血或者内痔出血，并不是出血的都需要手术的，这种少量出血可以先用药治疗的，不建议随随便便的就选择手术。那样损伤会很大，可以在上学的当地医院检查一下，只要是正规公立医院肛肠科都可以的。

答 从图片来看，考虑是混合痔。有一小部分内痔脱出，如果有出血或者坠胀感，可以塞上普济痔疮栓或者肛泰栓，然后可以口服地奥司明片或者迈之灵。如果想要彻底消除，建议手术切除。从图片来看，痔疮不算是很小了。彻底消除的话，只能手术。一般术后注意一天就可以了，不同的医院要求不同，具体的费用和住院天数也不一样。一般在1-2周，一般住院1-2周左右，这种手术还是很普通的，很成熟的，这种情况时间是可以的。痔疮通常是择期手术的。

答 一般来说，内痔都是在肛门内的，从肛门外面是无法看见的。坐浴和熏洗是可以缓解疼痛的。如果是便血伴有撕裂样的疼痛，一般考虑有肛管的裂损，有肛裂的情况。可能会同时伴有痔疮，建议大便时间缩短一些，蹲的时间越长，疼痛和脱出会越严重的。如果出血多，可以口服地奥司明片或者迈之灵，同时可以塞上普济痔疮栓或者肛泰栓治疗，如果蹲的时间长了，出血多，可以用点药水湿敷一下，不建议用什么湿巾，有的时候用的时间长了，可能引起局部皮肤的不舒服。如果脱出的厉害或者出血厉害，可以用药水湿敷一下肛周。有的时候脱出厉害了，外痔再坐浴熏洗，可能效果一般。

答 从这几张照片来看，还是恢复比较顺利的，从图片来看，考虑切口可能有轻度的感染或者浅层的假性愈合。应该只是最上面一层，假性愈合一般是在切口还没有彻底愈合的时候，还有很浅的一层的时候，有点切口的黏连，导致假性愈合。这种情况可能会有点局部的轻度的感染，继续换药就可以了。目前看还不是很严重，主要是了解这种黏连的具体深度。只要到医院让大夫做一个肛门指检就可以了，那么个人建议可以用点复方黄柏液湿敷，然后抹上复方多粘菌素B软膏或者复方角菜酸酯乳膏，美宝烧伤膏也可以的，现在增用复方黄柏液熏洗吧，一般一瓶药水用2-3天就可以了，一次熏洗15-20分钟。如果不方便，也可以用药水直接外敷到肛门的切口上。

答 你好，现在还有什么感觉吗？

答 看着像混合痔，外痔水肿很厉害，内痔看不到，但一般这种情况基本都是混合痔，肿这么大了建议手术，用药效果一般般，及时这次消肿了，以后还会反复，水肿的话可以使用复方黄柏液湿敷，抹上肛泰软膏，口服迈之灵或者地奥司明片，面积不小，疼是肯定有的，到时候多用点止疼药吧，所以建议尽早手术，拖得时间越长，越厉害，手术面积就越大，恢复也越慢，越痛苦，按我说的用药吧，可以使用复方黄柏液湿敷，抹上肛泰软膏，口服迈之灵或者地奥司明片，一般药店都有的，今后要改善生活习惯，注意合理饮食，多喝水，多吃富含纤维的蔬菜水果，避免辛辣、饮酒;避免熬夜劳累;适当运动，避免久坐久蹲;养成良好的大便习惯，一天一次，防止大便干结或腹泻。

答 通常来说，术后15天，肛门部的切口还没彻底愈合。有出血、疼痛和局部的坠胀还是正常的。如果感觉坠胀明显加重，考虑可能和生活习惯有关系，首先需要做一个肛门指检，排除一下肛门内有宿便的可能。再就是，可以做一下提肛运动，促进局部的血液循环，如果有宿便，用开塞露把宿便排下来就可以了，不需要灌肠，反复的灌肠可能刺激引起炎症，再就是，可以口服地奥司明片或者迈之灵，向上收紧提肛肌5秒钟，再慢慢放松10秒钟，每天做三次，每次大概做15次。也不能做的过于频繁，防止训练过度无法排尿。开塞露自己可以用的。不过需要家属帮忙，避免戳到伤口，只要做过肛门指检，肛门内没有宿便，就不需要用开塞露了，做一下提肛运动，口服地奥司明片或者迈之灵。

答 如果是止疼的话，可以抹上马应龙痔疮膏或者肛泰软膏治疗，马应龙痔疮膏里面的一些成分会刺激引起疼痛的，也可以用太宁乳膏，这个里面有止疼药的成分，一般需要最少半小时，如果能够挤到肛门里面1-2cm最好，那一块是外痔。通常来说，这种情况都是混合痔，只是内痔塞回去后，外痔并不明显，如果确定是混合痔的内痔脱出，建议尽早直接选择手术切除。现在缓解疼痛的话，可以抹点痔疮膏治疗一下。用药也只是暂时的，以后还是很容易反复发作的，以后的饮食和大便很容易引起发作，并且会越来越重。手术后多少还是会长的，但是一般不会再有这么严重的痔疮，痔疮手术不会触及肛门括约肌，所以不可能影响收缩功能。都是应该的。一般对话结束后才可以的。

答 从目前的图片来看，考虑是内痔出血和脱出。图片中肛门内发红的部分考虑是内痔，鲜血，血便分离，一般不考虑是肿瘤，结直肠肿瘤的表现主要是大便不成形，次数多，粘液脓血便，并且血都是夹杂在大便里面的，血色暗红、红褐色，甚至有很多血块的。粘液脓血便一般是大便比较稀、不成形、黏黏的、分泌物很多，同时夹杂着暗红色的血或者血块。图片上的还是看着血与大便是分开的。不是脓血便的样子，痔疮的发作通常都是越来越重的。目前的症状和图片来看，不考虑肿瘤。彻底排除，需要做一个电子结肠镜检查。有反复的出血和脱出，是需要手术切除的，肠镜有无痛的，这样最明确。痔疮手术过程中是有麻醉的，肯定不疼。但是术后的疼痛是不可避免的。

答 从图片来看，考虑是混合痔，混合痔不算是小的了，肠镜检查的话还是不如肛门镜检查的，痔疮通常是收到大便情况、饮食、生活习惯等影响的。一般会越来越大，肠镜可以做。但是还是建议到肛肠科做一个肛门镜检查的。痔疮治疗遵循的三个原则:1、无症状的痔无需治疗;2、有症状的痔重在减轻或消除症状，而非根治;3、以保守治疗为主。如果脱出不能自行还纳，或难以还纳，严重影响生活时，才考虑手术治疗。这个不会恶变。所以手术的选择要根据自己的感觉来确定，如果还要准备怀孕的话，建议手术切除。可以口服地奥司明片或者消脱止。抹点痔疮膏，塞上痔疮栓治疗。不过，用药只能够缓解症状，无法彻底消除痔疮，可以再观察的，如果有了明显的出血、疼痛和脱出等情况，尽早手术。