春雨医生

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好评问题-曹波
从片子上看,患者有蛛网膜下腔出血,你说是突然倒地的,需要怀疑是颅内动脉瘤破解出血,这种疾病是非常凶险的。颅内出血可能是脑死亡的原因,脑死亡是说全脑功能不可逆损害,包括深昏迷、自主呼吸停止、脑干反射消失。这些需要医生详细的检查,患者才能得出判断,这个现象自主呼吸是没有了的,深度昏迷,脑干反射,这些是查体检查,只有医生当面检查才知道情况。所以,最好多和主管医生联系沟通,了解实时情况。
2020-12-01
一般动脉瘤第一次破裂出血,只要及时手术处理了,恢复效果还是挺不错的,目前需要了解颅内出血量和出血部位的情况,您母亲特殊的一点就是有房颤的发生,只要控制好了,预防脑梗的发生。室颤的情况会相对房颤严重一点,需要和心内科大夫共同研制治疗方案。有心脏病和糖尿病,手术风险和术后管理会困难很多,现在手术已经做完了,主要是针对术后室颤和出血造成的损伤的治疗。未破动脉瘤,需要看具体位置和大小,有些不一定要马上做的。室颤发生的原因主要是心肌电生理出现的问题,这个需要请心内科大夫来解决后续的治疗。
2020-03-29
如果只是想控制一下症状,可以口服罗通定。这个药主要是针对头疼的,药店可以买到。建议你一天测三次血压,如果血压高引起的头疼,就还需要降压药。这个血压可以不用吃药,随着年龄增加,脑血管颈部血管会有斑块,首先需要检查一下血脂血糖,血管彩超,可以口服的阿托伐他汀钙片。罗通定头疼时候再吃,阿托伐他汀钙可以长期吃,脑心清可以吃,动脉瘤没有药物能控制,平时注意心情,不要大起大落引起血压波动。尼莫地平对于动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血头疼有效,其他的头疼估计效果不好。确实因为疫情还没结束,按理说反复加重或者频率增加的头疼,最好去医院检查看看。神内神外都可以。
2020-03-05
是否开颅的话,需要根据具体出血部位和出血量,以及患者的症状来决定,所以我现在需要知道具体出血的部位是后脑哪里。外伤的脑出血,保守治疗的风险是害怕,出血是逐渐增加。不管开颅还是保守,受伤后一周左右继发的脑水肿,如果水肿高峰过不去,还是需要手术。这几张不是头颅的,有CT报告也行,你发的片子都是胸腹部的。看见了,这受伤还是很重的。从发过来的头颅CT片子看,受伤挺重的,小脑有个硬膜外血肿,额部有脑挫伤,创伤性的蛛网膜下腔出血,即使暂时不手术,也要非常密切观察病情变化,意识加重的话,还是建议手术。枕部更深的地方就是脑干,就是担心脑水肿压迫脑干。
2019-12-08
外伤的蛛网膜下腔出血,就是会引起头疼。或者可以用用尼膜同,也能缓解。受伤地方有额部,还有脑水肿,所以会有这种现象。一般还需要一周左右时间,看水肿消退后,可能会逐渐好转。现在正是水肿高峰阶段,一般还需要一周到十天左右才会逐渐消退。这种外伤,在哪里治疗都是差不多的,市里的条件也许会好一点。
2019-11-29
你好!请问出血多久了?
2018-05-24
如果以后出现了不受控制的手脚抽搐,建议还是先去门诊看看,概率非常非常小,告诉你万一有啥不对的目的,只是提醒你不要拖,尽早去医院门诊看看,你不用太担心,对的,所以你不要太担心。
2018-05-23
这种头疼考虑是蛛网膜下腔出血,血液引起血管痉挛,建议口服尼莫地平控制,如果口服效果不好,就用静脉泵入尼莫地平注射液,出血吸收完了就可以缓解一般是一周到两周左右,一般蛛网膜下腔出血的病人,有部分昏迷, 具体昏迷的情况,还要主管医生看到病人的情况来判断。
2018-05-20
你好!颅内除了蛛网膜下腔出血,还有其他颅内损害吗?
2018-05-20
你好!请问手术多久了?
2018-05-17
请把最近复查的头颅CT片子或者报告发过来一下,目前在重症监护室?那每天应该有固定探视时间的,病人这是脑挫裂伤脑内血肿,硬膜下血肿,蛛网膜下腔出血,是都需要手术,还要看片子才好判断,如果中线结构偏移厉害,就需要急诊手术,费用问题和疾病程度,当地经济水平和医疗保险政策有关,我们这,顺利的话,估计要三四万左右。
2018-05-12
保守治疗只能把出血吸收了,动脉瘤只有手术或者介入栓塞,头疼是血液刺激,可以口服尼莫地平,建议尽快手术或者介入栓塞,动脉瘤可能再次破裂出血,头疼只有用药,可以用静脉泵入液体尼莫地平,配合口服罗通定。
2018-05-06
你好!请问出血多久了?做了手术吗?
2018-05-06
你好!请问受伤多久了
2018-05-02
需要高度警惕出血后癫痫发作,除了发作时候打镇静药,需要口服抗癫痫药,比如说用丙戊酸钠,肺炎不会直接引起抽搐,但是是一个可能的诱发因素,因为肺炎导致的缺氧,好的,确实需要警惕癫痫问题,如果是癫痫,没抽搐一次,都是对脑组织的伤害,康复就更困难了,癫痫拍CT看不出来,抽搐的时候立刻检查脑电图那是最准确的,这个就需要视频脑电图检查才可以做到。
2018-04-28
好的,从你提供的信息看,主要是脑挫伤后出血和水肿引起的,还会持续一段时间,可以口服尼莫地平缓解症状,继续使用脱水药物,一般会伴随蛛网膜下腔出血,脑挫裂伤,如果没有出血的话,一般需要三周左右时间。
2018-04-26
你好!请问您想咨询什么具体问题
2018-04-24
一般蛛网膜下腔出血,需要警惕动脉瘤或者脑血管畸形,这个时候就要做血管造影检查,有必要,血管造影比CTA看得更清楚,但是由于它是一种有创伤的检查,技术要求更高一些,头疼主要考虑是蛛网膜下腔出血之后,血液刺激引起的,那建议还是完善血管造影,因为这种自发的蛛网膜下腔出血,高度警惕动脉瘤!如果只是单纯出血,治疗就很简单,病情不算太重,如果血管造影检查发现有动脉瘤或者畸形,病情就严重了。
2018-04-19
这种情况要警惕动脉瘤破裂出血,建议尽快完善血管造影检查,如果没有动脉瘤,就放心多了,有动脉瘤的话。
2018-04-15
好的,动脉瘤确实应该尽早尽快手术治疗,从医疗角度讲,不适合转院,如果当地医院没有条件,也只能冒着风险尽快去大医院手术,血压稳定一点,动脉瘤是神经外科最尖端的手术之一。
2018-04-14
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