答 一般动脉瘤第一次破裂出血，只要及时手术处理了，恢复效果还是挺不错的，目前需要了解颅内出血量和出血部位的情况，您母亲特殊的一点就是有房颤的发生，只要控制好了，预防脑梗的发生。室颤的情况会相对房颤严重一点，需要和心内科大夫共同研制治疗方案。有心脏病和糖尿病，手术风险和术后管理会困难很多，现在手术已经做完了，主要是针对术后室颤和出血造成的损伤的治疗。未破动脉瘤，需要看具体位置和大小，有些不一定要马上做的。室颤发生的原因主要是心肌电生理出现的问题，这个需要请心内科大夫来解决后续的治疗。

答 如果只是想控制一下症状，可以口服罗通定。这个药主要是针对头疼的，药店可以买到。建议你一天测三次血压，如果血压高引起的头疼，就还需要降压药。这个血压可以不用吃药，随着年龄增加，脑血管颈部血管会有斑块，首先需要检查一下血脂血糖，血管彩超，可以口服的阿托伐他汀钙片。罗通定头疼时候再吃，阿托伐他汀钙可以长期吃，脑心清可以吃，动脉瘤没有药物能控制，平时注意心情，不要大起大落引起血压波动。尼莫地平对于动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血头疼有效，其他的头疼估计效果不好。确实因为疫情还没结束，按理说反复加重或者频率增加的头疼，最好去医院检查看看。神内神外都可以。

答 脑出血的后遗症，主要是看出血部位和出血量决定的，脑出血后一周到十天左右会有脑水肿高峰期。肺部感染是常见的并发症，如果能够早点康复，可以预防肺部感染。可以用甘露醇，甘油果糖等等脱水，尽早康复训练，最好请康复科会诊。发病后三个月内，都是康复治疗的黄金时间。三个月以后到一年，就比较慢，一年后基本上定型了，那得看出血部位了，神经损伤一般很难恢复到完全正常。如果出血部位本身没有太重要的功能区，那影响不大。如果是动脉瘤，或者血管畸形，手术处理了，一般就不会复发。如果是高血压引起的，就要控制好血压，以及血脂血糖，不然就容易复发再次脑出血或者脑梗塞。

答 一般来说，颅内再次出血，病情就变得比第一次严重的多，发病五六天也正是脑水肿高峰期，不适合转院。手术只是清除之前的血肿，减轻对脑组织的压力，但是手术本身不能控制是否再出血。如果不是外伤引起的脑出血，要排除一下有没有动脉瘤或者血管畸形。年轻患者自发脑出血，需要小心动脉瘤或者血管畸形，如果有条件，需要做脑血管造影检查。如果确定了是动脉瘤，就需要手术或者介入治疗，不然仍然有再出血的可能性。这是一个矛盾的地方，转院路上风险太大，你可以先把片子带上，去昆明的大医院看看，能否有条件的医院可以接收。

答 磁共振的造影或者CTA对大的动脉瘤算检查的清楚了，DSA造影检查是金标准，动脉瘤的问题,尽快去上级医院检查,确定部位大小,尽早手术或者介入治疗,因为动脉瘤存在破裂出血的风险,如果破裂了就需要急诊手术或者介入治疗，如果有高血压,破裂的可能性会高，能够帮到你就行。

答 脑出血之后第二天开始，都会有水肿形成，主要是靠脱水减压，主要是要靠脱水药，减轻脑水肿，这是脑出血的一个自然过程，如果水肿非常厉害,可能还会再次手术,去除部分骨头释放水肿压力，转院路上会有一定的风险,提前安排好大医院接诊准备,路上减少颠簸,会减少风险发生概率，一般在发病十二天左右,脑水肿高峰期过了,病情就稳定了，手术的具体方式,确实要根据出血量和出血部位决定,同样多的出血,在大脑和小脑,后果就真的不一样，现在主要是控制发病厚后的脑水肿，水肿高峰期过了，水肿高峰期在发病后十二天左右，脑出血的恢复是一个漫长过程。

答 如果通过DSA检查,确定有动脉瘤,就需要尽早手术治疗，手术分为开颅动脉瘤夹闭，或者介入动脉瘤栓塞。

答 如果没有啥特殊症状,可以不用手术,每年复查,如果越来越大,就要手术治疗了，感染也会引起咳血。

答 这种头疼考虑是蛛网膜下腔出血，血液引起血管痉挛，建议口服尼莫地平控制，如果口服效果不好,就用静脉泵入尼莫地平注射液，出血吸收完了就可以缓解一般是一周到两周左右，一般蛛网膜下腔出血的病人,有部分昏迷, 具体昏迷的情况,还要主管医生看到病人的情况来判断。

答 你好！请问手术多久了？

答 保守治疗只能把出血吸收了，动脉瘤只有手术或者介入栓塞，头疼是血液刺激,可以口服尼莫地平，建议尽快手术或者介入栓塞,动脉瘤可能再次破裂出血，头疼只有用药,可以用静脉泵入液体尼莫地平,配合口服罗通定。

答 你好！请问出血多久了？做了手术吗？

答 安宫牛黄丸一般适用的是急性期昏迷的病人，现在吃没有太大作用，高压氧治疗还是可以的,一般脑出血后,三个月是康复黄金时期,恢复较快。

答 一般脑出血以后，会有一部分人会随着天气变化而出现全身软酸乏力的表现，现在脑出血都五年了,目前这种情况,主要是监测一下血压血脂血糖情况,每年体检做一次颈部血管彩超，对于身体不舒服的表现,可以采用针灸理疗还缓解，颈部血管彩超,门诊体检都可以做，如果当时没有发现其他原因,复查就检查头颅CT就行了，脑部问题,CT可以进行初步筛查，一般可以先做头部CT或者磁共振,如果发现有啥问题,再进一步检查。

答 你好！请问当时是高血压引起的，还是外伤引起的脑出血？

答 你好！请问你哥哥现在情况有啥变化吗？

答 一般蛛网膜下腔出血，需要警惕动脉瘤或者脑血管畸形，这个时候就要做血管造影检查，有必要,血管造影比CTA看得更清楚,但是由于它是一种有创伤的检查,技术要求更高一些，头疼主要考虑是蛛网膜下腔出血之后，血液刺激引起的，那建议还是完善血管造影,因为这种自发的蛛网膜下腔出血,高度警惕动脉瘤!如果只是单纯出血,治疗就很简单,病情不算太重，如果血管造影检查发现有动脉瘤或者畸形,病情就严重了。

答 年轻人自发的脑出血，需要警惕动脉瘤或者血管畸形的问题，尽早完善血管造影检查，请把发病当时的头颅CT发过来一下，这种出血,在发病当时就已经产生右侧身体偏瘫,偏身感觉障碍的后遗症了,尽早康复锻炼,可以恢复大部分功能，回复的好,可以跑步，恢复的好,可以跑步。

答 这种情况要警惕动脉瘤破裂出血,建议尽快完善血管造影检查，如果没有动脉瘤,就放心多了，有动脉瘤的话。