春雨医生

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好评问题-张丽
体位变动时头晕有可能的原因挺多的,脑后循环缺血、前庭功能障碍和颈椎病都有可能。您有站立不稳、视物不清症状,得警惕后循环缺血,就是小脑、脑干的问题,不仅仅是颈椎病会出您现在的症状,颈椎的影响但椎动脉和交感神经才可能会头晕,CT是看不清神经根、椎间盘和脊髓,建议您去查一下头核磁,MRI+MR、前庭功能。颈椎也可以考虑去查个核磁,更正:建议您去查一下头核磁,头MRI+MRA、前庭功能。
2024-05-15
血压咋样,空腹全腹CT可以看到肾上腺,看不清肾动脉,不要太焦虑,你需要去查一下头和颈椎核磁、前庭功能,那你颈椎肯定不好,老害怕也不是事,去查一下吧,头和颈椎核磁,别查CT了,CT看不全,你去查头MRI+MRA、颈椎MRI,如果查着结果没啥大事,你还是老有症状,可能就有点躯体化障碍了,得看精神心理科,前庭功能障碍可以用这个药,你首先得确定是不是这种情况,躯体化障碍会出现各式各样的症状,前提是排除了器质性疾病。
2024-05-15
头晕有好多原因的。比如:高血压或低血压、脑供血不足、后循环缺血、颈源性头晕、前庭功能障碍、心功能不全、视力问题、听力问题、贫血等等。治疗得看是啥原因,不是一定每次头晕都是同一个原因,血糖高点,血压还行,57岁女性,血糖高,存在脑血管病危险因素,头晕得除外后循环缺血,用药之前至少查一下头,头要查CT或者核磁,最好核磁,头MRI+MRA,颈动脉彩超,说明颈椎有问题,治头晕的药物大多数是活血化瘀、或者扩血管的,新近出现的头晕用药之前建议安全起见,至少查个头CT,结合患者情况,应该把头和颈椎、颈部血管彩超都查了,甜梦口服液是个中成药,可以用来治疗头晕。
2024-05-14
这是核磁不同的检查项目,我刚翻看了一下您上次的咨询记录,老人应该存在脑血管的问题,CTA不查的话,MRA应该查一下。都是看看有没有脑血管狭窄的检查。您之前检查的核磁不包括血管。看过了,脑血管还是应该查的,心脏不好的还是应该避免劳累,头晕有好多原因的。比如:高血压或低血压、脑供血不足、后循环缺血、颈源性头晕、前庭功能障碍、心功能不全、视力问题、听力问题等等。老年人心脑血管情况最常见,所以首先要看血管情况,还有贫血等等,关于药物,每个人对不同药物的治疗反应都不一样,没有效果可以换换试试。
2024-05-14
血的结果能发上来看看吗,需要去医院查一下头、心脏和前庭功能。头需要查核磁,头MRI+MRA,有危险因素,需要查一下颈部血管彩超,看看动脉硬化程度。没有颈椎的头核磁提示有一侧椎动脉纤细,颈动脉彩超还可以,动脉硬化轻微硬化,颈椎、前庭功能和心脏,颈椎核磁、前庭功能、心脏彩超、动态心电图等,尿酸得控制。
2024-05-13
你好,请问患者有什么不舒服?
2024-05-10
面肌痉挛,面肌痉挛有时候跟着凉、情绪焦虑、病毒感染、过度疲劳、紧张、失眠等有关系。其他的就得查头和头的血管,明确有没有血管压迫、占位等情况了,控制这样症状的药物副作用比较大,最好去查一下。
2024-05-09
头痛病史太长的话,有条件建议您去查一下MRI+MRA明确一下或者说排除一下颅内脑和血管情况。休息不好头痛大多是是神经血管性或者紧张性头痛,属于功能性头痛,但是都得先排除器质性疾病,才能考虑功能性,功能性可以症状缓解减轻,但不能根治,有诱因就发作,处理主要就是避免诱发,对症治疗,前提是排除了器质性疾病,器质性的做检查去排除,建议您去查一下MRI+MRA明确一下或者说排除一下颅内脑和血管情况,什么情况下容易头痛发作,就避免什么,比如休息不好就头痛,就得注意休息,保证睡眠。
2024-05-05
轻度脑萎缩不用处理,可疑小动脉瘤需要进一步查CTA,必要时DSA,随着年龄增长,脑萎缩是必然的,没有认知功能的问题,就是正常老化,MRA看头的血管不太准确,CTA更准确,最准的是DSA,老人晕倒也不一定是跟这个有关系,这个核磁结果没有提示新发脑梗,当时是不是一个短暂性脑缺血发作,可以去看看神经内科,首先得确定是不是,如果是也得看大小、形态、位置和比邻结构才能知道风险大不大,需不需要处理,能不能处理,这还是之前的核磁结果报告说是右侧大脑后动脉。
2024-04-30
看结论就行了,大脑中动脉血流速度低,有可能有点窄,这个只能推测,不准确,可以去查个MRA或者CTA更直观,血压还行,胆固醇稍高,尿酸高,我们现在不咋看这个,只能用来推测血管,而且不同时间查可能结果不一样,心电图和心脏彩超没事,这个两个是看血管比较直接的,想明白就查一下,MRA无创,CTA需要打药,400多,可能有地域差别,神经内科,看的东西不一样,脑CT主要是看脑实质,mra和cta看血管,得明确是否狭窄和血管狭窄情况才能知道严重不严重,当然也得结合患者症状,如果就想明确血管是否真正狭窄,就需要往下查,mra和cta也不是金标准,金标准是全脑血管造影。
2024-04-15
应该去查一下头,排除器质性原因,还有其他的情况可以这样头痛,比如偏头痛、张性头痛、脑供血不足等,这些不会有器质性改变,跟神经血管肌肉功能紊乱有关系,最好是查头MRI+头MRA,一步到位了,就是费用稍高。
2024-04-12
以前查的不能代表新发症状之后情况,头晕原因很多,首先得除外头的问题,患者62岁,有糖尿病,有脑血管病的危险因素,首先得排除,至少查个头CT排除出血情况,CT对脑干、小脑等部位显示不好,最好查个核磁DWI,头MRI+DWI+MRA更全面,但是费用就高了。
2024-04-10
挺像耳石症的,但是这个年龄首先要排除中枢性眩晕,应该先去查一下头,最好是核磁,头MRI+DWI+MRA,中枢性晕的位置在脑干和小脑,有一定的危险,耳石症难受危险不大,应该首先排除中枢性。
2024-04-02
高血压、颈椎病都可以头晕,最好去查个头和颈椎核磁,血压正常还晕跟血压就没关系了,头MRI+头MRA+颈椎MRI,神经内科,有些部位可以,20多天了,假如当时有新的脑梗都变成旧的了,意思就是假如刚出症状的时候真的是脑梗了,20天以后急性期也过去了,现在也成旧灶,不需要紧急处理了,只有刚形成的病灶才需要紧急处理,急性期过后就是控制危险因素预防复发了。
2024-03-31
MRA或者CTA或者TCD或者超声,这两个核磁提示的脑梗死病灶,只在发病当时会影响功能。成为旧病灶以后就不会产生新的症状了。旧灶不会产生新症状,控制高血压等危险因素,预防复发,吃药对旧病灶没意义,主要是预防复发,低盐低脂饮食、戒烟戒酒,高血压的控制高血压,高血糖的控制高血糖、高血脂的控制高血脂等,目前用药需要完善一些检查,之前有个当前的颅脑CT颈动脉彩超血常规肝肾功能、血脂、血糖等等生化指标,尿酸高,这不是血常规,控制尿酸,低嘌呤饮食,少食海鲜、豆类食品、啤酒、动物内脏等等,复查如果还高,肾内或者风湿免疫科就诊用药,对。
2024-03-31
没有怀孕吧,头痛很多原因的,大体上可以分为两种,原发的找不到原因,跟头的神经血管功能有关系,继发的是有病因的,比如高血压、发烧、外伤、脑血管病等等,止痛药可以用,但有可能掩盖病情,建议先去查一下头,CT或者核磁,核磁最好,头MRI+头MRA,神经内科门诊就诊,愿安好。
2024-03-24
类似考试这种活动,压力应该挺大,可以去查查,你描述的症状挺像颅鸣,有时候跟精神紧张、劳累、焦虑有一定关系,可以去查一下头和头的血管,不是脑膜炎的典型表现,建议查头MRI+头MRA,减轻心理压力,实在不行可以短期应用点抗焦虑的药物,得精神心理科开,对,你们这个年龄有问题的几率较小,但还是建议把头和头的血管查一下。熬夜会对身体各方面都有不好影响,包括记忆力、智能,高三还这么忙,养小动物是得注意防护。
2024-03-22
单侧肢体有症状还是双侧都有,单侧肢体有症状还是双侧都有,有没有进食或者接触啥特殊物品,颈椎查一下,电解质,甲功,查个颈椎核磁,风湿免疫科看看,有咩有肌炎或者纤维肌痛的可能,类风湿主要是关节,风湿免疫科不只是看类风湿,先查吧,有问题再说,别没事先吓唬自己,更好,有问题别耽误了就行。
2024-03-16
化验、脑CT和颈椎片看起来没啥大事。那很可能是前庭的问题,西比灵不能用时间长了,感觉您有点焦虑了,您有没有看过中医,针灸什么的,根据您给的资料,前庭功能障碍的可能性大,耳鼻喉,看看中耳炎的情况,心理科看看,加点这方面的药协同治疗一下,可能会有效,可以问问耳鼻喉科医生您耳部的情况需不需要用点脱水药,CT没事,再往详细查,就是头MRI+MRA了,真得去心理门诊看看,神经内科也看看,把头MRI+MRA+MRV都查了,就是太焦虑了,放松点,让心理医生给用点药改善改善。
2024-03-16
如果以前没有出现过这种情况,您可能需要去医院查一下头的核磁,结合您的病史,至少查头MRI+DWI,有新症状不建议等,尽快,有多种可能,神经衰弱、短暂性脑缺血发作、植物神经功能紊乱、单纯的记忆力减退等等都可以,但头的问题要尽快检查明确有无或者说排除一下,有条件的话晚上急诊最好,别耽误,您说的自身情况能理解,有可能也希望您头的问题不大,但是临床上非普遍规律的情况也不少见,所以对于以前没有出现过的新发症状不建议延迟就医,建议您尽快查一下头排除一些情况都要把您吓到了,您这个问题实在是不好回答了。
2024-03-15