答 温馨提示一下，现在有什么疑问可以尽快提出来的，目前看片子，关节间隙明显变窄了，有硬化骨了，这种情况多数是说明比较严重的关节炎改变了，而股骨头缺血性坏死也比较严重了，但是不是最严重的程度，这个具体术式也比较多，如果不负重时也痛，有夜间痛，说明关节炎症状比较明显，所谓保髋手术多数预后一般的，所谓的保髋手术多数是延迟疾病的发展速度，或是缓解年轻一点的人的症状为主的。如果不负重时也跟痛，或是说夜间痛液比较明显的话，保髋预后多数不会太好的，换句话说关节软骨损伤液无法修复好，就是做了手术，关节软骨等关节炎症状也多数不会明显改善的。很少超过二十年的。

答 我可以看到的是，关节面台阶，不太平整。至于是否有韧带损伤松弛，需要当地医生手法查体检查，初步判断一下的。骨折还没有愈合好，尤其是关节面塌陷不平整，你功能锻炼太早了，并且力度太大了。关节内骨折，并且不是解剖复位。如果过度功能锻炼，容易加剧关节软骨损伤的，现在骨折还是没有完全愈合好，并且关节面有台阶，俯卧撑不建议你做，现在最好还是不要做过度负重的动作，尤其是负重再加旋转的动作。并且就说做不负重的动作，也不要速度太快了，要缓慢一些，不考虑肩袖损伤，不需要做核磁共振检查，如果不考虑肩袖损伤，不需要做核磁共振检查，可以继续观察看看情况再说。

答 方便的话发一个吕布外观照片发给我看看，方便的话发一个局部外观照片发给我看看，外观照片，最好是按平躺床上时，久站时，平躺床上肢体抬高时，等几个体位的，多角度拍摄的。现在有什么疑问可以尽快提出来的。方便的话打一个站立位时的，肿胀，比如同时也伴有肿痛，手指，脚趾关节，按你目前描述的情况，初步考虑风湿类风湿关节炎改变引起的可能性比较大了，也有可能同时伴有骨性关节炎改变了。最好还是去当地公立三甲医院关节外科门诊或是风湿免疫科门诊面诊检查，明确诊断和目前疾病的程度，再决定下一步针对性治疗方案为宜的。现在到去医院检查前可以试试，1。

答 为了便于我对疾病的分析，我会问您几个简单问题或是动作，请你及时回答我的。这样我才可以初步分析一下的，给予你合理建议，便于你理解的。现在有什么疑问可以尽快提出来的。肘关节是人体一个比较特殊的关节，它受伤骨折了，不仅治疗起来比较复杂和缓慢，也容易留下后遗症。桡骨小头是构成膝关节功能，重要结构，尤其是对前臂旋转功能起到很大作用的。至于治疗方案的选择，一般是和自身局部软组织损伤程度，自身身体健康状况及经济条件，尤其是对日后功能要求等有关的。

答 儿童病史两个月了，不定时膝关节疼痛，广泛压痛，局部皮肤没有红肿热痛感觉，需要考虑胫骨骨垢炎，骨...

答 创伤性关节炎简单来说主要是指因为外伤引起的关节软骨损伤或是磨损，尤其是软骨下骨损伤了，你现在才六个半月，应该还达不到软骨下骨损伤的程度，五个星期就下地走路，有点早了点，看你的普通片子，踝穴左右略有不等，当时韧带有可能也有损伤的，初步考虑应该是没有完全断裂。专科医生一般是根据你的症状，再针对性做集合手法查体检查一下看看，去过考虑不稳了，就会建议你晕核磁共振检查明确诊断，这个是以后方便时，或是症状加重时再做的事了，别做垫脚尖，体重那还好，好的，给你点建议，先试试，观察看看。

答 稍等一下，卧小好好看看报告单，最好是把片子发过来看看。虽然报告单描述中骨折线消失，一般是说明骨折愈合比较良好的。肌肉长期不活动，尤其是不用力活动，都会出现这样的。简单点说，肌肉萎缩一般是和受伤前对比，双侧对比一下看看的，比如丰满度，老百姓常说的粗细，大手轻轻按压捏肌肉出现松弛无力感的。如果理解，试试看，结果告诉我。可以小用其他正常人试试看，全懂了，够再在病人身上操作，别太暴力就可以了。时间别太长了，我们沟通是有时间限制的。还有腰部肌肉也试试看。稍等一下，内容比较多，我好好看看。

答 目前看普通片子，对于66岁的女性来说还是不错的了。关节间隙也是可以了。现在看你发过来的片子，主要问题是髌股关节软骨有可能损伤了，还有就是膝关节后侧有个游离骨赘。这个可以在侧位片子上可以看到的，就是你发的第二个片子。初步了解了，我们一起分析探讨一下吧，我开始了，内容比较多点，不要太着急了。按你描述的情况和看到的片子来说，，初步考虑以下的问题了。没有明显的膝关节肿胀，初步考虑目前还没有明显的滑膜炎，关节腔积液的。她目前有轻度的骨质增生，髌骨软骨损伤了，至于是否有膝关节半月板韧带损伤，需要进一步检查一下了。现在主要问题有可能是髌股关节软骨损伤的问题了，也可以理解为髌骨关节炎了。

答 现在病人都有什么症状吗？应该是膝关节内侧活动时痛吧？

答 请问您具体痛的部位是？什么时候痛的厉害呢？

答 现在的你最好在家做的就是局部烤电热疗按摩为主了，如果考虑风湿类风湿疾病就需要化验血了!如果考虑关节炎就需要拍片子了，最好是骨科!考虑风湿就要看风湿免疫科了，你如果想吃药可以口服活血药物比如腰痛宁胶囊效果还可以的，明白就好了，刚才那些治疗是在你没时间或是不方便时临时治疗方法了!如果去医院了就需要按你实际疾病针对性治疗了，先去医院看完也可以的，最好在犯病时更好点了，不好也可以的!就是准确率略低点。

答 你好，做过什么检查治疗吗?

答 有点关节炎了，适当活动买个护膝加压包扎保护保暖膝关节，局部烤电热疗，增加局部血液循环有利于积液吸收的，如果痛的厉害可以口服西乐葆对症治疗的，也可以口服氨基酸葡萄糖片，这些药店都有卖的，如果不好好保护和治疗了，再严重就需要做关节镜治疗了，半月板损伤除了自己保护保暖及局部烤电热疗，保守治疗没有太好的办法了，不行就得做关节镜治疗了，珍爱自己的身体吧，以后就是麻烦事了。

答 最好是在康复科或是你的主刀医生指导下锻炼，自己不能蛮力掰，像你这样的情况!康复功能锻炼是最主要的，这样的完全愈合时间会很长的!并且不太结实的!所以你的锻炼必须逐步锻炼!尤其要听医生的话了，现在你必须在佩戴膝关节支具下扶拐走!同时加强股四头肌的肌肉锻炼!前提是逐步加强的!平时可以局部烤电热疗增加局部血液循环有利于恢复的，你的半月板有部分切除将来需要好多注意事项了!尤其是在你可以走路时，否则将来容易得关节炎的，比如将来你尽量不要下蹲跪等动作!不要走楼梯和坡路!将来需要口服一点药了，比如氨基酸葡萄糖片。

答 你好，这种情况多久了？

答 您好这种情况多长时间了？

答 像这样有多久？以前出现过吗？

答 初步考虑足底筋膜炎，老百姓叫足跟痛，风湿主要是破坏小关节的软骨，比如手指脚趾，这不是风湿，手和足可以热疗!不要穿高跟鞋穿软点鞋最好是气垫鞋加软鞋垫!可以局部按摩，运动前把小腿后侧肌群里肌肉完全拉开后才可以的!就是说做好肌肉拉伸才可以运动的!否则会加重的，痛的厉害可以口服西乐葆对症治疗，关节炎早期表现是红肿热痛晚期是关节炎形变的，真正关节炎不按也痛的，先热水泡脚足底按摩试试吧!痛的厉害可以口服西乐葆对症治疗，怕风湿首先你要注意保暖尤其少在潮湿环境下待着的，可以的!化验血空腹化验血。

答 请问您去年为什么做核磁共振呢？有外伤还是别的原因！这样我好全面评估一下！