答 可以看到肿瘤复发需要二次手术，可能是第一次术后有残留吧，垂体瘤复发的很多，现在需要手术治疗，可能要考虑开颅，微创就怕切不干净，因为肿瘤长的比较偏并且包绕颈内动脉，开颅风险不大，常规手术，建议你多去几家咨询一下，有些专家这种情况也是可以做到从鼻子做。

答 我看你挂的内分泌科，你现在有乳房泌乳的现象吗，泌乳素有多高，高的明显吗，有没有咨询过精神科医生这个药会不会引起泌乳素升高，你这个结果没什么太大问题，先听医生的把药停了就可以了，其他没什么要特别注意的，现在不着急做先停药一个月后复查激素看看泌乳素是不是正常，半年后复查个增强磁共振就可以了。

答 做没做过激素检查两次检查都在一起的吗，两次检查都在一家医院吗，你这次报告虽然没具体描述大小但是能够判断不会有太大变化，垂体腺瘤生长非常慢在几个月内很少会有明显变化，并且从报告描述上看它对视神经颈内动脉都没有影响，头疼不一定跟这个有关系这个很小对你不会造成神经压迫症状，头疼找找其他原因比如偏头痛神经性头疼血管性头痛等。

答 目前胚胎发育都是正常的吧，明白了，就是之前是一天一次一次1.25片，现在是一次0.5片一天两次相当于一天总量是1片，跟之前比减量了，那你接着吃这个剂量很小是维持剂量到胎儿四个月的时候在看是否停药，四个月的时候看一下胎儿发育你的激素情况，测一个激素六项，吃到四个月对胎儿没有影响，太高会影响胎儿发育，或者如果你这会比较忙可以跟我约定一个时间，慢慢停，两周停半片，停药后要继续复查如果有升高要吃回去。

答 主要注意瞳孔有没有缩小，眼睛能不能转动，只要手术当中动眼神经没有损伤，一般都是可以恢复的，但是时间会久一些，三个月左右能恢复，眼球的运动最后恢复，最先恢复的一般是瞳孔和眼皮，只要神经完整，基本都能恢复，目前来看，神经肯定没断，要不然一点都不会恢复，眼球的运动最复杂，需要动眼神经参与的最多，恢复自然就是最后的，管眼球运动的主要就是动眼神经。

答 激素水平查过没有，这个可以手术治疗，微创难度不大，效果好，去徐医附院基本上很少有后遗症，如果肿瘤全切，后期定期复查就行，一般复发的可能性比较低，肿瘤能否全切取决于肿瘤大小，你这个肿瘤不大，全切问题不大，手术时间10-2周，没有特别要注意的，如果决定手术就安排手术即可。

答 问题较多，您可以一个一个问，帮您逐一解答，你这个属于功能性垂体腺瘤里的泌乳素型垂体腺瘤，在所有的垂体瘤类型里，也包括非功能性垂体腺瘤，你这种类型是最好的，因为只有你这种类型才有可能吃药治愈，其他的类型吃药效果都不好的，都需要手术，第二:你这种类型的肿瘤，确实很多人吃药后肿瘤会缩小的，你服药后月经正常，也说明这个药物对你是有效的，但是有一点很重要，不是所有这种类型的垂体瘤都对溴隐停有效，绝大部分是有效的，关于服药的问题，这个药是有明确说明的，停药会导致复发的，所以你说的肿瘤没有变化，可能跟停药有关。

答 在县医院做的，不是脑血管，做的只是一个大脑的磁共振，一般来说，大于1cm的垂体瘤最好手术，但不是绝对，这次的结果跟上次比没有明显增大，可以继续观察，目前这个血压是要考虑吃降压药了，这两个问题都还可以，主要跟年龄增长有一定关系，血压跟垂体瘤有没有关系，现在还不好说，因为垂体激素你没有查，最好去查一个激素，看一看有没有激素异常，有些激素会引起血压升高的，降压药一般需要长期服用，如果激素正常，那你的高血压跟垂体瘤基本没有关系，就是一个自身的高血压，降压药最好咨询一下心内科，告诉他你平时血压基本在什么水平，这样好帮你调药。

答 如果是药物反应的话，可以在复查几次后逐渐减量，如果耐受不了药物反应，就可以考虑手术切除了。

答 不是的，说明你对这个药比较敏感，可以考虑调整一下药物，垂体瘤大约1公分左右，拍的不是很清楚，只能大体估量，一次1/2，短时间内偏低，没什么问题，先降低药量，然后一个月后复查就可以。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 流口水跟这个，没有关系的，您这个考虑囊肿，拉克氏囊肿，可以考虑手术，病因不明确，目前很多肿瘤的病因都在研究当中，保守治疗是不能让他消除的，但是定期复查是可以的，也可以先不手术，定期看一看，不大，但也不小了。

答 报告或者片子发过来看看，你这种垂体腺瘤可以先随访，但是如果生长激素一直是高水平的话，建议手术切除，持续高的生长激素会引起患者的高代谢，对心脏，心脑血管伤害比较大，有，你这个手术不是难手术，全国有很多专家，天坛医院的桂松柏，张亚卓，上海中山医院的张晓彪，南昌大学附属医院的洪涛，这些是国内比较厉害的，你这种其实没必要，在重庆就可以做，4W左右。

答 您这个肿瘤复发大小1cm，如果想治疗的话，只能考虑二次手术了，二次手术可以选择从鼻子做，这肿瘤可以切除干净，具体原因目前医学上还没有定论，平时也没啥注意的，最大的原因考虑跟基因相关，不太建议，伽玛刀不一定能起效果，而且可能会导致肿瘤变硬，鼻子以后也很难闻到味道了，从这个地方做手术，嗅觉损伤确实很严重，因为没看到片子，不知道第一次手术切除的具体情况，现在考虑那些也没有办法了，建议您可以考虑去大一点的医院去做，比如北京，争取这一次切除干净，找桂松柏教授或者张亚卓教授，都是国内顶尖的内镜专家。

答 您之前医生说的血糖高引起的泌乳，这些都是错误的，您的准确诊断应该是泌乳素型垂体微腺瘤，这个在女性比较多见，也不用紧张，只要通过吃药来治疗，不需要手术，别有压力，25天吧，您不用紧张，这个疾病不会对您做成什么影响，但是高泌乳素会引起您不孕，所以通过口服溴隐停就可以，可以治疗好，一般从小剂量开始，一次半片，一天两到三次，三个月到半年复查一次磁共振和血泌乳素，服药期间不要喝酒，这个药可以和酒产生过敏，给您解释清楚，您不紧张就好了，主要怕您紧张，这个也不会出现您担心的，长大压破您的血管，这种事不可能出现的，而且吃药有些肿瘤会自行消失，告诉您，您可能会失望哦，泌乳素腺瘤有一部分可以通过吃药治愈，也有一部分停药后会复发。

答 即使这样，视力也是下降很明显，这个手术一般做完病人很少发烧的，也不用做腰穿，这个手术很有可能，术中出现了脑脊液鼻漏，脑脊液鼻漏出现后，病人感染的机会就大多了，因为脑子和鼻子直接相通了，他们给你做腰穿的目的一方面是控制感染，另一方面是为了降低颅内压里，想让这个漏口尽快长上，病人视力下降，医生给的理由虽然有一定道理，但是我不太认同，我考虑病人视力丧失的原因就是因为脑脊液鼻漏，脑脊液鼻漏如果很严重，可能会致命，所以一旦出现鼻漏，医生会想办法堵住漏口，一般的做法就是往瘤腔内塞明胶海绵，这个明胶海绵会吸水膨胀。

答 这个垂体瘤是良性的，不用紧张，您下一步需要带您父亲去做一个全面的激素检查，这个年龄不大，这个年龄还不能竞选主席，哈哈，很年轻，你先不用紧张，这个很常见，您需要带您父亲去查个激素，有些垂体瘤吃药就行，有些需要手术，到底您父亲是哪一种，只有查完激素才知道，另外即使手术也是常规手术，技术很成熟，是从鼻子做，属于微创手术，属于常规手术，把激素检查完就可以判断差不多了。

答 您好 您是想打瘦脸针吗

答 您好 手术是经鼻做的吗

答 建议您继续口服药物，这个剂量是有效的，激素下降很明显，但是建议您一次半片，一天两次，因为吃药的目的不仅仅是为了激素下降，还希望肿瘤消失，总体来说治疗是有效的，您不用紧张，不用害怕，妹妹现在治疗效果很好，泌乳素腺瘤是首选吃药的，吃药肿瘤是可以消失的，也不会影响怀孕和胎儿，别给自己太大压力，建议您先吃药，目前效果很好，建议您一次半片，一天两次就行，不用吃太多，现在效果就蛮好的，一般都是从小剂量开始吃，等到激素正常后复查几次，没问题就逐渐减量，关于泌乳素腺瘤的治疗指南就是全国统一标准，我回去帮您拍一份，您可以仔细看一看，看完您也就放心，这样您就不会太过于担心，没骗你吧，在临汾看的，对面就是延安。