春雨医生

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好评问题-刘明
从片子上看,像是一个良性的神经源性肿瘤,是有手术指征的。说一定要手术倒是未必,要看有无症状,有压迫症状就需要手术了。手术当然会有风险了。手术顺利的话,不会复发的,良性的。一般都胸腔镜微创,实在不行改开胸,人才36岁,应该手术的,刚刚说了是有手术指征的。以后这个会慢慢长大,然后出现症状,神经损伤。
2019-07-18
7.11ct,右上叶后段那个磨玻璃结节,早期肺癌可能大。先消炎治疗,静脉2周,然后复查。如果能变小或者变淡,提示炎症可能。如果没有变化,尽早手术切除,最坏结果也是切除就好了,不用化疗什么的。术后2-3天出院。三周复查,静脉一天一次,可乐必妥,0.5ivgtt,qd。不用全天。手术费用大约一般报销,全部费用5-6万,自费2.5左右,不用想这么多。
2019-07-11
肺部手术后,咳嗽比较常见。原因比较多,包括你所描述的残段,钉子等刺激,还有胸腔积液,气管插管拔管引起的气道炎症等等。一般会觉得喉咙痒,刺激性咳嗽,或伴少量白粘痰,咳嗽一般有三个月左右,慢慢好转。前提是休息好,营养好,适当锻炼,提高免疫力,抵抗力,这样咳嗽会好转很快,不需要你主动咳嗽。忍不住就咳嗽。锻炼主要以慢走,深呼吸为主,不仅微创,开胸手术后也这样,和手术效果无关,你吃的止咳药意境很厉害了,可待因,慢慢恢复了,慢慢会好的,需要时间,没有特别好的办法。预后比较好。不需要化疗。正常和家人一起的就够了。不需要特别补,我们术后第一次复查,出院后三周。第二次间隔三个月,第三次再间隔半年,逐渐延长随访间隔时间。
2019-07-08
十几年前肺癌手术效果很好了。现在左肺应该是原发,不是右边转移。你现在应该做术前检查,包括肺功能,心功能,以及其他部位有无转移。如果身体状况允许的话,还是应该积极手术的。如果检查有问题的话,不能耐手术。那么就内科保守治疗。化疗,放疗或者靶向治疗。心心脏病也不是问题,术前会做心电图和心脏彩超,评估心脏的功能。有的情况下也是可以手术的。要看心脏病的严重程度,心律失常,冠心病等等,这些都叫心脏病。这个肯定不行的,那肺部不能手术的。你这冠心病很厉害,狭窄90%。需要先放支架,解决心脏问题,才能再考虑其它部位手术,有基因突变,靶向药物才有效率高。可以吃,不过没什么帮助。
2019-06-22
5mm以下结节,都是随访观察。一般本人不吸烟,家属没有肺癌病史,本人没有其它肿瘤病史,每年体检一次。有以上风险因素,半年复查,新增结节估计问题不大。磨玻璃结节随访一直都在,这个需要警惕,以后非常缓慢,增大的可能性有的。如果有电子版ct片子,可以帮你看一下。
2019-06-20
如果是肺癌晚期的话,是没有手术机会的。因为手术的愿望是为了能够生存时间长一些。对于晚期肺癌,手术无法根治,和内科保守治疗生存时间是差不多的。这时候冒着手术风险去手术是不合理不明智的,也就是说手术本身对晚期患者没有帮助,白白挨上一刀,化疗,可以的 中医仅仅调理身体,龙华医院,上海中医药大学附属。
2019-06-18
片子上看不清这个微小结节,4mm结节在洗出来的片子上很难看到。如果有电子版的发来看看,像年轻人感染可能非常大,并且结节较小。目前随访观察。至少3-6月后复查胸部ct。期间可以适当服用抗生素,是要注意休息,加强营养,提高免疫力和抵抗力,建议可乐必妥,每天一粒,2周,炎性结节一般会消失,所以要复查对比的。
2019-06-17
没看到这个结节,你把CT上像这种白色的每一个都拍给我。
2019-06-12
先把CT整体拍照发我,我看后再让局部再拍照。背景选择白墙,片子距离白墙30cm左右,对准焦距,清楚点,可能平时体质就弱点,间隔三个月复查胸部ct,期间注意休息,加强营养适当锻炼提高免疫力抵抗力,一般没有关系的。
2019-06-02
这次ct肿瘤和大血管还是有间隙的,放疗后手术难度会增加,化疗放疗效果不好,建议胸外科看看,争取手术。靶向药物做最后使用,原则是切干净的基础上肺尽量少切。
2019-05-26
肺部磨玻璃结节主要有三种情况,1.肺部感染炎症。2.肺部小出血灶。3.癌前病变或早早期癌。请把胸部ct拍照发我看看,癌前病变也是良性的,一般8mm左右,考虑手术切除,可以继续观察。长大了再处理。
2019-05-23
请把petct报告发我看一看,如果有胸部ct的话 也拍照发我看看,不方便的话,可以向平台申请退诊的,这是PETCT检查结果。这个结果没有提示肿瘤。钙化等表现多是感染后好转的表现。 但是胸腔积液血性的,恶性肿瘤多表现血性。有种情况,就是做胸穿放管子时肋间血管损伤,血留到胸腔和胸水一起留出来也会是血性的,这个慢慢会变淡 变成淡黄色。所以现在挺矛盾的。 接下来1.应该反复胸水化验,包括找结核杆菌 找肿瘤胸细胞。 2.胸腔内胸水放干净后,复查胸部ct,弄清楚肺部到底有无病灶。原来的积液有可能把结节覆盖挡住了看不到。
2019-05-17
目前检查提示胸腔肺部有炎症,先把CT整体拍照发我,我看后再让局部再拍照。背景选择白墙,片子距离白墙30cm左右,对准焦距,清楚点,胸部ct拍照发我看看,那去做腰椎胸椎磁共振看看吧,腰椎胸椎磁共振看不来😢。
2019-05-14
肺功能和动脉血气结果已看,肺功能确实很差,胸部ct须要给我看一下,先把CT整体拍照发我,我看后再让局部再拍照。背景选择白墙,片子距离白墙30cm左右,对准焦距,清楚点,片子已看确实需要手术的。但是肺功能指标不行啊,手术很大可能会送命啊,不能根治。 只有手术能根治,用药和锻炼只能改善肺功能,但是你查的肺功能差的太厉害,打个比方,100分,只有29分,再改善也不行的,放疗一般反应还可以,这个要看用药后的效果,如果靶向治疗有效的话,还是挺长的,希望对你有帮助,平时需要手术,时间段不是特别完整,有时候不能够及时回复,请多包涵。
2019-01-13
和淋巴结情况,淋巴结有无转移可以判断是中期早期的,早期就随访观察了。中期及以后需要化疗,靶向一般晚期的吃,早期的可以吃,但是没有这个必要,可以的,如果吃靶向,化疗可以不做,如果是的话,二期是需要化疗的,毕竟是肺癌,五年生存率60%左右,就是100人中有60个左右活过五年,术后一个月化疗,以后可以夫妻生活的,如果是二期的,需要化疗。 术后正式报告你一直未发给我看,又不是你自己手术,靶向一般用于晚期的,也就是四期,先化疗,反应还可以,绝大部分人都可以的。
2019-01-09
肺部磨玻璃结节主要有三种情况,1.肺部感染炎症。2.肺部小出血灶。3.癌前病变或早早期癌。请把胸部ct拍照发我看看,先把CT整体拍照发我,我看后再让局部再拍照,一年时间了,没有变小。不好的可能性就大了,应该切除了,能顺便带掉的一起处理 剩余随访观察,切掉就结束了,不用化疗。
2018-12-30
先把CT整体拍照发我,我看后再让局部再拍照。背景选择白墙,片子距离白墙30cm左右,对准焦距,清楚点,胸片看肺部间质性改变不清楚的。需要做个胸部ct,胸片看上去,两肺下叶有点条索影,慢性炎症可能大,好的 等ct出来了发我看看。
2018-12-21
肉芽肿比较常见的是结核感染,其次是隐球菌感染,等活检的最终病理结果啊,这个是最准的。另外那就需要进一步验血检查,血tsport和乳胶凝集实验,这两个验血的结果分别针对结核和真菌感染。
2018-12-12
请把⭕内的几个小格子丹毒拍照发我,考虑胸膜良性结节,随访观察即可,也就是慢性炎性结节,3-6月后复查,可以切,但是目前没必要啊,观察没变化就一直随他去。
2018-12-11
您好,就是你发的那个结节。
2018-11-13
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