患者
医生在吗？我是无锡之前咨询你那位，老婆肺腺癌开刀开好了（男，33岁）
图片因隐私问题无法显示
刘明医生
您好，在的，这个图片是基因检测结果
刘明医生
看不太清楚，好像是19位点检测到突变？
患者
是啊，手术开腔手术，周边淋巴清扫掉了
患者
是的，19突变。其他没有突变
患者
过几天拆线了，估计要出院了。请问后续怎么治疗
刘明医生
病理报告结果呢
刘明医生
就是腺癌，和淋巴结情况
患者
肺腺癌
患者
病理报告都是我爸爸在弄的，不告诉我
患者
估计是恶性的
刘明医生
腺癌就是恶性的
刘明医生
淋巴结有无转移可以判断是中期早期的
患者
现在手术后面怎么办呢？
患者
淋巴没有转移
患者
但是以防万一全部扫掉了
刘明医生
会有一个术后病理正式报告，要看这个结果，制定下一步方案
患者
一般你们医院后面会做什么治疗
刘明医生
早期就随访观察了。中期及以后需要化疗
患者
还要化疗啊？
患者
不是有靶向药吃的嘛
刘明医生
靶向一般晚期的吃，早期的可以吃，但是没有这个必要
患者
我有商业保险的，费用不必担心。 就是想问问，如果吃靶向药是否可以不要化疗了？
患者
病例上写的二期。中低分化。没有转移
刘明医生
可以的，如果吃靶向，化疗可以不做
刘明医生
但是我还是要重复一下，现在靶向干预有点过早
患者
我老婆这个情况你帮我分析下
患者
我们这里医生说可能要在开刀地方打一针
患者
我不懂打什么，一针二万
刘明医生
不知道。 你问清楚
患者
我老婆这种情况来看要紧吗？
刘明医生
二期就是中期稍微偏前点
刘明医生
如果是的话，二期是需要化疗的
刘明医生
毕竟是肺癌
患者
要化疗多少次啊
刘明医生
四次
患者
好的，寿命怎么样
刘明医生
五年生存率60%左右，就是100人中有60个左右活过五年
患者
五年以后呢？不懂
刘明医生
图片因隐私问题无法显示
患者
看不懂啊
刘明医生
IIa期 65% IIb期 56%
刘明医生
你说是二期，但没具体说是哪一个
患者
出院后要注意些什么啊？
患者
再问问是不是她19基因突变，可以吃靶向药？
刘明医生
对
患者
那出院后大概多久时间去化疗呢？
患者
还有问问，我们不是学医的也不懂，这个日常生活会传染吗？
患者
医生空了回复我下啊
刘明医生
术后一个月化疗，基本上大概一个月一次。 不会传染。
刘明医生
不好意思回复晚了，刚刚手术结束。
患者
我爸爸骗我、我这里医生也是说大概药化疗2次，用进口的，副作用大吗？他说怕以后复发
患者
还能夫妻生活吗
刘明医生
以后可以夫妻生活的
患者
化疗一次一般多少钱医保报销后进口那种
刘明医生
如果是二期的，需要化疗。 术后正式报告你一直未发给我看。
刘明医生
几千块钱吧一次
患者
我拿不到啊，我爸爸不给我看
患者
怕我告诉老婆心里负担
刘明医生
不是你老婆手术嘛
刘明医生
又不是你自己手术
患者
是啊，我老婆啊
刘明医生
怕你看什么啊
患者
他给医生关照了，不给任何人。
患者
昨天忘记问了，为什么你说现在吃靶向药还太早啊？
刘明医生
靶向一般用于晚期的，也就是四期
患者
我们小区的50多岁老太晚期转移淋巴、吃了靶向药肺腺癌居然现在快70了，一点事都没有。肿瘤没了。当时没开刀
刘明医生
转移了就是晚期的 四期
患者
我想听听您的意见，先化疗？然后吃点靶向药物还是怎么办啊
患者
医生空了回复我下好吗？真的一定要化疗几次嘛，我担心化疗副作用太大啊
刘明医生
先化疗。然后看效果及反应。
刘明医生
四次
刘明医生
反应还可以，绝大部分人都可以的
患者
不是都开刀都开掉了，为什么还要化疗这么多次啊
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咨询时间: 2019-01-09
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