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答 每个医院不同，像我们医院增强ct得排2-3天，我可以帮您进行诊断和治疗，患者一般是等做检查那天再去就可以了，你可以打他们医院的电话看看，肝右叶的占位考虑恶性，所以的确需要进一步增强检查，我们当天肯定做不上，而且不能电子预约，目前看不出来，需要增强ct结果出来。还需要看看肺部等其它部位有没有远处转移，血当天就可以出结果，肺部先做个平扫就行，不用增强的，增强ct1000左右，我看不到，你这样吧，等增强出来再发给我看，增强CT加上乙肝病史才能确诊，现在也只能推测，恶性的可能性是有的，恶性的可能性大一些，如果没有肺部转移，不算晚期。

答 很荣幸为您提供帮助。患者这种情况是可以对症止痛的，芬太尼透皮贴止痛效果很强，是可以用的，网上不可以，这个必须去医院的疼痛科才能开出来，带着癌症的诊断，这个属于毒麻药，除了医院，哪儿都开不出来，也不一定，我们这边，只要有诊断书和身份证就可以。你可以咨询下当地医院，一般都是，普通止疼药不好使，最后采用芬太尼，吗啡这种强力的止疼药。

答 单纯铁蛋白升高不能怀疑肿瘤，没有什么问题的，肝血管瘤是良性病变，也不会恶变，肾囊性灶一般考虑囊肿，也是良性的，肝血管不超过5cm不用管它，超过5，做介入就可以了。不是肝癌，放心吧，血管瘤需要很大了才可能有症状。一年复查一次彩超就行，没有明显增长，也不用每年都查了，中度脂肪肝可以逆转，多吃蔬菜，多运动，少吃油，就可以恢复了，长期脂肪肝导致肝硬化，才可能发生癌变，这需要一个很漫长的过程，不需要吃药的，快走可以，也可以选择慢跑，最重要的是坚持。

答 血管瘤和囊肿大于5cm才考虑治疗，可以做介入治疗，效果好，损伤小，良性的囊肿和血管瘤做外科手术，不太建议，如果是大于5cm的血管瘤，可以行肝动脉栓塞术，血管瘤会慢慢萎缩坏死。也是不需要外科手术的，囊肿是良性病变，不会恶变的，没啥并发症，微创小手术，都不太大，感觉如果没有症状的话都没有必要做。一年复查一次就好了。

答 很荣幸为您提供帮助，虽然没有做病理，但是基本上可以确定是胆管恶性肿瘤，基本上可以确定，但是百分之百确诊还需要病理，不是突然恶变的，应该是当时就有，当时很可能是结石合并胆管恶性占位，所以结石的问题掩盖了占位。影像学上结石高信号，恶性占位可能就看不到了，现在患者不黄，暂时没什么危险，倒是。从报告上看，有肝转移，现在转移还没有明显影响肝功能，可以通过保肝治疗维持。以后可能出现的问题就是胆道梗阻，进而出现梗阻性黄疸。这就比较危险了，从6号的血化验看，胆红素不高，感觉还没有到需要做支架的地步。可以再观察一阵子，等黄了再做也行。

答 病人这种情况考虑肝内转移，梗阻性黄疸，高位胆道梗阻，如果能做引流降黄的话，还有希望，如果不能减黄的话，的确不太乐观，应该说的是胆红素，的确很高了。要是小医院的确做不了胆管引流，得高水平的医院有介入科的才有可能做胆管引流术，那肯定是不行了，从我们省的话，一共没几个医院能做得，你们要是还想积极去试试，就赶紧去长春的大医院，可能还有机会，那都不是问题，现在最紧要的一个是降黄，黄疸不下来，很快就肝衰竭，人流不行了。还有一个就是没有尿，无尿肾衰竭。小医院经验肯定不足，你们要是想再试试，就去大医院，引流全下来一般一万多，因为以前患者到了这个地步，的确属于最晚期了。

答 如果是肝癌引起的右上腹胀痛，需要病灶很大才会有症状。从目前的结果看，您的囊肿，息肉这些都不会引起您右上腹胀痛的症状。一般胃炎的确也不会像你那样疼，如果治疗后症状好转的话，就是胃炎导致的。现在只能用排除法了，目前乙肝病毒阴性，没有肝占位性病变，所以可以排除乙肝导致的肝癌，这些症状更像是胃炎导致的，不可能的，超声和增强磁共振都做了，几乎不会漏诊的，而且肝癌需要长得很大，才能引起一些症状，所以你不用太担心，肠炎有可能，还有就是心理因素导致的功能性病变，类似于神经官能症，可以有各种各样的症状，这种情况也不能排除。平时紧张，焦虑，休息不好等等都可以导致。

答 您提供的检查结果也不能诊断为甲状腺癌，异性细胞并不是癌细胞，那现在看定不了癌症的，并没有找到明确的癌细胞。只能是怀疑。这次活检可能是假阴性，没找到恶性肿瘤细胞，也不代表就不是恶性的。即使是甲状腺癌，一般早期也是可以治愈的。甲状腺的肿瘤无论良恶性，达到一定大小就可以切除。是不是早期需要看肿瘤的大小，有无转移，您现在提供的资料太少，根本没法分期，早期甲状腺癌治愈率在90%以上，预后还是很好的，有可能是患者的病理没有检出阳性，所以打算切除后做大病理，费用这个不太知道，不是甲状腺外科的。

答 很荣幸为您提供帮助。您的便我看了下，里面有血。考虑有消化道的出血。鲜血便考虑是阴道流血，但是黑便考虑有消化道的出血可能，建议您化验一下大便。再查一下胃肠镜，消化道出血很多原因可以引起的，不一定就是癌症。普通的胃溃疡，十二指肠溃疡，包括您引产后可能发生应激性溃疡，都是有可能出血的，还有一些其它的消化道疾病都可以出现出血。不过无论怎样，都需要做一个胃肠镜检查下，这样比较放心，最好都做一下。

答 很荣幸能为您提供帮助。患者这种情况可以用一些止疼药缓解症状。有一种芬太尼透皮贴，这个贴在身上起到止疼作用的，可以去大医院的疼痛门诊开。拿着肿瘤的诊断，患者的身份证，病历，那也没有什么再好的方法了，适当给她用点地西泮注射液，让她睡觉，也能缓解一些痛苦，不喝水，不进食，给她提供静脉营养。能延长她的生存，不过作用有限，到了这个时候，的确很难受，做为家属心里更难受，特别能理解你们。不知道你们当地有没有临终关怀中心这类的地方，可能给一些镇静的药物，患者一直昏睡，可能也能减轻点痛苦，再就是吗啡这类的注射的，但是你不住院是开不出来的，回家用的芬太尼就是最好的药了。

答 咬指甲不会得癌症的，放心吧。现在没有研究表明咬指甲会诱发癌症，那是无良广告，不要相信，不去想它就好了，我有时候也会咬，很多人都有这个小癖好的，每次想咬的时候就控制一下，你需要放松心情，就是紧张造成的。如果咬指甲能让自己放松，也不失为一种缓解压力的好办法，你是吧，手指咬坏了，那可能需要让手指甲慢慢长出来，需要一个时间。

答 可以吃牛蛙的，牛蛙有丰富的营养物质，对肿瘤患者的营养支持是有帮助的，那也不影响，都可以吃的。手术也是小手术，一个月左右就差不多了应该，甲状腺癌治愈的概率很高哦，是有可能痊愈的，如果是最常见的甲状腺的乳头状癌，预后是最好的。

答 目前没有看到肿瘤，囊肿都是良性的病变，不是哦，要是癌的话，pet会提示的。不用看百度的，百度很多都是不准确的，还是以pet的结论为主，超声比较主观，准确率没那么高，囊肿是良性病变，有没有都不用太在意，基本可以排除了，很好的医院了已经，正常是不会的，能，pet全身都能扫到，基本排除了，后续可以继续复查，这个指标要是没有持续性升高，就不用担心了，持续升高就查盆腔的增强CT，卵巢子宫都在盆腔里，一般查盆腔就都能查到了，没有问题，你都查四年了，还没事儿，就不用总查了，轻微升高本来可能就没啥事儿，是说没有明显升高，就不叫持续性升高，不用总查了，你没事儿的，高得不多，没事儿的，不用太紧张了，你就是太紧张了，不用了，我感觉。

答 肺纤维化不一定就是结核，还需要确诊一下。如果是结核，就需要先去传染病医院治疗结核。如果是活动性的结核，必须去传染病院治疗。暂时做不了介入的话，可以先吃靶向药也行。肺结核并不影响肝介入的手术。但是如果是活动性的结核，必须先治疗传染病，这是国家的规定，等肝复查的结果出来再看，也许暂时不需要介入的话，你就可以先安心治疗结核了，肺部感染和转移不是一回事的，不过开放性的结核相对容易传染给别人，所以国家规定开放性结核必须先去传染病医院治疗，如果肝癌也需要治疗，可以先考虑用靶向药控制。治疗好结核再去做介入，靶向药一般是有血管侵犯，肝外转移才需要用的。