患者
大夫你好 奶奶肺癌转肝癌晚期 肝癌肿瘤巨大压迫内脏 不进食水5天了 现在癌痛 总喊热 烧 摸着额头和皮肤不热 怎么办 只想让老人不受罪 安详离开 （女，76岁）
高远韧医生
您好，很荣幸能为您提供帮助。
患者
你好
高远韧医生
患者这种情况可以用一些止疼药缓解症状。请问她现在有什么止疼药吗？
患者
吃不了
患者
水也不能喝
患者
肝肿瘤十几公分 胃已经压死了
患者
怎么办
高远韧医生
有一种芬太尼透皮贴
患者
用上了 现在烧膛
高远韧医生
这个贴在身上起到止疼作用的，可以去大医院的疼痛门诊开。拿着肿瘤的诊断，患者的身份证，病历
高远韧医生
啊，那也没有什么再好的方法了，适当给她用点地西泮注射液，让她睡觉，也能缓解一些痛苦
高远韧医生
5-10mg肌注
高远韧医生
到了这个程度，能做得事情很有限了
高远韧医生
不喝水不进食，给她提供静脉营养。能延长她的生存，不过作用有限
患者
不想给他营养了 过一天就受一天罪 这么大的人了 疼的像小孩一样哭
患者
贴上芬太尼之后 不疼了 只觉得内脏着了火一样 烧的打滚
高远韧医生
这个还真没什么好办法了，可能是这个药的反应吧
患者
哎 无奈
高远韧医生
是啊，到了这个时候，的确很难受，做为家属心里更难受，特别能理解你们。
高远韧医生
不知道你们当地有没有临终关怀中心这类的地方，可能给一些镇静的药物，患者一直昏睡可能也能减轻点痛苦
患者
没有呢 开芬太尼透皮贴剂把病历本都上交了 开别的药也开不出来
患者
有类似芬太尼的药物吗 让她不受罪 也就了了
高远韧医生
再就是吗啡这类的注射的，但是你不住院是开不出来的
高远韧医生
回家用的芬太尼就是最好的药了
患者
地西泮可以外面采购吗
患者
医院已经不收了😭
患者
现在意识特别清醒 旁边有人说话听的一清二楚
高远韧医生
哎
高远韧医生
地西泮也属于毒麻药
高远韧医生
只能在医院用。她这个不能口服，大部分药就都用不了了
患者
买到了 只给了两瓶
高远韧医生
那太好了
患者
老师 打了之后 多久起作用呀
患者
半小时了 还那样
患者
图片因隐私问题无法显示
高远韧医生
半个小时到一个小时应该就有效了啊
患者
是不是要打到血管里面
高远韧医生
别了，我怕静脉注射患者醒不过来了。肌注释放缓慢不容易过量
患者
他这样带着疼痛 肌注好像效果一般般
高远韧医生
那你半量静推试试。我刚看到不好意思
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咨询时间: 2021-01-31
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