答 建议尽快去医院检查，心动过缓，心源性晕厥要装起搏器的，要做动态心电图、心脏彩超检查，同意安装心脏起搏器治疗，正常窦性心律在60-100次/分，心跳过慢可导致低血压休克、心跳骤停危及生命，同意安装心脏起搏器，建议及时就诊，完善血尿常规、血液生化、心肌酶、心电图、动态心电图、心脏彩超，冠脉CTA等相关辅助检查，评估是否因心肌缺血等因素导致的心律失常。

答 考虑心律失常引起的心脑血管供血不足导致的，建议做头颅CT或核磁、颈动脉超声、24小时动态心电图、心脏彩超等检查，早搏可以用点倍他乐克，室性早搏一般不用普罗帕酮，房性早搏用心律平，可以用倍他乐克或胺碘酮，调整情绪，避免焦虑等精神心理因素，这个对于症状的控制和疾病的改善都很有必要。

答 焦虑症早期常伴心悸心慌，胸闷气短，心前区不适或疼痛，心跳和呼吸次数加快，全身疲乏感，有的还有失眠，早醒，梦魇等睡眠障碍。焦虑症患者的交感和副交感神经系统常超负荷工作，患者出汗，晕眩，呼吸急促，心跳过快，身体发冷，发热，手脚冰凉或发热，胃部难受，大小便过频，喉头有阻塞感的自主神经系统反应性过强的表现。血压正常的，心跳有点快。考虑焦虑。去医院精神心理科门诊调整用药。刚才有别的患者。

答 早搏可以出现任何人，包括健康人群，如果心脏本身没有明确的病变，一般预后良好。如果频发早搏，没有症状和明确的心脏疾病，可以随访。正常人情绪不稳，神经紧张、饮酒、喝咖啡、浓茶、劳累等，也可以，没有任何原因，都可以引起早搏。建议做血常规，血液生化，电解质、甲状腺功能、24小时动态心电图检查看看。有些心律失常发作的时候，会有心慌心悸等不舒服症状，导致晩上突然间醒来;还有可能是存在甲状腺功能亢进、离子紊乱、贫血，也有可能导致目前异常状况的出现。建议去医院检查一下。心悸，本身正常人也会出现，比如紧张、劳累、休息不好、食物刺激等情况下。建议远离烟酒、浓茶、咖啡，规律作息，好好休息，不要熬夜，饮食不要过油腻，多补充水果蔬菜，多饮水。

答 这种情况本身正常人也会出现，比如紧张、劳累、休息不好、食物刺激等情况下。建议远离烟酒、浓茶、咖啡，规律作息，好好休息，不要熬夜，饮食不要过油腻，多补充水果蔬菜，多饮水。出现心悸症状时，尝试深呼吸，调整自己的情绪，舒缓紧张焦虑情绪，保持心态平和。可以做24小时动态心电图检查看看。可以吃的。稳心颗粒、参松养心胶囊常用于气阴两虚，能缓解心脉瘀阻所致的心悸不宁、气短乏力、胸闷胸痛，也可以用于心律失常早搏。如果症状严重的话，这两种药可以联合服用，效果会更好。建议用稳心颗粒和参松养心。宁心宝、参松养心胶囊可以用。避免过度紧张劳累的生活和工作节奏，学会自我调节和处理不良情绪，适当参加运动及社交活动，若感觉身体有不适症状，及时前往医院就诊。

答 夜间休息时，可以出现心动过缓，甚至可以达到每分钟30几次的心率，心脏本身的疾病，自然会导致心脏损害导致严重的心动过缓，甚至发生晕厥和猝死，比如心肌梗死、心肌病、严重的心肌炎、病态窦房结综合征等;非心脏疾病比如感染性疾病伤寒、甲减、脑卒中、阻塞性睡眠呼吸暂停、一些终末期患者，体质非常虚弱的人群;药物比如地戈辛、胺碘酮、倍他受体阻滞剂及镇静安眠药等，有这可能。血压要控制好。是否需要安装起搏器，需要临床评估的。地戈辛是强心药治疗心功能不全的，使用不当会出现新的心律失常，不能随便用。如果有头晕、黑朦、晕厥、胸闷、气促等症状，建议安装心脏起搏器。

答 平稳控制好血压，尽快转院手术。一，沙坦类+CCB(厄贝沙坦+硝苯地平缓释片)，二，如果血压仍不降，则加用利尿药(螺内酯一保钾利尿，呋塞米一排钾利尿)。三，如果心率增快者，则加倍他乐克。一般情况下，血压原来160-180/90-110mmHg的血压，基本上都能降到140/90以下。继续维持治疗后，血压可以长期维持在130/80左右。急性主动脉夹层发生后，首先要控制血压、稳定病情，再考虑手术治疗。北京、哈尔滨都可以。请遵医嘱检查治疗。

答 老年人血压不稳定有以下几种情况:高血压病服用降压药物剂量的过量或不足;某些快速型的心律失常，如快速型的心房颤动、室上性心动过速，会出现血压不稳定。出现血压不稳定的时候，最好去医院就诊，做24小时动态血压监测等检查，了解血压波动的情况。颈椎病可以造成高血压，还会引起头痛、手麻或者颈部疼痛等，与颈部交感神经受刺激有一定的关系。积极纠正生活中的不良姿势，工作、看手机、电影、打牌等活动时，注意坐的姿势，不要时间过长，最好中间能多活动几次，不要长期躺着看书或躺着看电视，以免使颈椎长期处于扭曲状态。另外要注意颈部保暖，冬天外出戴上围颈，防止颈部受寒。夏天不要在电风扇或空调下直吹。出汗后不要马上用冷水冲洗。

答 诺欣妥是用于射血分数降低的慢性心力衰竭患者的。建议去医院做血尿常规、血液生化、心肌酶、BNP、心电图、动态心电图、心脏彩超、冠脉CTA等检查。心功能正常的情况下，不建议用诺欣妥。建议控制好血压血糖血脂，做冠脉CTA或冠脉造影检查。二、三尖瓣及主动脉瓣微量反流问题还不大。如果主动脉瓣中、大量反流，易致左室扩大、心律失常，即使心功能正常，也应尽早手术。建议半年到一年复查一次心脏超声，避免剧烈活动。遵医嘱治疗，规律作息，营养均衡，避免劳累、感冒、情绪激动等诱发急性心衰的因素。定期复查心脏超声。可以用点麝香保心丸。避免或减少压力及情绪波动，保证充足睡眠，作息规律，远离烟酒，避免咖啡浓茶可乐等饮品，心态放松，适当增加户外运动。

答 年龄增长导致血管硬化是造成动脉粥样硬化最主要的原因，在一些危险因素的作用下，比如高血压，更会加速动脉硬化的发生，治疗药物主要是阿司匹林和他汀类药物。完全逆转粥样硬化目前还不可能，但服用他汀类能降低动脉粥样硬化并发的发病风险，减少炎症，稳定斑块，是治疗动脉粥样硬化的关键。二尖瓣轻微反流，问题还不大。但主动脉瓣中、大量反流易致左室扩大、心律失常，即使心功能正常，也要考虑尽早手术。中重度瓣膜狭窄出现症状要考虑手术治疗。冠脉血管狭窄大于等于50%，可以诊断冠心病，目前血管狭窄程度为中度狭窄，可通过积极用药治疗，延缓疾病的进展。心脏瓣膜病要考虑手术治疗。可行人工心脏瓣膜置换或瓣膜成形手术。

答 窦性心律不齐本身并不需要特殊处理，健康人可以出现窦性心律不齐。单纯的窦性心律不齐，预后良好。如果窦性心律不齐导致了明显的不适，如心悸、头晕、紧张感等，应及时就诊。如果未导致明显的症状，且无其它身体疾病，可正常生活和运动，无禁忌事项。建议规律作息，清淡均衡饮食，思想放松，戒烟酒，少喝浓茶、咖啡，避免剧烈运动。考虑精神心理因素。心悸，本身正常人也会出现，比如紧张、劳累、休息不好、食物刺激等情况下。建议远离烟酒、浓茶、咖啡，规律作息，好好休息，不要熬夜，饮食不要过油腻，多补充水果蔬菜，多饮水。出现心悸症状时，尝试深呼吸，调整自己的情绪，舒缓紧张焦虑情绪，保持心态平和，如果上述措施不缓解或加剧，建议及时就诊，做心电图等相关辅助检查，明确病因，合理处理。

答 要建立良好的心态，坚持定期随访，平时注意适度的身体锻炼和神经功能康复训练，提高生活质量，保持情绪稳定，避免紧张焦虑。丘脑是人脑中重要的结构之一，具有维持人的意识清醒，保持正常肢体活动，调节激素释放和调节体温等重要的功能。可以做血液生化，电解质检查。心脏容易受到低钾血症的影响，可以出现心律失常。还有要排查癫痫可能。癫痫的常见原因包括脑肿瘤。癫痫发作前可能有一些古怪的感觉，如嗅到奇怪的味道等。可以考虑立体定向放射治疗(伽马刀等)，结合化疗综合治疗。建议去肿瘤专科医院检查治疗。

答 三尖瓣即使大量反流，病人可长期无症状，不急于手术的，建议观察随访，每天可复查一次心脏彩超，这个要完全恢复正常比较困难，平时尽量避免不要感冒受凉，不要过度劳累，不要熬夜，可以适度运动锻炼，如果出现症状，有肺动脉压增高的现象，要考虑手术，如果主动脉瓣中、大量反流，易致左室扩大、心律失常，即使心功能正常，也应尽早手术，三尖瓣中量反流，肺动脉压正常，不会发展很快。建议一年复查一次心脏超声。

答 考虑心律失常，建议去医院做24小时动态心电图等检查一下，建议做血常规、心肌酶、动态心电图、心脏彩超等检查，排查心肌炎可能，血常规、心肌酶、动态心电图。

答 建议做24小时动态心电图检查看看，多数早搏不需积极的抗心律失常药物治疗，偶发、频发、二联律、三联律都是如此，功能性室早、病理性室早也同样需要针对病因学治疗，例如改善心功能、降压、扩冠、改善心肌缺血等，选择药物时，首选倍他受体阻滞剂，先做24小时动态心电图检查评估一下，必要时可考虑做心脏射频消融手术治疗，去三甲综合型医院或心血管病专科医院治疗，这是根治性手术，所有手术都会有风险，这个手术开展已相当成熟，风险较小，要去有经验的医院。

答 有可能是，要考虑，建议做24小时动态心电图检查看看，房颤消融手术成功率70-80%，临床上消融后再发房颤还是比较多见，应该是的，我见过做3次消融手术的患者，争取第二次消融手术成功，有基础性疾病，房颤时间越久越难以恢复，积极治疗原发病，规范用药，血压血糖血脂一定要控制好，争取二次消融成功，有这可能，频发的房性异位搏动就容易出现房颤，规律作息，均衡饮食，保持情绪稳定，避免情绪波动，戒烟戒酒，低钠盐，低脂低糖饮食，充足睡眠，适当运动，减轻体重，还有避免咖啡浓茶及辛辣刺激性食物。

答 建议动态心电图，心脏彩超检查，考虑心律失常，最好去医院检查后再用药，做心电图，规律作息，均衡饮食，不要熬夜，戒烟戒酒，少喝咖啡浓茶及辛辣刺激性食物，减压。避免紧张焦虑过劳，充足睡眠，适当锻炼，注意休息和营养。

答 同意心脏神经官能症诊断，建议规律作息，思想放松，充足睡眠，增加有氧运动锻炼，心脏神经官能症患者青壮年女性多见，出现心血管系统的症状多种多样，时轻时重，但多不严重。常见症状是心悸，胸痛，胸闷心慌气短，停跳濒死感，同时伴有失眠，烦躁，紧张焦虑，情绪低落，压抑感等，规律作息，不要熬夜，戒烟戒酒，少吃咖啡浓茶及辛辣刺激性食物，避免紧张焦虑过劳，症状出现的时候静心做呼吸放松训练，或找别的事情做，转移一下注意力，思想放松可以显著缓解症状，适当锻炼，以慢跑为主，不要过度关注症状，过度关注会使症状进一步加重，吃黛力新可以了，你这情况冠心病诊断依据不足。

答 你好，原来有什么病史吗？