答 心绞痛是冠心病最常见的表现，是由于给心脏供血的冠状动脉出现问题，导致心肌暂时缺血、缺氧，而引起的前胸疼痛。冠脉造影检查是诊断冠心病的金标准。冠心病患者心绞痛急性发作时，取坐位，舌下含服硝酸甘油，每次1片(低血压慎用)，每5分钟重复一次。重复给药3次，一般疼痛会在2-3分钟之内快速的缓解，作用可持续20-30分钟，如果15分钟内含服了3片仍不缓解，及时去医院，看有无心梗，决定下一步治疗。当高危人群出现心绞痛的先兆症状，如胸闷、心前区不适、左肩酸沉等先兆症状时，迅速含服速效救心丸，先坐着，一次性舌下含服10-15粒，可嚼碎，如无效，10分钟后可再含服一次，连服两次。超过15分钟都没有缓解，及时拨打120就医。

答 平稳控制好血压，尽快转院手术。一，沙坦类+CCB(厄贝沙坦+硝苯地平缓释片)，二，如果血压仍不降，则加用利尿药(螺内酯一保钾利尿，呋塞米一排钾利尿)。三，如果心率增快者，则加倍他乐克。一般情况下，血压原来160-180/90-110mmHg的血压，基本上都能降到140/90以下。继续维持治疗后，血压可以长期维持在130/80左右。急性主动脉夹层发生后，首先要控制血压、稳定病情，再考虑手术治疗。北京、哈尔滨都可以。请遵医嘱检查治疗。

答 心绞痛是冠心病最常见的表现，是由于给心脏供血的冠状动脉出现问题，导致心肌暂时缺血、缺氧，而引起的前胸疼痛。冠脉造影检查是诊断冠心病的金标准。冠心病患者心绞痛急性发作时，取坐位，舌下含服硝酸甘油，每次1片(低血压慎用)，每5分钟重复一次。重复给药3次，一般疼痛会在2-3分钟之内快速的缓解，作用可持续20-30分钟，如果15分钟内含服了3片仍不缓解，及时去医院，看有无心梗，决定下一步治疗。当高危人群出现心绞痛的先兆症状，如胸闷、心前区不适、左肩酸沉等先兆症状时，迅速含服速效救心丸，先坐着，一次性舌下含服10-15粒，可嚼碎，如无效，10分钟后可再含服一次，连服两次。超过15分钟都没有缓解，及时拨打120就医。

答 考虑有前列腺增生。不大，这是心电图仪自动检测的结果，没有临床价值。完全性右束支传导阻滞有些是先天性的，如果是的话，问题不大的。没有高血压，糖尿病等危险因素可能性不大。冠心病是由冠状动脉病变引起的心脏疾病。年龄增长导致血管硬化是造成动脉粥样硬化的最主要原因。高血压，吸烟喝酒等不良生活方式会破坏血管的内膜及中膜，导致脂类物质沉积，产生动脉粥样硬化，糖尿病、高血脂、肥胖等，这些代谢类疾病会引起血液中脂类物质含量增加，如河道瘀滞一样，产生加重动脉粥样硬化。建议保持健康的生活方式，戒烟戒酒，坚持运动，不要久坐，避免超重和肥胖。

答 考虑植物神经功能紊乱可能。应该是属于正常的生理神经反射。用一点调理植物神经的药物治疗就可以了，可以试试中药安神补脑液及枣仁安神胶囊。维生素B1。三次非同日测量血压，收缩压高于140mmHg，或舒张压高于90mmHg，就是高血压。高血压非药物治疗(生活方式的干预):规律作息，合理膳食，戒烟戒酒，低钠盐低脂饮食，多吃新鲜蔬果，减压。避免紧张焦虑过劳，保持心理平衡，充足睡眠，适当锻炼，减轻体重。高血压药物治疗的原则:合理联合、兼顾合并症，24小时持久、平稳降压，个体化治疗。建议尝试6-12个月的高血压，非药物治疗，将血压控制在正常范围。考虑高血压临界。高血压非药物治疗的运动:太极拳、步行、慢跑。

答 老年人血压不稳定有以下几种情况:高血压病服用降压药物剂量的过量或不足;某些快速型的心律失常，如快速型的心房颤动、室上性心动过速，会出现血压不稳定。出现血压不稳定的时候，最好去医院就诊，做24小时动态血压监测等检查，了解血压波动的情况。颈椎病可以造成高血压，还会引起头痛、手麻或者颈部疼痛等，与颈部交感神经受刺激有一定的关系。积极纠正生活中的不良姿势，工作、看手机、电影、打牌等活动时，注意坐的姿势，不要时间过长，最好中间能多活动几次，不要长期躺着看书或躺着看电视，以免使颈椎长期处于扭曲状态。另外要注意颈部保暖，冬天外出戴上围颈，防止颈部受寒。夏天不要在电风扇或空调下直吹。出汗后不要马上用冷水冲洗。

答 要考虑泌尿系统疾病，您腰疼要排除泌尿系统结石，可以做尿常规、前列腺液常规，泌尿系统彩超。糖尿病、高血脂等患者，其尿路结石的患病风险较正常人更高。

答 颈椎病可以造成高血压，还会引起头痛、手麻或者颈部疼痛等，与颈部交感神经受刺激有一定的关系。积极纠正生活中的不良姿势，工作、看手机、电影、打牌、下棋等活动时，注意坐的姿势，不要时间过长，最好中间能多活动几次，不要长期躺着看书或躺着看电视，以免使颈椎长期处于扭曲状态。另外要注意颈部保暖，冬天外出戴上围颈，防止颈部受寒。夏天不要在电风扇或空调下直吹。出汗后不要马上用冷水冲洗。年龄增长导致血管硬化是造成动脉粥样硬化最主要的原因，在一些危险因素的作用下，，比如高血压，更会加速动脉硬化的发生。

答 考虑是降压药物的不良反应，建议停药，去医院检查，调整用药。还有可能是高血压病引起的心功能不全。建议去医院做血尿常规、血液生化、BNP、心脏彩超、胸片等检查。20去医院。

答 在不同日同一时间多次测量成人安静状态下的血压均低于90/60mmHg即可称为低血压，有症状为低血压病。生理性低血压指部分健康人群，血压达低血压标准，但无任何症状，经长期随访，人体各系统无缺血缺氧等异常，无重要临床意义。病理性低血压病也称继发性低血压病，是人体某一器官或系统的疾病引起的血压降低。避免日常生活引起低血压的因素，如失眠饮水过少偏食紧张等诱因，再看看血压的变化;体位性低血压在改变体位时会出现头晕乏力心慌甚至昏蒙晕倒，所以要慢起慢动以免摔伤;体育锻炼和适当增加食盐摄入也能帮助升高血压;中医中药可改善低血压相关症状，减少头晕乏力心慌胸闷等症状的发生次数。

答 面临情绪紧张时作深呼吸，一吸一呼，腹部也随之一起一伏。有助于缓解压力，消除焦虑与紧张，上下转动双肩配合深呼吸，举肩时吸气，松肩时呼气，可反复数回;保持乐观，肯定自己，幻想，学会放松，转移注意力，放声大喊，保持充足睡眠。规律作息，均衡饮食，不要熬夜，戒烟戒酒，少吃咖啡浓茶及辛辣刺激性食物，保持情绪稳定，避免紧张焦虑，症状出现的时候静心做呼吸放松训练，或找别的事情做，转移一下注意力，思想放松可以显著缓解症状，适当锻炼以慢跑为主，不要过度关注症状，过度关注会使症状进一步加重。建议做心电图、心脏彩超检查。心悸，本身正常人也会出现，比如紧张、劳累、休息不好、食物刺激等情况下。

答 血压不稳与颈椎病有关系，以血压增高较常见，又叫“颈性高血压”。是由颈椎病引起的椎基底动脉供血失常和交感神经功能紊乱造成的。建议做颈椎摄片或核磁检查。颈椎病可以造成高血压，还会引起头痛、手麻或者颈部疼痛等，与颈部交感神经受刺激有一定的关系。积极纠正生活中的不良姿势，工作、看手机、电视电影、打牌等活动时，注意坐的姿势，不要时间过长，最好中间能多活动几次，不要长期躺着看书或躺着看电视，以免使颈椎长期处于扭曲状态。另外要注意颈部保暖，冬天外出戴上围颈，防止颈部受寒。夏天不要在电风扇或空调下直吹。出汗后不要马上用冷水冲洗。属于血压偏高，不稳定。血压不稳定，结合临床表现，考虑颈椎病可能性较大。

答 心脏彩超没什么问题。下面这单看不清。血压最高180/110mmHg，属于3级高血压。高血压非药物治疗(生活方式的干预):规律作息，合理膳食，戒烟戒酒，低钠盐低脂饮食，多吃新鲜蔬果，减压。避免紧张焦虑过劳，保持心理平衡，充足睡眠，适当锻炼，减轻体重。高血压药物治疗的原则:合理联合、兼顾合并症，24小时持久、平稳降压，个体化治疗。中性粒细胞比例偏高，要考虑有炎症感染的存在。建议检查。这是甲功三项。一，沙坦类+CCB(厄贝沙坦+硝苯地平缓释片)，二，如果血压仍不降，则加用利尿药(螺内酯一保钾利尿，呋塞米一排钾利尿)。三，如果心率增快者，则加倍他乐克。一般情况下，血压原来170-180/100-90mmHg的血压，基本上都能降到140/90以下。

答 高血压非药物治疗(生活方式的干预):规律作息，合理膳食，戒烟戒酒，低钠盐低脂饮食，多吃新鲜蔬果，减压。避免紧张焦虑过劳，保持心理平衡，充足睡眠，适当锻炼，减轻体重。高血压药物治疗的原则:合理联合、兼顾合并症，24小时持久、平稳降压，个体化治疗。舒张期高血压与不健康的生活方式有关:生活或工作压力较大，存在明显的慢性交感神经激活;盐摄入过多、吸烟酗酒;热量摄入过多，而体力或体育活动较少;或长期大量饮用含果糖饮料，导致肥胖与代谢紊乱。舒张压升高的患者往往表现为肥胖，多合并血脂、血糖和尿酸等代谢指标升高。一般表现为头晕、胸闷、心悸等。可以用点小剂量的倍他乐克，注意监测血压和心率。心率80次/分以上，可以适当用点小剂量的倍他乐克。

答 调整膳食结构，减少钠盐脂肪及饱和脂肪酸摄入，增加不饱和脂肪酸和膳食纤维摄入，戒烟戒酒，避免被动吸烟，减轻精神压力，保持心理平衡，规律适度的运动，适当减轻体重。可以用点钙离子拮抗剂。建议去医院检查，做头颅CT或核磁等相关辅助检查，排查脑血管意外可能。24小时动态血压监测。头颅CT建议检查。

答 心绞痛是冠心病最常见的表现，是由于给心脏供血的冠状动脉出现问题，导致心肌暂时缺血、缺氧，而引起的前胸疼痛。冠脉造影检查是诊断冠心病的金标准。冠心病患者心绞痛急性发作时，取坐位，舌下含服硝酸甘油，每次1片(低血压慎用)，每5分钟重复一次。重复给药3次，一般疼痛会在2-3分钟之内快速的缓解，作用可持续20-30分钟，如果15分钟内含服了3片仍不缓解，及时去医院，看有无心梗，决定下一步治疗。当高危人群出现心绞痛的先兆症状，如胸闷、心前区不适、左肩酸沉等先兆症状时，迅速含服速效救心丸，先坐着，一次性舌下含服10-15粒，可嚼碎，如无效，10分钟后可再含服一次，连服两次。超过15分钟都没有缓解，及时拨打120就医。

答 诺欣妥是用于射血分数降低的慢性心力衰竭患者的。建议去医院做血尿常规、血液生化、心肌酶、BNP、心电图、动态心电图、心脏彩超、冠脉CTA等检查。心功能正常的情况下，不建议用诺欣妥。建议控制好血压血糖血脂，做冠脉CTA或冠脉造影检查。二、三尖瓣及主动脉瓣微量反流问题还不大。如果主动脉瓣中、大量反流，易致左室扩大、心律失常，即使心功能正常，也应尽早手术。建议半年到一年复查一次心脏超声，避免剧烈活动。遵医嘱治疗，规律作息，营养均衡，避免劳累、感冒、情绪激动等诱发急性心衰的因素。定期复查心脏超声。可以用点麝香保心丸。避免或减少压力及情绪波动，保证充足睡眠，作息规律，远离烟酒，避免咖啡浓茶可乐等饮品，心态放松，适当增加户外运动。

答 冠心病是一种心脏方面的慢性疾病，无论通过何种方式进行治疗，都不能彻底根治或者恢复到和正常人一样。即使做了支架，也只是缓解了当时急性心肌梗死的紧急情况，避免了由于心肌梗死而发生更严重的后果，后续还要坚持长期规律服药进行控制，保持血压血糖血脂正常稳定，否则病情仍有可能加重，甚至再次发生其它血管狭窄、堵塞，其次，就是要清淡饮食、低钠盐低脂，戒烟戒酒，并保持舒畅的心情和规律的作息，适度锻炼控制体重等等。以上这些措施对心梗的预防会有积极效果。

答 喝酒后交感神经兴奋，全身血管收缩，心跳加快、血压升高，如果过量还会导致呕吐，损害肝脏，促使钙盐、胆固醇等沉积于血管壁，大量、长期饮酒，易诱发动脉硬化。血糖高了。建议复查空腹血糖，做口服葡萄糖耐量试验、糖化血红蛋白等检查，排查糖尿病可能。颈椎病可以造成高血压，还会引起头痛、手麻或者颈部疼痛等，与颈部交感神经受刺激有一定的关系。积极纠正生活中的不良姿势，工作、看手机、电影、打牌、下棋等活动时，注意坐的姿势，不要时间过长，最好中间能多活动几次，不要长期躺着看书或躺着看电视，以免使颈椎长期处于扭曲状态。另外要注意颈部保暖，冬天外出戴上围颈，防止颈部受寒。夏天不要在电风扇或空调下直吹。出汗后不要马上用冷水冲洗。