答
吸烟特别多。标准体重在156斤左右,偏胖。我建议你去医院查一下,先查心电图,心脏彩超,血BNP,肌钙蛋白,D二聚体化验。
2020-01-26
答
唉,你目前没有发热,没有咽痛,全身乏力的情况,目前不考虑那个肺炎。多喝水,多吃蔬菜水果,观察一下看看。如果不好就去医院查一下。用药可以用惠菲宁口服液看看。
2020-01-26
答
应该查一下前面我说的,同时查血PCT。你把医生给你写的病历拍给我看看,因为我没法查体,现在不知道具体你是哪个部位有感染。那应该还需要治疗,因为你这个白细胞比较高。因为没有查体,不太好评价。查的话务必把我说的同时查了,查血PCT,甲乙流感病毒检测和呼吸道病毒五联,以免第2次抽血。让孩子多饮水,多吃蔬菜水果,尤其是多吃西瓜。最后一项高,提示有炎症。需要有一个过程。如果好转了,不发烧了,那你用这个药继续用3~5天,如果再发烧,还是建议查前面那些化验。另外只要孩子精神头好,吃饭好,就是在好转。孩子一定不要偏食,引导孩子均衡饮食,要不总容易生病,另外感冒最好的预防就是秋天流感疫苗,然后就是勤洗手。
2020-01-24
答
没有,不用担心新型肺炎的问题。可以先这样用药,建议查一下甲乙流感病毒检测,如果流感,尽早加用奥司他韦。多饮水休息,多食蔬菜水果易消化食物,禁忌辛辣刺激性食物。先吃快克和莲花清温胶囊。体温大约38度5,临时吃布洛芬片。然后就是注意前面我说的那些注意事项。如果有效,不出现并发症,一般5天左右就可以了。如果效果不好加重,那就得去医院看,然后最好尽早查一下前面我说的流感病毒检测。没有接触史,首先不考虑。但是不能排除流感。所以尽快查一下。这些可能性小,不算密切接触,我们可以有预防意识,但也不要惊恐万分。两个同时用。体温大约38度5,临时用布洛芬口服。38度5之下观察。前面说了,没有接触史,首先不考虑。但是不能排除流感。
2020-01-24
答
饮食不大好,可能与这个药物的副作用有关系,支原体感染,用这个药比较合适,你可以用进口的阿奇霉素,进口的阿奇霉素的副作用相对小一点。那直接做CT。你没有接触是,不是那样的。已经打了红霉素了,这些都不需要再口服了。不发热,体温大概37度3才属于发热。痰要是不容易咳出来的话,可以加肺力咳合剂口服。这样的话,你可以,先用物理降温,冰块包裹毛巾后放于腹股沟和腋窝。或临时口服布洛芬片。正常人的话也是38度5以上才处理。你37度的话,现在其实也可以不用药,观察。理论上讲有传染的可能性,但是比较小。那先用我说的方法看看。需要有一个过程,不可能这么快的。一般得3~5天。把输液改成口服的罗红霉素。其他的药物继续之前说的方案。
2020-01-24
答
考虑就是感冒,治疗病毒感染。可以用蒲地蓝口服液,西瓜霜含片含化就可以。多饮水休息,多食蔬菜水果易消化食物,禁忌辛辣刺激性食物。那金嗓子喉宝这样的也可以。三到天左右看看。多吃西瓜等果汁丰富的水果。喔,有糖尿病,那是得注意糖分多的水果。一起治疗了,观察看。如果减轻,继续用至五天左右好了即可,不减轻或加重就联系或去医院看看。医院24小时值班的,不过没有大问题,尽量不去,人员杂,而且现在是非常时期。继续用三天左右。
2020-01-22
答
四季抗病毒和蒲地蓝用一种就可以。如果是因为考虑呼吸道细菌感染用药的话,可以再合并用罗红霉素。你回答我的问题,然后我才给你全面的评估一下,才知道你用药。考虑就是感冒,上呼吸道感染,这样你光用蒲地蓝口服,西瓜霜含片含化看看。多饮水休息,多食蔬菜水果,禁忌辛辣刺激性食物。目前暂时这样用药观察两天,如果加重或不缓解再调整。用一种就可以了。蒲地蓝可以抗病毒,对于咽部不适效果可以。吃蒲地蓝了,维C就不必要了。
2020-01-19
答
输液没必要。可以用乙酰半胱氨酸和布地奈德雾化吸入看看。如果下一步痰多,变黄,不容易咳出来,再考虑用抗生素和祛痰的药物静脉吧。
2020-01-18
答
是有些偏瘦,标准体重在73。与您焦虑有关系。加强营养,均衡饮食。缓解焦虑情绪。发作频繁的话,平时可以备一只沙丁胺醇喷剂,一个人在外急性发作时可以喷一次缓解症状。但必须确认是哮喘急性发作。喘不上气,有哮鸣音,就是喘气时有吱吱声。这种情况时你让医生听听双肺呼吸音,你这么说我判断不了是不是肺的问题。另外您不用担心,哮喘不是什么大毛病。这个看过了,你用药后应该好一些,你这么年轻,应该不会很差,估计你没吹好气。你看一下心理科医生,辅助用药会好一些。感觉你还是吃饭不好。像素不行,看不清。不用管,观察看看。有效,好事,不要担心了。沙丁胺醇气雾剂。如果要发作频繁,可以备上一只。临时吸入沙丁胺醇看看。加强营养。这个没必要,有胃不舒服可以做胃镜看看。
2020-01-17
答
你这次先治好,治好以后查过敏原。哮喘是一个可防可控的疾病,你不用太担心。如果不憋喘,缺氧的话没有关系。你不用百度了,百度上有些东西你不能客观认识。有问题咨询正规公立医院的医生或到医院看。你就是过于紧张焦虑了。只要在公立医院治疗,没有问题的。下一步你可以用吸入的药物,如信必可都保或舒利迭。这个与你紧张,吃饭不好有关系。有些事情想开就好了。实在想不开,还有办法,可以找心理医生看。看看有没有咽炎,扁桃体炎,这个不是什么大问题,放心吧。关系不大,如果有咽炎,扁桃体炎的话,注意多吃蔬菜水果,少吃辛辣刺激性食物。如果心眼饮酒的话,戒烟戒酒。用上药对症了,很快就缓解。缓解期应该没有问题,发作期肯定要说话要累。你不用担心,很快就会好转的。
2020-01-15
答
大部分是过敏因素引起的。一部分不是过敏性的。呼气末一氧化氮。需要查过敏源才能判断。考虑哮喘,可以用雾化吸入药物。输液多索茶碱应该也有效。是否是过敏的原因,需要查过敏源。但是诊断基本明确,目前治疗可以。一周左右差不多。注意避免诱发因素,容易反复发作。不严重,哮喘是可防可控的疾病,正规治疗,避免诱发因素,没有问题的,放心吧。有一种哮喘叫运动性哮喘,就是运动以后可以诱发,不知道你是不是属于这种情况,你得平时体会一下。起码不能剧烈运动。你尝试运动吧,避免我说的诱发因素。不是多大毛病,现在全世界对哮喘都有统一的规范治疗方案。不,一个病不能这么比。不,一个病不能这么比。
2020-01-15
答
说实话,我不太建议用这一类药物。出汗后一定接着擦拭掉。这些所谓的免疫增强剂,包括你说的,还有匹多莫德,兰菌净等,这些药物只是尝试应用,并没有明确肯定疗效。一开始有症状就及时休息,多饮水,避免劳累,尤其是你说的出汗后及时擦掉,可以正规公立中医院,找个真正有名的中医,看看是否有中药调理下。
2020-01-14
答
考虑感冒后继发气管支气管炎了,你得告诉我具体药名,只根据颜色判断不了什么药物,单纯根据您告诉我这些考虑气管支气管炎,建议抗感染治疗,同时用祛痰药物,如肺力咳合剂口服,不知道您输的什么药物,如果输的常用控制呼吸道感染的抗生素,就不需要用口服抗生素了,那按疗程用,继续吃,并加用肺力咳合剂口服,有效,用五天左右看看,肺力咳合剂我临床用的多,效果较好一些,你说的肺宁颗粒就不用了,多饮水休息,多食蔬菜水果,易消化食物,不需要了,没必要用这么多药。
2020-01-13
答
头孢到疗程了,只用肺力咳合剂和顺尔宁,不用雾化了,西瓜霜含片含化,多饮水,多食蔬菜水果,稍微有点,肺力咳,再用三天观察看看,有个过程,不用担心。
2020-01-03
答
头孢和肺力咳再用两天,停雾化,继续用顺尔宁观察,两天以后,看情况只用顺尔宁观察。咳嗽好了停药。不建议这么小的孩子随便用中药,中药有不可预知的潜在副作用,还是出汗后及时擦拭,玉屏风也需要辨证施治,最好去专业的中医院,真正有水平的中医可以考虑,中药一定慎重选择,孩子大大就好了,这也是一个建立自己免疫力,抵抗力的过程,慢慢长大就好了。
2020-01-02
答
你把上次最近的ct发给我看看。我知道,这个CT我看到了。因为觉得您没有明显炎症,您找到了,发给我看看再定好吧,这个问题不大,等你发给我之前那个报告再定吧,和之前CT相比,炎症不重,和肺炎关系不大。按肺炎治疗需要查血常规和血PCT,另外胸闷等时候做心电图,如果都没有问题,再查肺功能及支气管舒张实验和FeNO(呼气末一氧化氮),看气道炎症和有无支气管痉挛,可以不用阿奇,慢支有关系,不用在意,可以联用头孢,和阿奇霉素联用不太合适,慢支也需要做肺功能和FeNO评估,做完后看肺功能决定是否长期用吸入的药物,这个应该不是过敏的症状,也需要查个血常规和血PCT评估一下,我感觉不重,不需要用太久抗生素。
2020-01-02
答
痰变白了,易咳出,是在好转的表现,继续目前用药,不需要加用阿奇霉素和乙酰半胱氨酸了,气道炎症高反应导致的,可以睡前服用顺尔宁看看,只要痰变少,颜色变浅在好转,一般得用药一周左右,咳嗽时间会再稍长一点,用着看,一般一周差不多。
2020-01-01
答
用这三种药就行,观察看,不用担心。先这样用看看。应该问题不大,注意休息,吃好饭。
2019-12-31
答
没有其他不舒服的话,考虑有气管支气管炎,暂时可以用肺力咳合剂看看,这是一个祛痰的药物,也可以有一定的抗感染作用。如果加重,痰多了,黄痰多了,可以加一个抗生素,以前吃过的,不过敏的头孢就可以。没有其他症状,目前不需要,普通的感冒如果抵抗力好,自己就好了,不需要用特殊的抗病毒药物。只有甲乙流感的时候,才用奥司他韦这样的药物。可以暂时用,有一部分患者用这个药之后会导致心率增快。我说那个药物,同时有抗感染的作用。
2019-12-29
答
新拍一个片子或CT,今天复查血常规和PCT,血气分析,可以床边拍片。如果体温正常了,又发烧,考虑是又出现新的感染了,需要结合前面我说的那些化验检查来判断。还有肺部听诊的情况,另外需要抽一个血培养。应该有值班医生的,你可以和值班医生沟通一下,帮你了解一下我说的这些化验检查。也不能干,等着。先看血气分析和血压的情况吧。如果出现血压出现问题了,血气分析,氧分压明显降低了,呼吸困难,症状加重了,可能需要再次进监护室,甚至有可能再次气管插管用呼吸机。因为看你之前那个胸片,肺部感染非常严重。你血压都睡休克,血压了,说明感染又重了,没有控制。不排除现在是感染性休克,呼吸衰竭。先查个血气分析。不能查胸部ct的话,就复查个胸片。
2019-12-29