春雨医生

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好评问题-王显婷
停治疗后4周复查,然后术前准备。瑞格非尼和格列卫都不建议盲吃。卡培他滨可以的。应该不会全部阴性。暂时不用,等手术后病理重新评估。基因检测是外面机构做的,有5张纸,会有推荐药物的。不做手术扩散几率会更大一些,建议您可以手术,尽量做。手术方式可以和外科医生再详细沟通。您可以等六月底来复查一次看。根据那个时候的位置再来确定。因为没有基因检测,只能化疗为主。奥沙利铂+氟尿嘧啶类,贝伐也要有基因检测的报告。我不是政协委员,也不是医保中心的,只是个小主治医生。我们通常建议放疗后一个月复查。看看能否手术。这期间不用药物。一个月后再根据检查结果来确定,是继续化疗。目前,肝功能是好的吧。华蟾素可以停。野生型效果好。
2020-05-27
没有看到手术的报告。您这个情况属于中晚期,现在已经开始化疗,这是目前唯一的办法。肿瘤发现太晚,所以挺遗憾的。还要看治疗的效果。这是最理想的情况。好在只有盆腔转移,没有到其他脏器。可以这么理解。五年不复发,算临床治愈。还是有希望的。化疗要做八次。每两次复查。可能吃的。牛肉含铁,可以改善贫血。可以多吃。Kras有突变,可加贝伐单抗。这是一线方案,效果最好的。化疗效果更好。目前没有更好的治疗方案。我们医院没有。安进公司的。针对KrasG12c的。不清楚,我只了解到小部分肺在用。这个不一定。不是一一对应的。怀疑性腺瘤病,是吧。如果家里没有,就是非家族性的。这也不用纠结。
2020-05-08
看到报告是需要化疗的。基因检测是看靶向药物和伊立替康的,卡培他滨不需要检测。需要化疗的。大病理应该有的。看能不能用爱必妥的。卡培他滨不需要测。最好奥沙利铂,联合卡培他滨。如果用爱必妥,或者伊立替康,再做基因检测。不要做也可以。肠癌是Dukes分期。伊立替康化疗,需要做。不用伊立替康,不用基因检测也可以。我觉得可以普通化疗,六次。可以不做。基因检测要看做什么基因,我们这边普通化疗也不做基因检测了。伊立替康的基因检测是为了预测副作用,但是我们一般一线不用这个。建议如果化疗,还是两药比较好。化疗前会有系统评估。
2020-03-17
您带好之前出院小结,在当地就诊可以的。化疗四次后再次评估。可以直接门诊挂号,开住院,早点去约。卡培他滨应该有。保肝和护胃没有,也可以换其他。
2020-02-20
可以考虑做二次手术。能手术尽量做,后期梗阻后还是需要手术。年龄太大了。麻醉意外也大。麻醉对心肺有抑制。放疗,试试能不能缩小肿瘤。主要把肿瘤缩小,肠道通畅。
2020-02-08
肠癌患者可能合并有痔疮。
2020-01-24
肠炎可能性比较大。可以查一下看看。时间比较久了。肠炎或者溃疡性肠炎。确诊后都可以治愈。肠镜可以取组织活检。可以确诊。
2020-01-16
晚期肠癌>1年,很不容易了。建议查一下血常规,看看贫血程度。这个很难说,万一大出血,一瞬间的事。侵犯了大血管。体重没有下降是好事。建议尽快查一下血常规,看看贫血程度,必要时可以输血。会比较乏力。不一定会。肠梗阻可能会消瘦。主要看转移到哪个部位。慢慢渗透吧。
2020-01-15
可以吃的,20日以后有,20日左右可以开始吃。
2020-01-07
目前出鲜血,考虑痔疮出血,暂时不考虑肠癌,暂时不需要,按痔疮治疗。
2019-12-21
最好查一下粪隐血,如果没有问题,我们暂时不考虑肠癌,单纯排便习惯的改变,炎症可能性比较大,可以口服培菲康来调节肠道菌群,在服药前,先查一下粪隐血实验,可能与饮食有关,您可以查一下看看,您可以先查一下,如果没有问题,调节一下肠道菌群,会有所改善,先查一下,如果有问题,要对症处理,没有问题,可以口服培菲康,粪隐血,查粪便就可以了。
2019-12-17
小肠癌早期是可以治愈的,晚期比较难治,就是这个检查,尽量完成术前检查,炎症好了,腹痛会缓解,最好就是误诊了,不是癌,最坏就是肠癌,早期的好治,看结论是不太好,肝脏,淋巴结,情况也不太好,小肠癌不多见,每年在我们只会有新发5个左右,肠癌的病因现在也不是很清楚。遗传,环境,饮食,生活习惯等综合作用吧。
2019-11-18
肠鸣音亢进,肠炎可能性比较大,已经排除了肠套叠,肠扭转等急性疾病,那我们还是考虑与肠炎有关,可以吃点益生菌,调节一下肠道菌群,试试看:妈咪爱。
2019-11-17
支架放了没用,肠子是不停蠕动的,看看能不能手术,已经转移了,只能考虑化疗或者靶向药了,最好不要,90岁就别折腾了,没什么效果,只能调节免疫力,没有实际作用,肿瘤会把支架长满,而且容易脱落,可以灌肠试试,灌肠不方便,可以用甘油灌肠剂,如果腹胀再灌,没有感觉就等等,可以用开塞露和甘油灌肠剂,可以在家使用,理论上有可能会,按肠梗阻治疗,需要做一个造瘘手术。
2019-11-08
要尽快做一下全身筛查,多发可以以化疗为主,如果肝脏能够缩小或消失,就有机会手术。
2019-10-30
新辅助2次后,可以做肠+肝一起切除,手术后进行巩固化疗,总体来说,就是这个方式,做ct评估,术前活血的靶向药最好不用,五年生存率在35%左右。
2019-10-22
转移灶一般不建议手术切除,以全身治疗为主,之前是良性,前面良性肿瘤,后面结肠癌,Pet看是恶性,Pet看描述。是恶性的,如果是新发,不是转移。可以争取手术,最好看下之前病理报告,这次再穿刺后病理,先确诊了再看,肠癌和输尿管癌不同,转移的直接做手术,会耽搁最佳治疗时间,建议还是确诊一下。如果是复发转移,是需要先化疗,肉瘤也麻烦,输尿管肉瘤也不常见,单发的,考虑手术为主,切除肿瘤,我们建议先穿刺的,不然太冒险,确诊转移要先全身治疗,2次或者4次化疗后,根据肿瘤情况,再手术,转移和复发基本上是一个意思,转移就是晚期,但是现在还没确定是转移,这是个大问题,建议最好确定一下,我知道一个胃癌肝转移,10+年还很好,乳腺癌骨转移的,很多超过10+年。
2019-08-25
术后20日左右,伤口完全愈合再手术,再化疗,21天一个周期,也有14天的,有医保,大概1500左右,副作用每个人不太一样,都有保护性用药的,保肝,护胃,护心,止吐等,肠癌不用那个药,10天-14天,看医院床位情况吧,还有是否并发症等。这个最好问主治医生,住院多久要看方案,有3天,有10天的,不一样,要看肝脏的情况,如果肝转移,就是晚期,生存期6个月左右,积极治疗可能>1年,如果不是转移,要看分期,分期比较早,3年应该没有问题,恶性肿瘤的可怕之处就是这个,转移到肝是血行转移,血里面已经有了,所以要化疗,如果肝脏没有转移,是有可能的,肠癌目前来看,积极治疗,疗效算好的,抓紧时间手术了,肝和肠一起手术,手术比较大,创面也很大,不要急着下来。
2019-07-31
痔疮是最常见的便血的疾病,胆囊壁比较厚,目前来说不像结肠癌,您可以查一下肿瘤指标CEA看看,没有便血,没有大便性状改变,可以作为普查的手段,如果还是不放心。可以查肠镜看,可以全麻做,也可能出现,但是不多,要吃胃肠灌洗粉,您也可以等等再做,这个不是大问题。很多人都有肠鸣音亢进,不是肿瘤的症状,右侧疼明显,可以先查彩超看看是不是慢性阑尾炎,如果很担心,查肠镜看看,应该问题不大,不要太担心。
2019-04-16
宫颈和胰腺离得远,一个盆腔一个腹腔,离得不是很近,宫颈和胰腺,鳞癌和腺癌,肯定不是这样写的啊,是宫颈鳞癌,有腺体累积了,先做pet全身筛查转移灶,有医保,可以治的,不是安慰,建议不要放弃,晚期肠癌积极配合治疗,生存期可以>2年,累积腺体说明浸润深度>1/3,没事,等筛查结果出来。您对照看下就知道分期了。
2019-03-25
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