答 录音回复

答 如果有痰，需要继续用抗生素，最好能拍个片子。没有痰，干咳，有胸闷，要注意哮喘，咳嗽变异性哮喘。建议用药:有吸入剂的话可以用用。蒲地蓝可以用上。看看有没有扩张气道作用的吸入剂，有的话吸上。抗生素可以不用。口服蒲地蓝，孟鲁司特。吸入支气管扩张剂。先把蒲地蓝吃上，晚上睡觉床头抬高一些。奥美拉唑或者兰索拉唑，有的话可以用上。这几天晚上少吃一些。考虑可能两方面问题，第一，咳嗽变异性哮喘，建议蒲地蓝，吸入剂。另一方面，胃酸反流，所以建议睡觉时头高位，晚上少吃，口服抑酸剂奥美拉唑或者兰索拉唑。

答 这种情况建议您再查一个支气管激发试验。排除哮喘。不好说，咳嗽应该还是跟肺部感染有关系，另外，也还是要除外哮喘。目前您可以口服上复方甲氧那明胶囊，止咳。建议先做检查，如果是哮喘，就把复方甲氧那明胶囊吃上。如果最近不方便做检查，可以先把复方甲氧那明胶囊吃上。止咳治疗。做支气管激发试验前三天停药。以防影响结果。

答 37.2腋下算正常体温。那确实是有不舒服才会心率血压升高。有可能是肺的问题，也有可能心脏。建议医院明确。心率108肯定是身体有问题。

答 就是肺功能的一部分，激发试验阳性考虑哮喘，舒张试验阴性，哮喘不能定，但是信必可可以用一段时间的。或者您可以口服复方甲氧那明胶囊，用这些药可以的，信必可就不用了，用用复方甲氧那明胶囊，用一周左右看看，支气管炎，支气管炎就会咳嗽，毕竟有支气管炎，一块吃消炎药吧，用头孢克洛吧，用法按说明，与复方甲氧那明胶囊同时用，复方甲氧那明胶囊:一次两粒，一天三次，先不用了。因为肺功能正常的，没必要复查。

答 肺功能基础上进一步查个激发试验或者扩张试验，明确有没有哮喘，有可能的，哮喘有遗传的因素，另外，长期的慢性气道炎症也会进展到哮喘，哮喘可能性大。先排查哮喘，心脏也要排查一下，最近您可以先试着口服复方甲氧那明胶囊看看，如果有效，还是考虑哮喘，激发试验有必要查一个，没有冲突，不痛苦，就是吹气，激发或者扩张都可以参考，扩张阴性不考虑哮喘，再查查心脏吧。

答 治疗支原体感染要用阿奇霉素，建议用阿奇霉素，另外，咳嗽厉害可以口服复方甲氧那明胶囊，复方甲氧那明胶囊不是治疗支原体的，阿奇霉素是，没有这个说法，支原体感染就是要用阿奇霉素才效果好，这个指标阳性的，考虑有支原体感染，不厉害，建议用阿奇霉素，没效果就不用了，可以直接吃。用希舒美，一天两片，就吃一次。连用三天后停药四天。复方甲氧那明胶囊用上，左氧氟沙星没有阿奇霉素效果好，都是抗生素，支原体感染一般要选用阿奇霉素，左氧氟沙星具有广谱抗菌作用，抗菌作用强，对多数肠杆菌科细菌，如大肠埃希菌、克雷伯菌属、变形杆菌属、沙门菌属、志贺菌属和流感嗜血杆菌、嗜肺军团菌、淋病奈瑟菌等革兰阴性菌有较强的抗菌活性。

答 那哮喘应该是明确诊断了，吸不上气应该也是哮喘的表现，哮喘应该规律用药，即便不发作也要用药，那还是要再查个肺功能看看，激发试验或者扩张试验，复查激发试验前暂时不要用信必可，影响结果。

答 哮喘持续不缓解很危险的，嗯嗯,继续观察,如果出汗,呼吸困难持续不缓解,还是要去医院，这次就这样处理。既然哮喘已经确诊,那就需要长期规律用药,另外,需要备短效的吸入剂以便急性发作时缓解症状，信必可都保,这个每天早晚各一吸,急性发作的时候早晚各两吸。另外,准备一个沙丁胺醇气雾剂,急性发作时一喷,可以迅速缓解症状，有副作用,但是诊断哮喘还是得用药啊，精神症状,过敏,血糖升高,这些都有可能。

答 您好，请问这种情况多久了

答 您好，请问有没有查过支气管激发试验

答 胸片或者CT呢，不是肝功能，建议查一下肺功能。进一步把支气管激发试验也查了，过敏性鼻炎患者有一部分容易合并哮喘,表现为呼吸困难胸憋,所以要排查一下,只有支气管激发试验或者扩张试验能够明确，嗯嗯。有必要查个激发试验，三甲医院可以做。不复杂,需要吃饱饭做，气虚是中医的说法,我不太懂,您可以看看中医，需要找病因,找到病因才好说，那也还是要查一下激发试验,如果阳性,需要规律用药治疗。

答 您好，刚刚看了看片子

答 长期干咳，胸部影像学没有问题，要注意排查哮喘，有一种哮喘叫咳嗽变异性哮喘，就仅仅表现为干咳，咳嗽好几个月了,还是有必要做个检查的，不能除外咳嗽变异性哮喘，嗯嗯,如果支气管激发或者扩张试验阳性,就要考虑咳嗽变异性哮喘了,要按哮喘治疗了，应该是不行,需要转诊手续，不一定需要入院,但是转诊手续需要的。具体您问问当地医保。

答 需要做支气管激发试验。激发是吸入药物使气道收缩，诱发哮喘。扩张是吸入药物使气道扩张。结果阳性，结合症状病史可以诊断哮喘。还是以激发试验为准吧，结合胸闷，气憋症状，可以诊断哮喘。哮喘需要规律用药。不是这么绝对。激发阳性，而且有胸闷，气憋症状。哮喘是可以定了。不需要，吃饱了做。有，一般先做肺功能，根据肺功能结果，医生会决定下一步做激发还是扩张。所以不必担心。

答 孟鲁司特是降低气道高反应性的，苏黄主要用于感冒后咳嗽 也可以用，有微黄的痰,还是建议用几天抗生素，可以用头孢克洛，片子是客观的,支气管炎是明确的。所以建议头孢克洛抗炎，孟鲁司特和苏黄止咳也用,主要是止咳对症，绿盒子那个我也不清楚。我这里建议用几天头孢克洛抗炎。另外,口服孟鲁司特降低气道反应性,口服苏黄止咳，阿奇也可以，痰变白变少就可以停，估计应该是一次1克,一天三次，我对这个药也不了解。刚刚看了说明,一次9到13粒,一到两次每天。

答 这个不需要空腹,肺功能还需要吃饱了才能更好配合吹气。

答 这种情况需要查个CT明确一下的。肺炎不除外，哮喘不能除外，建议补查激发或者扩张试验。

答 您好，肺气肿的治疗主要是长期低流量吸氧。