答 录音回复

答 您好，请问有没有胸闷气紧，咳黄痰吗

答 如果有痰，需要继续用抗生素，最好能拍个片子。没有痰，干咳，有胸闷，要注意哮喘，咳嗽变异性哮喘。建议用药:有吸入剂的话可以用用。蒲地蓝可以用上。看看有没有扩张气道作用的吸入剂，有的话吸上。抗生素可以不用。口服蒲地蓝，孟鲁司特。吸入支气管扩张剂。先把蒲地蓝吃上，晚上睡觉床头抬高一些。奥美拉唑或者兰索拉唑，有的话可以用上。这几天晚上少吃一些。考虑可能两方面问题，第一，咳嗽变异性哮喘，建议蒲地蓝，吸入剂。另一方面，胃酸反流，所以建议睡觉时头高位，晚上少吃，口服抑酸剂奥美拉唑或者兰索拉唑。

答 气管炎的表现。有可能。跟现在的肺炎没有关系。不用担心。可能就是跟您说的花生有关系。胸片这个结果不要紧。不需要特殊处理。痰多可以吃点化痰药。肺炎和肺癌都不是。您可以吃几天氨溴索片。

答 一般三级医院可以查的。肺功能检查，鼻涕不通气，建议看看耳鼻喉，是否有鼻子结构问题。肺功能可以暂时不做，考虑支气管炎，问题不大，如果平时身体健康，那应该是支气管炎引起的呼吸困难，另外，鼻子也建议看看耳鼻喉科，暂时先不用测肺活量，先消炎治疗一段时间再说，观察症状，可以口服一周左右抗生素，跟鼻子也有关系，看看耳鼻喉科，主要看鼻子，兼顾支气管炎，就是支气管炎，问题不大，左氧氟沙星。

答 黄鼻涕跟左氧氟沙星没有关系，还是肺部感染没有控制，建议继续口服一段时间抗生素，可以用莫西沙星，左氧氟沙星可以联合头孢。或者单用莫西沙星。莫西沙星作用比较强，那应该鼻炎也有。

答 就是肺功能的一部分，激发试验阳性考虑哮喘，舒张试验阴性，哮喘不能定，但是信必可可以用一段时间的。或者您可以口服复方甲氧那明胶囊，用这些药可以的，信必可就不用了，用用复方甲氧那明胶囊，用一周左右看看，支气管炎，支气管炎就会咳嗽，毕竟有支气管炎，一块吃消炎药吧，用头孢克洛吧，用法按说明，与复方甲氧那明胶囊同时用，复方甲氧那明胶囊:一次两粒，一天三次，先不用了。因为肺功能正常的，没必要复查。

答 肺功能基础上进一步查个激发试验或者扩张试验，明确有没有哮喘，有可能的，哮喘有遗传的因素，另外，长期的慢性气道炎症也会进展到哮喘，哮喘可能性大。先排查哮喘，心脏也要排查一下，最近您可以先试着口服复方甲氧那明胶囊看看，如果有效，还是考虑哮喘，激发试验有必要查一个，没有冲突，不痛苦，就是吹气，激发或者扩张都可以参考，扩张阴性不考虑哮喘，再查查心脏吧。

答 有必要查个胸部CT，不能除外。查一个胸部CT，那也还是要查CT。警惕肺癌，先查CT，如果CT提示像肺癌，进一步气管镜或者经皮肺活检，明确病理诊断。根据病理决定治疗方案，乏力，三种情况都有可能。年龄60左右，有吸烟史，深呼吸有鸣音，既往没有结核病史，需要重点排查肿瘤，这个年龄，肿瘤可能性大，即便症状不明显，也需要警惕。尽快查个CT看看，最常见的是消化道出血。呼吸道出血的不多见，有咳嗽咳痰，痰粘稠，即便没有血丝，也有必要查个CT看看有没有呼吸道感染。心脏药有抗凝的，一般不会呼吸道出血，最多出现的情况是消化道，查个CT就可以了。

答 抗生素不要用了,化痰的继续用，可以用几天蒲地兰消炎片，不用了,多喝水。

答 您好，请问这种情况多久了

答 可以用阿泰宁，调节肠道菌群，吃的药太多了,不要乱吃了。支气管炎的症状您说一下,我看看需要吃哪几种， 嗯嗯,您把蓝沁口服液和阿奇霉素继续用上吧,晚睡前口服酮替芬一片。拉肚子的事情,可以口服思密达，中药我不懂,疗效也不明确,不建议继续用了。思密达可以和上述药一起用，酮替芬是抗过敏的,可以缓解咽痒咳嗽，嗯嗯,有可能的，没事没事。腹泻厉害可以用思密达的。或者就用阿泰宁,调节肠道菌群，是感冒症状，除了吃药,多喝水好好休息，但是吃了会瞌睡,建议晚上睡前吃一片。

答 痰多了几天了，痰好不好咳出来，这种情况可以口服桉柠蒎肠溶胶囊化痰，可以吃一段时间,痰不稠了变少就可以，如果最近有急性炎症,您可以用泛福舒这个药，用于免疫治疗。可预防呼吸道的反复感染及慢性支气管炎急性发作。可作为急性呼吸道感染治疗的合并用药。

答 您好，请问有没有查过支气管激发试验

答 您好，刚刚看了看片子

答 您好，感冒一般由病毒感染引起，会有可能发烧

答 慢性支气管炎,肺气肿不能根治。现在的情况考虑急性发作了,需要抗感染化痰平喘治疗，那可能需要加强抗生素了，换强一些的抗生素吧，换美罗培南吧。

答 孟鲁司特是降低气道高反应性的，苏黄主要用于感冒后咳嗽 也可以用，有微黄的痰,还是建议用几天抗生素，可以用头孢克洛，片子是客观的,支气管炎是明确的。所以建议头孢克洛抗炎，孟鲁司特和苏黄止咳也用,主要是止咳对症，绿盒子那个我也不清楚。我这里建议用几天头孢克洛抗炎。另外,口服孟鲁司特降低气道反应性,口服苏黄止咳，阿奇也可以，痰变白变少就可以停，估计应该是一次1克,一天三次，我对这个药也不了解。刚刚看了说明,一次9到13粒,一到两次每天。

答 换用阿奇霉素吧。用进口的,希舒美，嗯嗯,换希舒美用着看看。