春雨医生

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患者

白天嗓子痒会咳嗽,睡到半夜时突然吸不了气吸不了,窒息了(男,37岁)

杨新平医生

您好,请问这种情况多久了

杨新平医生

有痰吗

杨新平医生

是干咳吗

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患者

一个月出现过,吃了药,好了3星期,这两天又出现了

杨新平医生

吃了什么药

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患者

对,白天痰不多,需要清清嗓子,或者咳嗽下

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患者

波尼松,复方甲那敏胶囊,孟鲁斯特钠片还有川贝琵琶胶囊

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患者

原来那个时候做了肺部ct,只是显示轻度的肺炎,医生看了片子,说这个炎症几乎可以忽略,也没有显示支气管炎

杨新平医生

有没有查过支气管激发试验

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患者

做了肺功能检查,显示轻度的肺通气功能障碍您说的这个检查没做过,需要做一个么,最近是连着2晚是这样,2晚正常,昨晚又出现一次

杨新平医生

肺功能基础上进一步查个激发试验或者扩张试验,明确有没有哮喘

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患者

您认为这个和哮喘的关系比较大么,但是我家族里没有哮喘的人啊,是什么愿意激发出来的呢,我这个是吸气困难,也可能是哮喘么?

杨新平医生

有可能的,哮喘有遗传的因素,另外,长期的慢性气道炎症也会进展到哮喘

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患者

那意思是说我这个哮喘的可能性很大,是么,如果是,我需要怎么治疗?我这个和心脏没关系吧,不过我也没有什么心脏疾病,睡眠综合症做检查也排除过了

杨新平医生

是的,哮喘可能性大。先排查哮喘,心脏也要排查一下

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患者

我想了下,最近发作的前天我吹空调又对着电风扇的,后来没吹空调,中间好了两天,昨晚可是还发作了,是不是发作了就必须要吃药?

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患者

消炎药我之前也吃了不少,怎么效果都不行?是否需要考虑中药了

杨新平医生

最近您可以先试着口服复方甲氧那明胶囊看看

杨新平医生

如果有效,还是考虑哮喘,激发试验有必要查一个

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患者

就这一样药就行了吗?好的,您说的这个检查痛不痛苦啊?我最近在吃腰椎的药,这个有没有冲突?

杨新平医生

没有冲突,不痛苦,就是吹气

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患者

👌,谢谢

杨新平医生

就吃这一种看看情况,有问题随时联系

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患者

对了,我刚看了一下肺功能的报告,最后一项是支气管舒张试验阴性,是你说的那个实验吗?

杨新平医生

嗯嗯,激发或者扩张都可以参考,扩张阴性不考虑哮喘

杨新平医生

睡眠监测也做过了?

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患者

是的,检测结果也是好的,没有呼吸暂停综合症。

杨新平医生

那就再查查心脏吧,

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患者

好的

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患者

谢谢您了

杨新平医生

不客气,有问题随时联系

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咨询时间: 2019-07-27
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杨新平
杨新平  呼吸内科 主治医师 已认证
山西医科大学第二医院
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