春雨医生

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好评问题-王福华
从您提供的资料看,冠脉CT结果显示:1.冠脉血管存在轻度狭窄,2.冠脉存在冠脉肌桥。依据这个资料,目前冠心病诊断依据不足,但是存在动脉粥样硬化,需要抗动脉硬化治疗,冠脉肌桥,这是先天性解剖异常,因其痉挛也可诱发心绞痛,可以备一点硝酸异山梨脂片,在有胸痛胸闷的时候含服,一般需要注意避免寒冷情绪激动劳累等因素,动脉粥样硬化,需要管理饮食,体重,监测血压血糖血脂,如有异常好好管理。
2024-05-14
目前看,和你紧张,过度换气综合征有关系,血压波动与你睡眠不足有关系,有没有过敏的可能,建议您到医院神经专科看一下,评估一下,需要除外器质性疾病。如果检查没有问题,您就别紧张,注意休息,也与焦虑有一定关系,如果症状重建议您也看一下临床心理科,做一下焦虑量表评估,活动正常的话,一般问题不大,您这种情况多数考虑与你焦虑有关,可能因紧张引起的过度换气有关系,慢一点喘气,血压波动和休息不好有关,目前根据您说的情况,不太符合典型脑血管病的特点,慢点喘气,这些表现可能与你快速喘气引起的过度换气综合征有关,如果不放心,您去医院做一下头颅CT检查除外一下。
2024-05-13
关于肺部磨玻璃结节影,有两种可能,一种是炎症性改变,另一种就是可能就是肿瘤的早期表现,危害性较小,就目前的磨玻璃改变尙不能定性,需要随访观察。这种情况上处理上,一父母如果有肺癌的情况,建议直接微创切除;另一方面,如果父母没有病史,首次建议3到6个月复查CT,如果首次复查没有变化,下次就6到12个月复查,之后就12个月一次。如果有增大实变,建议微创切除。药物上没有有效的手段,结节影不会有胸痛。关于心动过缓,其一如果一直都是心动过缓,而且没有不舒服,如头晕乏力心悸不适等,考虑生理性的,不需要治疗。
2024-05-07
我看看资料稍等,结合您所提供的检查资料:心脏方面,心电图和心脏超声未见明显异常,心脏核素检查仅提示心尖部有缺血性改变。其他检查项目未见明显异常情况。就您的症状来讲,不太符合心绞痛特征,但结合心脏核素检查,冠心病,心肌缺血不能完全除外,如果还想进一步检查,需要考虑做一下冠脉血管检查。运动平板实验没有问题,目前不支持冠心病,核素检查,也可能是局部心肌损伤,不是血管因素导致,部分人病毒感染后也会出现这样的情况,但对心脏整体功能影响不大,不用太紧张,上坡上楼,你这些检查结果都是正常范围,从你这些检查看,没有太严重的问题,别太紧张,放松点,不然该焦虑了,结合你的年龄,从你目前这些检查看,不支持冠心病。
2024-05-07
结合您提供的资料建议:只要起搏器工作状态正常,倍他乐克可以用,阿司匹林需要等手术切口愈合再考虑,建议程控以后,和手术医生沟通一下再用为好,目前心率如果没啥不舒服,属于正常范围,没有不舒服,您不用着急,观察看看。
2024-05-02
要考虑有心衰了,多大年龄,心电图胸前导联有冠心病征象,建议您到三甲医院心血管内科完善心脏超声,心肌酶,心脏超声提示存在冠心病征象,需要住院治疗,进一步检查冠脉血管,这做的是冠脉CT检查吧,CT检查提示血管有狭窄,如果有bnp的升高,建议做冠脉造影,有这检查结果,就明确了,肾衰引起的心肾综合征,住院做血液净化治疗,是水负荷没有减下来,这需要和主管医生探讨是否需要增加脱水量,不能这么理解问题,建议你和医生做好沟通很重要,这个胸CT提示心影增大,与上面这些情况是一致的,与心肾综合征有关。慢性的可以考虑肾脏移植。
2024-04-28
有啥不舒服感觉,建议您最好到医院临床心理科就诊,做一下焦虑评估。您现在存在焦虑,您需要用一点抗焦虑药物治疗,您如果感觉效果不好,建议你找给你开药的医生,调整一下药物的剂量或换别的抗焦虑药物,您别太紧张,这种情况规范用一段时间抗焦虑药物,逐渐就改善了。
2024-04-17
您这种情况和你体重超重有关系,建议您首先要减重,其次就是做一下心脏超声,腿看着倒是不肿,你也别紧张需要检查评估一下,目前根据您提供的资料不支持心衰,目前初步考虑:第一和你熬夜导致自主神经功能紊乱可能有关;第二和您体重超重有关,给您建议:第一到医院做一次心脏超声第二规律睡眠不能熬夜第三减重,您根据自身情况,如果持续不缓解,建议早查早评估,只要活动不受任何影响,心脏情况就不会太严重,再就是饮食需要管理低盐低脂饮食。
2024-04-15
你把窦性停播那个心电图发给我看看,根据您所提供的心电图,不支持窦性停播,考虑是窦性心动过缓伴不齐,如果没有药物过敏可以用一点心宝丸,结合你发的图,目前不太考虑窦性停播,符合窦性心动过缓伴不齐,这种情况您可以吃点心宝丸应该可以改善,结合您所提供的资料,您所说的症状和心脏所引起的症状不太符合。就是这种药,如果没有过敏,可以口服3粒日三次,目前不除外存在焦虑,建议您到临床心理科做一下焦虑评估,建议您,心脏方面用上心宝丸观察看看,如果症状不缓解,见您用一点抗焦虑药物为好。
2024-04-11
结合您所发的资料,目前考虑,冠心病可以除外。您有过敏病史,您这种情况注意需要排查哮喘。如果没有哮喘,您也不用担心,您这种情况需要看一下临床心理科。睡眠不足是原因,建议好好睡眠,避免熬夜0,别紧张,和焦虑有关系,睡眠不足需要改善。做一下心电图和心脏超声,建议您可以用一点抗焦虑药物,对您缓解症状有一点帮助,您到医院临床心理科,评估一下,如果有焦虑,您就要接受抗焦虑治疗,对你有帮助。
2024-04-11
我看看资料哈儿,从您提供的检查结果看,一心脏方面,结合冠脉CT检查提示前降支存在中度的狭窄,支持诊断冠心病,但您目前的症状,不一定和这有关,您在这方面如果没有禁忌可以接受抗血小板和抗动脉硬化治疗,同时低盐低脂饮食,管理好血压血糖血脂等。二肺部检查结果,根据报告提示,支气管存在狭窄,肺动脉也存在狭窄,肺内有炎症和多发淋巴结肿大,您的症状考虑可能与肺部疾病相关,建议您进一步做一下肺部检查,如肺功能,支气管镜等检查。建议您到三甲医院呼吸内科找专家做一下评估做一些治疗。建议您血管方面的问题,最好规范接受抗动脉硬化治疗为好。体重超重,力所能及的管理好体重,目前,好好把肺部情况找专家评估一下确定诊断。
2024-04-09
胸痛在什么时候疼,心电图心肌酶心脏超声这些,建议您到医院,做一下检查,胸痛需要警惕是不是心绞痛。平时注意,改善生活方式,低盐低脂饮食,不熬夜,建议你规律睡眠不熬夜烟最好戒了,先做一下心电图和心脏超声,如果没问题就备一瓶硝酸异山梨脂片,胸痛的时候舌下含服一片,现在初步考虑需要警惕心绞痛,如果胸痛和活动有关,建议做一下冠脉血管检查,可以做冠脉CTA或冠脉造影,如果现在有胸痛的话,最好现在就去,这份心电图没有问题,初步考虑需要除外心绞痛,如果发作频繁,建议您查一查心脏的供血血管(冠状动脉,先检查看看心脏血管,根据血管检查结果,确定是不是冠心病。
2023-09-25
心电图看有心肌缺血的征象,心肌酶正常,不支持急性心肌梗塞,等,您这种情况,建议您做一下冠脉血管的检查,明确是否有冠心病,甲功的指标正常吗,如果您能接受可以直接造影,这是查冠脉最准确的方法,最近治疗结核您可能增加营养摄入量了,所以胆固醇高可能有关,造影需要从外周动脉置一个鞘管,再沿这个管送一个造影专用管到冠脉开口注射造影剂(碘剂),而后用专用的X线机录下这个过程就能清晰的看到冠状动脉的全貌,有没有狭窄一目了然,目前这个方法是最准确的,也可以做冠脉CTA,这个不用置管,就是和输液一样,从静脉输注造影剂,同时用CT扫描,看冠脉血管的狭窄程度,如果狭窄在75%以上需要支架治疗。
2023-09-07
您这种情况,建议您最好到医院心内科做一下24小时动态心电图和心脏超声,这有可能是早搏,或者是阵发性心动过速,单次的心电图那说明不了问题除非做的时候你正赶上犯病,最好查清楚针对性选择药物为好,心率多少次,如果有问题您可以联系我,不着急用药,也别紧张,应该问题不会太严重,心梗也不是这样的表现你这个年龄女性没有家族史,如果生活方式好的话基本上心梗的发生率很低。
2023-09-05
你好 有啥不舒服症状吗
2023-09-04
从您父亲冠脉血管检查结果看:左回旋支报了重度狭窄。同时,心脏供血又是左优势型分布。左边的血管就非常重要。根据这个报告的结果,如果确实有过胸闷或胸痛症状,建议您最好住院进一步完善冠状动脉造影检查,如果确实是重度狭窄,做支架还是必要的。现在的支架集采很便宜了也就四五百一枚,除了支架还要有其他辅助系统手术费床位费等,各个地方医院要求和管理不是太一致具体情况建议您咨询一下您要住院医院的心内科,如果顺利话报销完自己承担也就几千,在我们医院顺利的话就一周左右,如果没有禁忌症建议您做冠脉造影,左优势型的冠脉分布左侧的血管有重度狭窄不建议仅仅吃药,风险较大。这种情况吃药是不可能把狭窄吃没的。
2023-09-04
是持续性还是阵发性,一次持续多长时间能缓解,糖尿病高血压,这个位置不能完全除外心脏情况,您吃胃药不起作用,也要考虑心绞痛,建议你到医院心内科做一下检查除外一下冠心病,要想明确就是查冠状动脉两种方法:冠脉造影和冠脉CTA,冠脉CTA门诊就可以做的,冠脉造影一般需要住院做,如果是胃或食管问题用上耐信和吗丁啉应该会有效,如果吃了效果不好需要排查心绞痛,如果疼痛加重也要及时排查心绞痛,可以备一点硝酸异山梨脂舌下含服看看,药店就有,买一瓶备着就行,不舒服了含一片看看。
2023-09-03
你上面的检查心电图肝肾功能心肌酶都没有问题,胸部CT提示肺部有感染征象,目前看冠心病不支持,建议您到呼吸科看看肺部的情况,你上面的症状应该考虑焦虑症,不考虑心脏本身有问题,建议您到医院神经心理科就诊好好治疗焦虑,目前看你没有猝死的因素,心脏结构和功能基本正常,冠脉血管也正常,好好看看焦虑症,如果效果不好建议你换药,如果效果不好需要调整,这不用担心,用一些助眠的,如果不过敏可以用一点乌灵胶囊,血压咋样,血压不低就可以,把睡眠调一下,睡眠质量好了你你就会好很多,这些和睡眠不好交感神经兴奋度高有关系,别看那个,越看你越紧张,就凭你的感受即可,不难受不要理会,你先吃点乌灵胶囊看看,如果效果不行你可以联系我再帮你调。
2023-08-29
平时有啥不舒服吗,血压正常吗,多大年龄,父母有心脏病吗,您别太紧张建议您别乱吃药去医院做一下心电图,和护士要一个一次性单子,可以用点心宝丸,如果没有药物过敏就试试,心脏超声,化验一下心肌酶,如果这些结果都正常建议您用一下抗焦虑药物和调节神经药物,如果没啥症状心率不能仅看即可心率需要评估总体心率水平,心率本身就是动态平衡静下来心率要慢动起来心率要快这是人的正常调节,胸口痛需要检查一下,您现在看焦虑还是严重的需要规范治疗,到三甲医院找精神科医生做一下评估好好规范治疗效果不错的药也不是不能停的,您现在先备着可以先不吃。
2023-06-21
你好,这种情况有多久了?
2023-06-16
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