答 怎么躺都没有影响，多饮水。促进造影剂排泄

答 房颤。栓塞需要抗凝。而且出现新症状需要复查核磁共振，头晕，手麻是一阵一阵的。复查核磁，动态心电图，不考虑颈椎。如果有新症状，还是考虑脑血管病，如果不是新的，那就按时服药，观察变化，怎么可能，外科不懂，脑梗死重要的是预防复发，外科和内科天壤之别，所以真的得看内科，外科光管手术，危险因素控制，二级预防，他们不懂，因为他们不懂，外科已经完成使命了，外科就做手术专业，别的不专业。

答 这个表格是测试焦虑抑郁症状轻重的，临床上高于三十分有意义。三十到三十八分属于轻度，需要心理疏导。三十八到四十二分属中度，需要药物干预。高于四十二分属于重度情绪异常，需要药物干预以及心理疏导多方面进行，属于躯体化障碍，所以叫躯体化障碍，并没有否认症状，所有的问题都可以用躯体化障碍来解释，建议口服艾司西酞普兰，可以吃，但我们不常用，艾司西酞普兰起效快，安全，需要复查空腹血糖，糖化血红蛋白，餐后两小时血糖，神经官能症不排除，也叫植物神经功能紊乱，躯体化障碍，焦虑抑郁状态，忽略那些不适。

答 多么轻微？有核磁共振片子么？

答 有点陈旧梗死，核磁没有新问题，但是有比较多的陈旧病灶，需要开始二级预防了。需要吃阿司匹林。血脂高需要加他汀，瑞舒伐他汀或者阿托伐他汀，需要长期预防，预防复发，如果出现新的梗死了，那么这就是问题。这么年轻就有脑梗死病史，一点不奇怪，尤其是高血糖，降到正常水平对预防梗死复发有好处，有的糖尿病人二十多岁就长，血压。血糖，血脂都需要控制。

答 理论上是可以的。可以试试。有点焦虑症状。可以用点佐匹克隆，半片就行。这个表格是测试焦虑抑郁症状轻重的，临床上高于三十分有意义。三十到三十八分属于轻度，需要心理疏导。三十八到四十二分属中度，需要药物干预。高于四十二分属于重度情绪异常，需要药物干预以及心理疏导多方面进行。这些都不会引起入睡困难。还有老是想尿尿，有点植物神经功能紊乱。这个不是说你心情不好。入睡困难的，会有焦虑情绪。如果没有糖尿病，没有尿路感染，那么就是植物神经功能调节的问题。胡思乱想的太多。人紧张害怕，焦虑的时候容易出现想尿尿的感觉。你忽视它，慢慢就好了。可以试试，加点疏肝解郁胶囊最好。到时候也做挺恐怖的梦。

答 您好，查过么，有椎管狭窄么。椎动脉狭窄了么

答 关键血糖还有异常。需要复查空腹血糖。糖化血红蛋白和餐后两小时血糖，这个他汀类降脂药需要终生服用，那一般是高血压引起，血压，血糖控制是长期过程，他汀需要吃上,而且需要长期吃。血糖去复查，需要吃,不是可以吃，主要刺激胃，不可以,不吃阿司匹林就需要吃氯吡格雷,这个比较贵，氯吡格雷基本不刺激胃。

答 您好，那么血尿酸多少呢

答 这么年轻一般不是动脉硬化引起。复发的原因就是这个血管问题。多考虑烟雾病。或者是血管炎

答 麻木比无力更难治，丘脑得梗死主要就是麻木，而且麻木会比较持续，嗯嗯,这个麻可能治疗效果不好,可能会持续很长时间，嗯嗯,一点点病灶,但引起的麻木会很持续,有一些人会留下麻木的后遗症，有一些会伴随丘脑疼，目前主要是麻木，丘脑疼倒不一定出现，血管狭窄不明显的话。短时间内加重可能性不大，基底动脉狭窄很严重。如果这里出问题就是大问题，基底动脉狭窄比较重，这个是给脑干供血的血管，这个血管只会更严重，这个血管这样的话,其实我建议能支架最好支架，侧支循环并不好，一般的四万左右吧,能用二十年没问题，一般就这样，错过六小时就得内科保守治疗了。六小时内可以静脉溶栓。

答 问题不大,有点腔隙性脑梗塞,也不是新发的,平时要注意控制危险因素，对,我也要看dwi不过报告没有描述dwi应该没问题，咋和你描述呢。片子上也没有标记。完全是看图像来分辨，是一些小血管病变。不一定有症状,你的年龄也会出现。不是先兆,是已经有一些小的梗死了,需要控制好危险因素，比如血压，血糖，最好是明确有无糖尿病,查空腹血糖加糖化血红蛋白。餐后两小时血糖，这个血糖很重要，有糖尿病跟没有糖尿病生活方式完全不同，查着一次高不能说明问题。可能有误差。

答 自从长病一直头晕，本身脑干的病变就可以引起头晕。而且有一些会持续很久，可以吃点苯海拉明，扩血管的是不合适，关系不大,血脂再高,不引起血管狭窄或者堵塞不会有症状，可吃可不吃吧。刚脑干出血两个月这类药先不要用，因为这个不涉及个人生活啊，不用了。呵呵，嗯嗯,一般的药店都有。

答 这个表格是测试焦虑抑郁症状轻重的,临床上高于三十分有意义。三十到三十八分属于轻度需要心理疏导。三十八到四十二分属中度,需要药物干预。高于四十二分属于重度情绪异常,需要药物干预以及心理疏导多方面进行，用一个病来解释所有的症状,只能是植物神经功能紊乱。躯体化障碍，嗯嗯,所以你的情况是情绪相关，胃肠功能紊乱的事，睡眠不足，总的来说吧,植物神经功能紊乱,躯体化障碍能引起你所有的症状,用一个病来解释很难解释。头晕,月经不正常，我的建议是黛力新早午各一片口服，大部分人都不是一生下来就得病啊，那谁能说得清。谁也不是一开始就情绪有问题，建议是黛力新早午各一片口服。

答 全身这样，这个是糖尿病的事，不是中风的事,是糖尿病的事,肯定不是好事。是糖尿病的并发症,末梢神经炎，可以用点维生素B1,甲钴胺,硫辛酸。再就是控制好血糖，就是患侧力量下降。肩关节肌肉松弛,胳膊下坠引起半脱位。如果是这样的话需要用肩托来纠正。

答 常年血糖高导致颅内血管硬化狭窄，那就应该没有新发梗死。但风险很大。需要严格内科治疗，不是烟雾病，就是糖尿病的事，可能是考虑给你放支架，基本可以确定糖尿病引起。烟雾病不像，糖尿病引起的血管硬化狭窄了。血流慢。磁共振图像是显示不出来。

答 后面对应轻重程度有分值,对应每一项算一下多少分，诊断植物神经功能紊乱没问题，可能性最大，服用舍曲林吧，可以,副作用因人而异。比较常见的副作用是头晕，对。可以不用吃。

答 用点营养神经药物，扎扎针灸试试，静滴的有硫辛酸。口服可以用维生素B1,甲钴胺。

答 脑供血不足见于视物模糊，眩晕，这个是糖尿病的并发症。我建议你查一下颅脑核磁加血管,明确脑子情况,如果已经出现了梗塞灶,就需要抗栓治疗，医生对您的问题进行了总结:通过上述沟通,可以暂时采用我给你的诊疗意见,如有加重或复发请再次咨询或去医院进行检查治疗。