答 现在才刚刚起病，不会有什么明显改善的，诊断很明确，用药预防以后再出现新的梗死，住院十四天后可以转去康复医院进行锻炼，帮助恢复功能，头木和情绪有关系，又不能降低脑梗风险，可以吃氯吡格雷，所以你可以打听下康复医院的消息了。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 要做头部磁共振看下，做头部磁共振平扫，脑动脉成像，如果是钛合金的，不影响的，这个你可以问问给你放支架的医生，针对这个头昏，那你吃银杏叶片，养血清脑丸，先吃一个月，一个月后根据你的情况调整治疗方案，期间有情况随时复诊，有高血压，糖尿病都要分别去心内科和内分泌科处理，如果没有，那就要天天检测，戒烟戒酒，吃饭少油少盐少糖。

答 带去医院，把小脑梗塞的检查报告给我看下，这症状不是小脑梗塞能解释的，带去医院，医院住院，按脑梗治疗，安排后续头部磁共振平扫dwi，住院就行，现在就是完善检查，治疗没什么特别的，把心脏彩超做一下，颈部血管彩超，血糖血脂都要做了。

答 帕金森和脑梗是两个完全不同的病，现在有新发急性脑梗是很明确的，改善供血，营养神经，抗血小板，脑梗是很常见的病，用药全球都是一套方案，县医院也一样看，帕金森的话要医生做体格检查才行，看有没有运动迟缓的表现，那需要做，天底下人都可能中风，吃药以后会好一些，重点是以后的康复锻炼，十来天后可以转到康复医院路，你最好带去市级三甲医院去，心脏彩超是看有没有心脏栓子引起脑梗，脑梗起病半个月后可以转去康复医院做康复锻炼，做飞机，火车随你做，不能治愈，都会影响预期寿命。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 这个脑梗急性期能不能做手术这个是外科医生做决定的

答 你老公这是强迫症了，你要带去看心理科。吃帕罗西汀，前7天，每天早上一片，以后是早晚各一片。这两个药不冲突。要么先按我说的吃药，一个月后复诊，如果不理想再看精神科，要么直接看精神科，不要看神经内科。先按精神科的意见吃。那你刚才药的图就发来了。那这个精神状态和脑梗关联性不大。先吃药。暂时先不用。就先吃你发来的药，这不是一两天的事。没有什么不利。过几天适应下就好些了。先吃药，别想这些。

答 那你把你现在吃的药和剂量总结下。我记得上次复诊是让你减量吃的，因为你那时候怕影响月经。你中间停了一段时间还是不好，你再继续吃一个半月。在不断药前提下复诊。银杏叶片。

答 检查提示有些小的脑梗，然后血脂高。那个细小不用管。那要去耳鼻喉科看下，考虑良性位置性眩晕。考虑是良性位置性眩晕。这个病你可以理解为耳朵里的一个调节平衡的小结构，脱离了正常的位置，从而引起头晕，治疗的方法最直接的就是去耳鼻喉科做个前庭功能检查，确诊后直接做手法复位，按照医生指示做出特定姿势，把那个小结构恢复到原来位置就可以了。血脂高和小的脑梗的问题，吃阿司匹林，阿托伐他汀。阿司匹林，阿托伐他汀，推荐终身吃，吃药期间，检测肝功能，三个月查一次，如果肝功能有异常，就要换别的他汀类药物，阿司匹林就是看有没有出现牙龈出血，皮下瘀斑，如果出现了也要换。不是大的脑梗，不会有症状，但是要用药预防了。倍他司汀是止晕的。

答 这没关系的，我老了我也萎缩。没有症状的，正常老化引起的萎缩不用管，也管不了。老了皮肤起皱纹，这脑子相对于年轻人，中年人肯定会有改变。淡定点，我没听说过神经酸这种东西。然后脑萎缩可以不用管，自然衰老引起的。推荐吃阿司匹林。阿托伐他汀。阿司匹林，阿托伐他汀，推荐终身吃，吃药期间，检测肝功能，三个月查一次，如果肝功能有异常，就要换别的他汀类药物，阿司匹林就是看有没有出现牙龈出血，皮下瘀斑，如果出现了也要换。预防脑梗的。

答 应该是老毛病了吧。你这是神经衰弱。安神补脑液之外加一个舒眠胶囊。阿普唑仑是睡不着的时候吃，睡得着了就不用吃了。中成药起效主要2-3周，你不要着急。有吃阿托伐他汀。氟桂利嗪不用吃。银杏叶片一个月后也可以不吃了。不用吃了。有没有情绪低落，高兴不起来，想哭，容易生气，觉得生活没意思，整天很累。那你这吃安神补脑有效就见鬼了。你吃米氮平。规格是30毫克一片，前三天睡前两小时吃三分之一片，第四天以后吃半片，至少维持半个月看效果。米氮平可以长期吃，阿普唑仑可不行。然后加一个九味镇心颗粒。针对你头晕的。阿司匹林，阿托伐他汀继续吃。银杏叶片一个月后停。氟桂利嗪现在就可以不用吃了。这个阿司匹林和阿托伐他汀可以预防中风的。

答 不太看得懂你的血压记录，但是这个情况应该是体位性低血压。就是突然站起来的时候血压波动大，引起脑供血不足，出现头晕甚至晕厥。他基础血压就有时候会低。现在可以不用吃药。多喝水，以后起身的时候动作慢，不要太快了。可以不用测，不用吃。

答 你用些改善脑供血的药。银杏叶片，养血清脑丸。你脑供血不足是有的，血管还有斑块。是可以引起这些表现。要吃阿托伐他汀稳定斑块。不然可以引起脑梗的。你吃两个月阿托伐他汀，再复查颈部血管彩超，看看斑块有没有变化。只能稳定，没办法消除。稳定了就行。你现在就是用药去稳定就可以了，不要这么紧张。又不是什么大事。银杏叶片，一次一片，一天三次。阿托伐他汀，20mg一次，每晚一次。养血清脑丸，一次一袋，一天三次。和颈椎没关系。也需要的。你脑袋很多小的缺血灶，是需要用药预防中风的。拜阿司匹灵，一次200mg，晚上吃。

答 这是有脑梗了。有斑块，吃药去稳定防止脱落就是了。现在问题是血管堵塞的部位，通常不会引起这种眩晕。有脱落风险引起脑梗，所以要吃他汀类药物稳定斑块。现在的情况还不能排除良性位置性眩晕。这个病是和头的位置摆动有关系的，不动不晕，一动就晕。但是用防晕的药可以起到缓解作用。良性位置性眩晕这个病你可以理解为耳朵里的一个调节平衡的小结构，脱离了正常的位置，从而引起头晕，治疗的方法最直接的就是去耳鼻喉科做个前庭功能检查，确诊后直接做手法复位，按照医生指示做出特定姿势，把那个小结构恢复到原来位置就可以了。这个病是有的角度的运动可以引发，有的角度又没事。看个耳鼻喉科，排除下良性位置性眩晕。

答 你这就是神经衰弱。更年期综合征就是发生在更年期的神经衰弱。

答 现在患者是不是已经失去意识了？

答 你这考虑体位性低血压。而且你本身就血压相对低，突然站起来引起血压进一步下降，导致脑供血不足，引发眩晕。你之后起身的时候动作慢点就行了。你可以先试试，动作慢点看看，然后锻炼心肺功能。之后起身动作慢点就行。非用药不可。这个和体位性低血压是两回事。神经衰弱+体位性低血压。让他吃安神补脑颗粒，乌灵胶囊。平时起身动作慢点。先吃一个月，一个月后根据你的情况调整治疗方案，期间有情况随时复诊。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 现在考虑2种可能，一种是脑梗损害的额叶颞叶的话是会引起脾气性格改变，还有一种可能就是虽然额叶颞叶没受影响，但是因为脑梗这种打击对患者心理制造的压力引起抑郁，学名叫卒中后抑郁。可以加用一个药，疏肝解郁胶囊。损害额叶没特别的办法，只有等发病后慢慢恢复一部分。就算是额叶引起的，吃些安神解郁的药也是可以的。或者氯吡格雷。如果没有的话，加个氯吡格雷。75mg，每天晚上吃一次。然后就是我说的那个疏肝解郁胶囊。氯吡格雷，阿托伐他汀，推荐终身吃，吃药期间，检测肝功能，三个月查一次，如果肝功能有异常，就要换别的他汀类药物，阿司匹林就是看有没有出现牙龈出血，皮下瘀斑，如果出现了也要换。有可能，做个头部磁共振看下。

答 目前考虑是短暂性脑缺血发作。要改善脑供血，预防中风。阿司匹林，阿托伐他汀，推荐终身吃，吃药期间，检测肝功能，三个月查一次，如果肝功能有异常，就要换别的他汀类药物，阿司匹林就是看有没有出现牙龈出血，皮下瘀斑，如果出现了也要换。阿司匹林200mg，阿托伐他汀75mg，每天晚上吃一次。然后买银杏叶片。长春西汀。后面两个药是改善供血的，吃一两个月可以停。如果按着舒服可以按，但是药还是要吃。

答 不考虑驼背引起的。先排除器质性病变。神经官能症可能性是最大的。做检查是看有没有什么血管问题。如果没问题，就考虑是情绪心态引起的身体不适。先挂神经内科做检查吧。还有心内科，听听心内科医生建议。平时有没有情绪低落，高兴不起来，想哭，容易生气，觉得生活没意思，整天很累。可能性不大，心脏的可能性比脊柱还大些。体位变化是可以心脏往大脑泵血的效率的。是可以影响。这就是体位变化。你先用尼麦角林片看看效果。你就按我说的做，一边吃药一边检查。现在原因不清，需要查。所以脑血管，心脏方面都要查。你一边用药一边查，不耽误。还有心内科。太可以了。