患者
医生,您好!我儿子13岁半,164cm,56kg。3月6日下午在家上网课的时候,起身后突然头晕眼黑摔倒,摔下去之前手脚无力,摔下去的时候无意识,但立刻就醒了。之后去医院做脑核磁,颈动脉彩超和心脏彩超,医生说问题不大,建议观察血压,估计是低血压造成的,建议服用生脉饮。3月12日上午,在网课间隙,站起来一小会后又摔倒,这次稍微扶了一下桌椅,但手脚无力没扶稳,还是摔倒了,倒后立刻醒了。最近这周有按医生建议测量早上醒后卧姿血压和15分钟后的立姿血压(起床后立即量),两个数据变化很大,心率也经常加快很多。他自己说上学期在学校的时候也经常头晕,但没有摔倒过,一般是早上起床和晚上下晚自习回宿舍的时候。这几天没有摔倒,但还是会偶尔头晕。
想请问医生:1.是因为低血压造成的晕眩吗?不是癫痫吧?他摔倒的时候没有抽搐,出汗,吐沫之类的症状,脸好像也不会发白。2.我观测血压的方式正确吗?3.可以用生脉饮吗?如果可以的话,生脉饮用党参方,人参方,西洋参还是红参好?4.他的血压和心率怎么那么不稳定?数据变动大得我以为血压计坏了。今天又新买了一个,结果还是差不多。(男,13岁)
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谭哲人医生
不太看得懂你的血压记录,但是这个情况应该是体位性低血压
谭哲人医生
就是突然站起来的时候血压波动大,引起脑供血不足出现头晕甚至晕厥
患者
我测血压是早上起床前测一次卧位血压,15分钟后叫他站起来测立位血压。比如3/12那天卧位血压是112/56,15分钟后立位血压为117/87,心率由69变到110; 3/11:104/57—>103/56,心率71—>115; 3/12:112/56—>117/87,心率69—>110; 3/13:110/63—>96/78,心率80—>136; 3/14:111/56—>90/70,心率71—>119; 3/15:108/57—>125/91,心率74—>86; 3/16:109/68—> 120/98,心率89—>56。 多数时间立位比卧位血压高,但有时也会低;多数时间立位心率比卧位心率快很多,但也有一次变慢。 请问医生,他这个还算是典型的体位性低血压吗?这是天生的还是暂时没锻炼身体造成的呢?他的血压高低压差经常大于50mmHg,对于他这个年纪,会不会偏大? 他现在需不需要吃药调理呢?明年就中考了,总是头晕,学习也没办法尽力。
谭哲人医生
他基础血压就有时候会低
谭哲人医生
现在可以不用吃药
谭哲人医生
多喝水,以后起身的时候动作慢,不要太快了
患者
非常感谢谭医生的答复!今天上午孩子又倒了一次,站起来的时候倒在了椅子上,几秒钟之后恢复清醒。这两周晕倒了三次,间隔分别是6天和5天,我们现在比较担心晕倒的次数会不会越来越频繁。请问医生, 1. 是否还需要继续每天监控血压?如果需要的话,一天应该测量几次,分别是何时最好?可以带智能手环监控血压和心率吗? 2.可以适量服用生脉饮吗?会有副作用吗
谭哲人医生
[自动回复]您好,国内12点至8点是美国夜间12点至8点,请您留言具体问题,醒后会回复问题,请见谅。
谭哲人医生
可以不用测,不用吃
谭哲人医生
先行为调节看看变化
患者
好的,谢谢!除了多喝水,站起来慢点,还有什么要注意的吗?
谭哲人医生
没有了
谭哲人医生
😁
谭哲人医生
如果您需要再次咨询,可以直接搜索我的名字,进入主页后再次找我咨询。如有需要,可以随时找我。希望帮忙给个好评加个关注,祝您身体健康。
患者
好的,非常感谢您!您在美国也要注意防护😊
谭哲人医生
👍
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咨询时间: 2020-03-16