春雨医生

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患者

医生您好 我妈前天早上起床头晕的厉害几乎不敢动,一动就晕,天旋地转的那种。看东西模糊。在医院打针第三天好些了。现在一躺下或者坐起来或者转头的时候会晕一次 持续5秒左右。您看这种情况需要注意些什么?需要手术吗?单纯打针能否痊愈?(女,58岁)
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谭哲人医生

你好,如果这头的位置不动的话会不会晕?

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患者

不动不会晕

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患者

转头很容易晕 每次持续5秒左右

谭哲人医生

你说打针好一些,是指哪方面

谭哲人医生

这是有脑梗了

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患者

谢谢您的回答 她当天早上起床几乎不敢动 一动就晕的非常厉害 现在在医院打了3天针 可以下床上厕所了 就是躺下 坐起和转头会晕一下 但是晕的程度比第一天好多了

谭哲人医生

那在最开始的时候,如果头不动的话会晕吗?

谭哲人医生

没有治疗之前

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患者

最开始 不动不会晕 会好很多

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患者

这边医生说 一个是颈动脉有一个软包 一个是脑里面有根毛细血管堵了

谭哲人医生

有斑块,吃药去稳定防止脱落就是了

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患者

我妈这种能治好吗? 堵塞的东西有没有掉下来再堵到别地方的危险呢? 有必要动手术吗?

谭哲人医生

现在问题是血管堵塞的部位通常不会引起这种眩晕

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患者

那会不会是还有别的地方没有查到?

谭哲人医生

有脱落风险引起脑梗,所以要吃他汀类药物稳定斑块

谭哲人医生

现在的情况还不能排除良性位置性眩晕

谭哲人医生

这个病是和头的位置摆动有关系的,不动不晕,一动就晕

谭哲人医生

但是用防晕的药可以起到缓解作用

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患者

就是说 可能在别的位置还有可能造成晕 可能不是检查到的这两个地方是吧?

谭哲人医生

良性位置性眩晕这个病你可以理解为耳朵里的一个调节平衡的小结构脱离了正常的位置,从而引起头晕,治疗的方法最直接的就是去耳鼻喉科做个前庭功能检查,确诊后直接做手法复位,按照医生指示做出特定姿势把那个小结构恢复到原来位置就可以了

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患者

刚住院的时候 护士用手按住头 来回大幅度左右晃了将近10次都没有出现晕的情况 就是她自己起身 躺下 或者转头很容易出现

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患者

哦哦好的 那您看 颈动脉这个斑块严重吗? 还有医生说核磁共振结果里面有很小的一个区域有堵塞 这个严重吗?

谭哲人医生

这个病是有的角度的运动可以引发,有的角度又没事

谭哲人医生

你现在按我说的做

谭哲人医生

看个耳鼻喉科排除下良性位置性眩晕

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患者

好的谢谢医生 有结果我再过来 非常感谢

谭哲人医生

小梗死医院应该开了药,以后长期吃阿司匹林阿托伐他汀

谭哲人医生

这个防止中风

谭哲人医生

然后吃阿托伐他汀

谭哲人医生

可以稳定斑块

谭哲人医生

三个月后复查颈部彩超看斑块的情况

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患者

好的谢谢医生 我们现在还在住院等我们查完您说的这个有结果我再告诉您

谭哲人医生

可以

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患者

医生我再麻烦问一下 核磁共振的这个结果 和彩超这个颈动脉的结果 算严重吗?

谭哲人医生

不算

谭哲人医生

但是要处理

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患者

好的感谢您!

谭哲人医生

😁👍

谭哲人医生

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咨询时间: 2020-03-12
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谭哲人
谭哲人  神经内科 医师 已认证
百强医院  中南大学湘雅医院
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