春雨医生

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患者

脑梗死,发病时间是如何确定?判断能否具备溶栓条件,dwi影像能看出来吗?(男,66岁)

谭哲人医生

你好,请问主要是什么症状?

谭哲人医生

从见到的最后一刻正常状态算起

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患者

主要依据还是说出现异常的时间重要?核磁共振并非主要因素?

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患者

能否帮我看个片子?

谭哲人医生

磁共振不能判断脑梗时间

谭哲人医生

你直接告诉我经过我来判断不就可以了吗?

谭哲人医生

溶栓是按时间算的,不是按dwi

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患者

患者早晨起床感觉有点头晕,吃过饭,出去溜达,中午两点发生单侧肢体无力,几分钟后恢复,走路回家并自行骑车去镇卫生院诊断,4点钟,自行骑车回家建议家属去市区医院做进一步检查。五点半出现右侧肢体无力,夜晚8/30,到医院急诊,9点30颅脑dwi收进住院部,医生说不具备溶栓条件。

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患者

我的疑问就是对于发病时间和溶栓条件的判定,患者日常无高血压,高血脂,糖尿病史。

谭哲人医生

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谭哲人医生

禁忌症不是高血压高血脂这么简单的

谭哲人医生

脑梗时间可以从五点半算

谭哲人医生

有上面禁忌症的情况没有

谭哲人医生

有一条都不能做溶栓了

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患者

大致明白了,一个负责任的医生,后面是一大批幸福的家庭,祝您事业顺利,身体健康

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患者

病历我没见到,我觉得在我父亲的接诊过程中,存在疑惑的地方。经过你得指导,心里大致有数了

谭哲人医生

不用谢

谭哲人医生

加关注以后有要咨询可以再找我,觉得我回答的好,希望评价很满意,有心意当然更好,再次感谢提问,祝你身体健康!

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咨询时间: 2021-01-26
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谭哲人
谭哲人  神经内科 医师 已认证
百强医院  中南大学湘雅医院
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