答 是可以这样吃的，但是替硝唑这些抗生素要饭后吃，对胃的刺激小点，你之前就是阴道菌群失调失调，你现在吃抗生素会进一步破坏阴道菌群，所以最好是吃完抗生素复查白带，再一起治疗和调整，阴道是一个有菌的环境，阴道的微生态平衡应该是以乳酸杆菌为优势菌群的，乳酸杆菌可以分泌酸性物质，使阴道保持在一个酸性环境，这样致病菌就不容易滋生，也就不容易得阴道炎，这个就是阴道的自净能力。当乳酸菌没有占据优势，那就会杂菌滋生，就会引起阴道菌群失调，甚至严重的情况会引起阴道炎症。你用完抗生素应该再用点，阴道用乳酸菌，增加阴道抵抗力，不然肯定容易反复阴道炎的，你最好能去医院查个白带，评估下下周白带情况，我再给你制定方案，应该是可以根治的。

答 你好，请问同房的时候痛不痛呢

答 从白带检查来看，是没有很严重的阴道炎症的。阴道炎不会引起小腹痛，痛的位置在图上圈一下，我觉得你这个就是外阴炎，一般都是细菌引起的，去药店买一盒高锰酸钾，很便宜的，一毛钱一颗。用一大盆温水，5000ml左右，里面放一颗高锰酸钾，把屁股坐到盆上面，也就是把外阴泡在高锰酸钾溶液里面。每次坐浴15分钟，每天两次。但是要注意，一定要一大盆水，让高锰酸钾完全溶解在水里面，相当于就是浓度不能太高。这个效果最好，那个药暂时没必要，就用我给您建议的这个，不严重，坐浴个三五天就能明显好转。

答 我也考虑是排卵期出血，所以一直追问您月经时间，我们女性的一个月经周期分为卵泡期，排卵期以及黄体期。在排卵期的时候，女性雌激素水平会达到高峰，当卵泡排出来之后会生成一个黄体，黄体会分泌雌孕激素，因为在排卵的时候，雌激素会存在着激素水平的波动，所以这个时候有些女性偶尔会出现一点点少量的出血，就叫做排卵期出血，因为排卵期出血一般量比较少，所以我们是不需要吃药或者治疗的，而且每个月经周期排的卵不一样，成熟的卵泡不一样，所以一般排卵期出血是偶然出现的，一般下个周期自己就好了。

答 这个都不算细菌性阴道炎，就是一点阴道菌群失调。把捷克信停了，只用延华，那个绿色应该是捷克信引起的，那个是杀菌的，您只是菌群失调，没必要去用这些，用点乳酸菌就可以了。晚上一次两颗就可以了，所谓宫颈炎是不需要治疗的，阴道菌群调整好了，自己就好了。乳酸菌要连用10天。要把包皮翻开，充分的冲洗冠状沟的地方，就算清洁到位。清水可以的，肥皂是碱性的，杀菌效果比较好，肥皂洗完擦干就好，乳酸菌是直接用一个疗程十天，不需要，随时去用，你阴道菌群好了，本身就是预防，阴道本来就有防御能力。

答 你阴道口这个就是阴道的褶皱，但是宫颈糜烂是不需要治疗的，宫颈糜烂这个说法在10年前就已经取消了，现在还在说这4个字的医生是不合格的，它的真实叫法应该是宫颈柱状上皮外移，它是一个生理性的改变，是所有年轻女性几乎都有的生理性改变，是正常的，不是疾病。不需要任何治疗。您方便的话把阴唇打开，拍张照，我看得仔细一点，我要看他的来源。你这个就是阴道炎症引起的，阴道壁的增生，假性湿疣的一种，炎症好的，他慢慢就消了。阴道炎引起的，后面自己慢慢要消，去药店买一盒双唑泰或者硝呋太尔的阴道栓剂，每天往阴道上一颗，连用一周。去药店买一盒高锰酸钾，很便宜的，一毛钱一颗。

答 还是考虑阴道炎症，排卵期出血很常见的，那只能吃药，不能阴道上药，建议吃甲硝唑。

答 在图上把痛的地方圈出来吧，您的症状不太像盆腔炎，有些敏感的女性在排卵期也会感觉到腹痛的，没必要，我觉得很像是排卵的不适感，因为你症状本来也不重，你白带微黄，但没有其他异常，目前考虑是阴道菌群失调，阴道是一个有菌的环境，阴道的微生态平衡应该是以乳酸杆菌为优势菌群的，乳酸杆菌可以分泌酸性物质，使阴道保持在一个酸性环境，这样致病菌就不容易滋生，也就不容易得阴道炎，这个就是阴道的自净能力。当乳酸菌没有占据优势，那就会杂菌滋生，就会引起阴道菌群失调，甚至严重的情况会引起阴道炎症。所以您可以用两盒定君生，可能有关系，因为手术可能引起粘连，我觉得不大，锻炼身体可以有效帮助恢复，是术后可能引起慢性盆腔炎。

答 刚才一直在做手术，让您久等了。你目前确实考虑是阴道炎。那我给你提供个方案，你到药店去买药吧。去药店买一盒双唑泰或者硝呋太尔的阴道栓剂，每天往阴道上一颗，连用一周。去药店买一盒高锰酸钾，很便宜的，一毛钱一颗。用一大盆温水，5000ml左右，里面放一颗高锰酸钾，把屁股坐到盆上面，也就是把外阴泡在高锰酸钾溶液里面。每次坐浴15分钟，每天两次。但是要注意，一定要一大盆水，让高锰酸钾完全溶解在水里面，相当于就是浓度不能太高。一个星期就可以治愈，用药期间不能同房，每天换内裤，那个是尿道口。没问题，不用担心，我没看到有异常。那是阴道炎引起的外阴炎导致的，你按我的方案用一周就好了，多喝水。那是炎症，不是溃疡。相信我的判断，真不用担心。

答 你不用紧张，你卵巢的大小正常，你目前只是考虑月经失调而已。你内膜这么薄，一时半会来不了月经，什么药发我看下，都是中成药，我觉得效果不好，因为您现在内膜很薄，所以我建议用短效避孕药来调经，这是一线的调经方案，副作用很小，忽略不计，多囊现在确定不了，您吃完第1盒就会来月经，再来月经的2~3天去查个性激素6项，如果是多囊的话，到时候我们就能判断得了。不用一直吃，一般吃三盒左右，把月经调整规律一点。明天买了就可以吃，注意每天都一定要按时吃，千万不要漏吃。如果是多囊卵巢综合症，一线治疗方案也是吃短效避孕药三个月，所以这个不冲突。什么时间都可以，但是最好每天在同一个时间点吃。我觉得那些药没什么用，可以不吃。没问题，那个副作用最小。

答 那很简单，你买一盒双唑泰，用7天，每天晚上塞一颗，那个一盒只要十几块钱。其他药都不需要用了。那个泡腾片效果不好，所以我才推荐双唑泰，价格便宜，效果好，副作用小。还有症状，所以用药七天复查，用完一周就可以去，不需要了，解脲可以不管它，真不用担心，最好还是去复查一下，确认炎症治疗彻底。你月经刚刚干净，有一点血丝，很正常。一点点血丝正常的，很正常，不容易反复，不会影响生育。

答 您把做过的所有检查都发给我看一下。如果妇科双核诊的时候你没有痛的话，那不一定是盆腔炎。左氧氟沙星或者奥硝唑。一般如果抗炎有效的话，三天以上都能够缓解的，你这个也有可能是抗生素没有覆盖好。盆腔炎的诊断主要就靠妇科检查，也就是医生用手来摸的。如果是子宫内膜炎的话，疼痛一般比较盈利，只有压痛，不会有自觉的疼痛，子宫肌瘤一般不会引起痛，而且里面的肌瘤不大。肛门下坠感是盆腔炎的一个典型症状。还是要抗感染治疗有效的话很快就缓解了，左氧氟沙星和奥硝唑。这本来也是现在治疗盆腔炎的经典方案。一般用5~7天，只要症状缓解了，然后再口服五到七天，一般盆腔炎使用抗生素时间最好加起来能够达到14天。

答 您这个很像是外阴白斑，如果是炎症，不可能几年还无法治愈，挂妇科看，但是有可能有些小医院的医生都不知道这个病，我们医院可以查做个活检，要花几百块钱，但是做hifu聚焦超声治疗可能要3000多。但是就算是阴道炎症的话，也不可能这么几年都是这样，最近一次白带检查报告发给我看一下。你晚上先把白的检查发给我看一下再说。您先工作，晚上发给我，我们到时候详细讨论就可以了。所以我觉得你这个还是不是阴道炎以及外阴炎引起的，高度怀疑万一白斑。外阴白斑，我们医院的常淑芳教授是这方面的专家，你可以约一个她的号。

答 还是应该到医院查个尿常规看一下，如果明确尿路感染，该用抗生素要用，尿常规可以查，一般尿路感染吃左氧氟沙星，这个跟子宫宫颈无关，你月经干净后复查白带，把阴道炎彻底治好，一般女性尿路感染还是跟阴道炎症有关，好治疗，你如果现在没时间去医院，先吃左氧氟沙星，第1天早晚一颗，以后每天一颗。一定要多喝水，那应该还是之前阴道炎症没有治疗彻底，所以这次月经干净了去复查白带看一下。

答 现在是完全可以回去复查了，没关系的，只要没来月经，随时都可以复查。没关系，只需要查个白带和支原体。都是取白带的，你先不用担心，有可能复查就直接转阴了。如果不正常，要根据药min实验来换药的。药敏都不做，那你早点去复查吧，严重倒不严重，但是你那个支原体确实要把它治好，所以你下次复查的时候让他一起做药敏吧，万一还没好的话，也可以知道哪个抗生素敏感。主要是人型，解脲可以不管，这个确实是性传播，所以要两个人一起治，他应该查一个。男的也是查分泌物，这个你不用担心，医生知道怎么取。月经期间是可以吃药治疗的，你也不用担心。如果是阴性的，肯定就没办法做药敏，本来常规都应该一起查药敏的。从医学的角度，主要就是性传播的。洗液可以不用了。

答 确实有可能是外阴白斑，肉眼看起来有色素减退，确实有点像，不会癌变，但是一直痒也不是个办法，海扶或者二氧化碳激光效果比较好，应该处于早期，妇科确实不好治，而且很多医生可能还不懂这个，要活检才能确诊，要长出来，它只需要取针尖大小的就可以了。有点像，而且你反复痒，排除了阴道炎，确实很像白斑，外阴炎的话，这么久也该好了，加上检查应该几百块钱，真的有点像白班。应该没有影响，肉眼看起来确实是有一点点色素减退的，但是还是要以活检为准。因为外因白斑毕竟是一个不太高发的病，所以很多医生对他的理解或者认识不足，就很难达到早诊断。

答 你现在应该买两盒定君生来调节一下阴道菌群，应该就能够改善以及预防阴道炎症的复发。阴道是一个有菌的环境，阴道的微生态平衡应该是以乳酸杆菌为优势菌群的，乳酸杆菌可以分泌酸性物质，使阴道保持在一个酸性环境，这样致病菌就不容易滋生，也就不容易得阴道炎，这个就是阴道的自净能力。当乳酸菌没有占据优势，那就会杂菌滋生，就会引起阴道菌群失调，甚至严重的情况会引起阴道炎症。本来应该再用一盒，要月经完全干净才可以。继续用就可以了，用两盒就足够了，没必要再浪费钱。你先试一下吧，看还痛不痛再说。因为你这个描述确实不太像阴道炎引起的，阴道炎一般是阴道的摩擦撕裂痛。那反而不像阴道炎导致的，有可能是慢性盆腔炎或者你本身的不舒服。

答 你看证明现在治疗是有效果的，我觉得再有个三五天就愈合了。那个肉就是阴道壁的正常褶皱。中药的真没什么用。那个就是正常的阴道前庭和阴道壁，真没有问题。你那个只是你现在拍照的时候阴道口有点张开，所以你看起来就那样，实际上是正常的，你自己以前也没注意，你想我们妇科医生，因为工作的原因要看多少外因的结构，一眼就知道你那个正不正常。这个是因为你的子宫还没有完全复旧到正常大小，42天以后就不会了。还有就是你那个侧切的伤口缝的太丑了，我们现在一般都是缝不拆线的，美容的那种缝法。那个就是一个没有吸收的线结，你不用管它。不需要，现在都是用的可吸收线，它会自己吸收的。侧切的线一般都是缝不拆线的。

答 目前看起来没有其他问题，就是一点阴道炎症。因为起码现在可以确定的是内膜没什么问题，如果做个宫颈癌筛查，宫颈也没问题的话，出血就是阴道炎引起的，因为年龄大了，老年性阴道炎也会出去。出血，那你这个就是阴道炎引起的。去药店买一盒双唑泰或者硝呋太尔的阴道栓剂，每天往阴道上一颗，连用一周。就可以了。