答 您好，请问您这系统性红斑狼疮检查出来几年了？目前这样情况有几天了？

答 类风湿因子高，1.风湿性疾病，尤其是类风湿关节炎。除了类风湿关节炎外，其他的风湿病一样可能出现类风湿因子高。比如红斑狼疮等。所以需要结合临床表现。正常人随着年龄增加，类风湿因子阳性率也逐步升高。3.炎症。比如细菌感染、肺炎等。这些患者类风湿因子也会高。4.肿瘤。部分肿瘤患者，类风湿因子高。建议完善上述风湿、炎症、肿瘤等方面的筛查。比如降钙素原、肿瘤全套，自身抗体谱检查。

答 您好，这种情况多久了？

答 在，首先回复您的首问题:目前图片的皮疹,不考虑系统性红斑狼疮，红斑狼疮,主要是颜面蝶形红斑或者盘状红斑。不是您这种形态。

答 您的描述更倾向于雷诺现象。这是风湿病常见的临床表现。需要进一步完善风湿科检查明确风湿病类型，咱们日常说的风湿病,其实是一大类疾病,涉及过百种疾病。常见的类风湿、痛风、骨质疏松、红斑狼疮、雷诺病等等,都属于风湿病的范畴。常常有关节痛、关节肿、晨起时活动僵硬、口腔溃疡,手指皮肤苍白等等。患者不是同时具有这些症状的,有时只是具有其中一点,所以需要临床上多询问病史,有时还需要进行一系列检查补充诊断，也就是说,在您检查项目未明确前,不能排除也不能确诊红斑狼疮。但凭经验,更倾向雷诺，有遗传倾向,不是遗传病。

答 就您首问题中的结缔组织病,是涉及自身免疫的风湿病中的一种,是不能断根,但是大部分患者通过正规治疗,是可以控制病情的。理论上讲终身用药,实际临床上病情好转后,可以在专科医生指导下逐渐减量,甚至停药，但都是风湿病的一种。

答 首先回复您的首问,红斑狼疮涉及自身免疫,是不会断根的。但是通过治疗,大部分患者可以控制病情。

答 这个在腿伸面,而且两片不连,期间的皮肤正常,如果全身只有这一处,不考虑过敏性紫癜，需要考虑皮肤病,比如湿疹可能，您可以就诊当地医院皮肤科，外观不像。如果您想确诊,可以完善抽血项目自身抗体谱检查。

答 嗯，是这样的,临床上口腔溃疡最多是口腔阿弗他溃疡,原因常常和吃辛辣食物、维生素缺乏等因素相关。但是有一部分是风湿科疾病,例如系统性红斑狼疮、干燥综合征等，所以您需要进一步完善检查风湿项目,比如抽血:自身抗体谱、补体C3c4,类风湿因子和抗环瓜氨酸抗体，您这只是存在免疫反应的口腔溃疡,并不是提示确切类型的风湿病，建议您可以在当地医院口腔科或者风湿科专家指导就诊。可以考虑在目前现有的基础上,短时间加点小剂量激素,例如甲泼尼龙片1片/天，现在症状反复可以再次用一点激素。而且甲泼尼松比醋酸泼尼松效果好，甲泼尼龙。

答 颜面的，没有蝶形红斑，图片上,颜面的,没有蝶形红斑。

答 仍然提示系统性红斑狼疮可能性大，建议您进一步完善补体c3C4,24小时尿蛋白等检查,并和你的主诊医生多交流,必要时完善肾活检，抱歉,费用问题超出平台质询范围，检查单提示可能性大，最后,只是给您目前诊断中的倾向性,并建议您进一步完善检查。并不是说您百分百确诊了，并正确咨询心理。

答 根据您的描述,目前考虑系统性红斑狼疮可能性小,建议您完善自身抗体谱(就是抗核抗体、抗dsDNA等)进一步明确，嗯,已经给了咨询倾向建议了。

答 只能根据您现有资料提供咨询了。1.肾活检是很重要的检查,提示狼疮肾的分型,揭示预后。有条件的话,尽量做。 2、根据预后,可以选用激素(比如甲泼尼龙)联合免疫抑制剂(比如环磷酰胺或者骁息),需要您的主管医生观察用药的反应,调节剂量。

答 考虑到您的家族中有类似病史,和您描述的症状,您需要就诊当地医院风湿科,完善自身抗体谱。

答 ，所以您的症状,需要排除风湿性疾病可能，建议您完善抽血项目:自身抗体谱。

答 您目前的资料还是考虑混合性结缔组织病，需要观察病情变化,有些患者系统性红斑狼疮的症状会越来越典型，混合性结缔组织病,是风湿病中具体的一个病,并不是您说的好几项，咱们日常说的风湿病，常见的类风湿、痛风、骨质疏松、混合性结缔组织病，干燥综合征、痹症等等，都属于风湿病的范畴，您需要就诊当地风湿科,在专科医生指导下用药。可以考虑用糖皮质激素,比如甲泼尼龙片,但是具体剂量需要您的经治医生根据您的用药后机体反应调整。同时加用补钙、保胃药物，中药是治疗风湿性疾病的一个有力途径。不过,我们是西医。您可以重新开题咨询中医科。

答 一般而言,洗面奶对脸部有清洁作用,但是有的也含有激素,也刺激性大。所以如果您现在红斑狼疮仍然有活动,不建议用，如果没有必要,不建议用。如果您想试试,建议小范围短时用,并且观察。

答 需要咨询一下医院的接诊医生或者检验科，如果,抗dsDNA阳性,需要考虑系统性红斑狼疮可能，如果,抗dsDNA阴性,需要考虑结缔组织病可能，不建议哺乳。

答 系统性红斑狼疮，是自身免疫性疾病，您如果担心自己体内已经有这种疾病,但没有表现出来,可以完善抽血项目:自身免疫抗体谱检查。