春雨医生

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好评问题-梁峰
心脏彩超有么,肌酐高么,我需要知道心功能现在什么水平,如果射血分数没有明显降低可以不用吃螺内酯,腿肿么,要是腿肿明显,呋塞米计量可以加倍,螺内酯一天吃半片看看,但得注意血压和血钾变化,螺内酯是改善心衰长期预后的一种药,不单纯利尿,所以可以减到半片吃吃看,饮食也得控制,含钾高的东西得少吃,有些病人吃点橘子血钾就容易高,托拉塞米利尿效果强一点,那得注意别吃多了,血钾高可能不单纯螺内酯的问题,腿肿喘憋明显的话呋塞米可以吃三到四片没问题,好转了再减下来,还有凝血得监测好,吃华法林INR值得到2-3之间才行,还有水别喝太多了,有病情变化还是得及时去医院,药物调整之后的电解质监测和病情评估在家里很难。
2022-02-07
那你这算不上高血压,脑病,别自己瞎上网百度,容易对号入座,头晕的原因有很多,血压高只是其中一种,你这个血压高还有可能是头晕不舒服引起的,你要是真是一侧肢体不灵活,应该尽快去医院查一下,这个不能耽误,你得让专科大夫详细查体,判断你到底有没有一侧肢体的问题,你这不是高血压,脑病,如果没有高血压家族史,你得去查一查肾上腺,肾血管这些,排除一下继发性高血压可能,要规律量血压,至少早晚各一次,磁共振没问题,说明脑子影响不大,不用太担心,但你得排除一下继发性高血压原因,像嗜铬细胞瘤,肾血管狭窄这些,原发性高血压规律服药就可以,继发性治疗方案不一样,有些需要手术。
2021-08-08
饮食对血脂影响很大,餐馆里的饭菜就是油腻,不要紧,平日注意清淡一点,但这也说明你属于饮食对血脂影响偏大的那一类人,所以更得注意,那还是饮食控制的不好,那可以不用吃药,血压本来就是波动的,女性在绝经前轻度高血压,可以以生活方式调节为主,动态血压监测,如果近期波动大的话,可以再做一次看看,这个量很小,所以我觉得你可以先规律监测一下。
2021-07-09
如果没有严重肺病的话,加美托洛尔,联合降血压,还能保护心脏,先美托洛尔25mg一片的,早晚各半片,一周后如果心率不慢于55次,可以加到早晚各一片,最好也能加到早晚各一片,因为不但为了降压,还能改善心肌重构,心脏彩超有高血压心脏病表现了,这个血压还不理想,心脏彩超这个情况最好加上美托洛尔,把心率控制到60次左右,加美托洛尔前,最好让了解老人病情的大夫排除一下不适合吃这个药的情况,有这些情况不能用,如果用不了这个药,可以把现在的药再加半片。
2020-11-20
血压本来就是波动的,受很多因素影响,比如紧张,劳累,睡眠不好,活动量等等,测量血压要在平静状态下测量。偶尔一次血压高,算不上高血压。这个血压很理想。平静状态下,不同日期两次血压都超过140/90。那应该不是高血压。不要紧,过分关注血压,也容易测量值升高。一紧张,血压就会升高,这种情况也不算高血压。最好一天分时段,比如早起,中午,临睡前,都不高才行。只要是高血压,不注意控制,对心脑肾都不好,血压越高,时间越长,越明显。这个药可能产生一过性低血压。只要问题没有关闭,24小时之内,有问题可以随时向我咨询,只要有时间,我一定尽我所能帮您解答。
2020-04-05
那你这个情况我建议可以先不用吃药,但是一定要坚持运动减肥,别熬夜,少吃咸。你这个年纪,这个水平的高压,短期不会有啥大问题。不是在平静状态下,不是总这么高也问题不大,血压控制好坏是以为平静状态下测量的为准。检查运动减肥,保持心态平和。我觉得可以,你可以带个动态血压看一下。我建议可以先不用药。你这个情况按照治疗指南的推荐是可以开始吃药的,只是我觉得根据你的情况,适当宽松一点,前提是积极的进行生活方式调整,争取达到理想体重,定期监测血压,也是一种干预策略。你可以去你们当地综合性的三甲大医院,再复查一下心脏彩超。你这个水平的血压短期风险不大,主要得看长期的血压趋势。
2020-02-15
你这体重严重超标,你可以先控制好体重,少吃盐,三个月后看血压情况再考虑吃不吃药,你要是能减到理想体重,哪怕只减十公斤,血压也会有明显改善,少吃咸也是很重要一条,你这个头疼和血压关系不大,但你老不舒服,会引起血压继发性升高,要控制饮食,加强运动,你现在体重大,跑步爬山这些伤膝盖,建议你骑行或者游泳。
2019-06-26
那考虑心理情绪因素导致的,平时注意加强锻炼,这种不算高血压,应该问题不大,但我不敢百分之百讲,我建议先调整一下看看,如果频繁发作的话,最好去好一点的医院找专家面诊一下,网络问诊因为看不到人,还是有一定的局限性,可以找调整一段时间看看,不用这么紧张。
2019-04-30
血压偏高,再监测一下血压,头疼也会引起血压升高,你这个药量不大,而且应该一天两次的吃,如果经济条件可以可以吃进口的硝苯地平控释片,一天一片就可以,我们医院卖的是三块多一片,比药店还便宜。
2019-03-07
最好空腹,查肝功,血脂,二甲级别就可以,人在难受的时候,血压是会高的,这种情况是正常现象,这种情况应该是,难受引起血压高,可能吃甲硝唑的原因,这个药容易引起头晕和恶心,可以再监测看看,痤疮去皮肤科看一下,偶尔血压高不要紧,只要问题没有关闭,24小时之内,有问题可以随时向我咨询,只要有时间我一定尽我所能帮您解答。
2019-02-13
这两个药没冲突,血压高不一定是这个药引起的,可以,这个量我不大。
2019-02-01
麻烦把检查结果发给我看下,我建议去好一点的医院血液科查一下血小板减少和凝血功能下降的原因,感觉老人是很容易长血栓的体质,应该好好找找原因,这个影响不大,是的,凝血异常,抗凝和抗血小板的药物就受限制,所以要尽量找找原因,盲目的纠正凝血会加大血栓形成的风险,只是会诊恐怕很难查明白,我建议去挂个血液内科的专家号再系统的查一查,尽量把历次的血常规,肝肾功,凝血的化验单带全,住院期间的检查可以去医院复印的,把用药的时间段描述清楚,这样会更有利于大夫的判断。
2019-01-30
失眠大部分还是情绪心理的问题导致的,可以先吃两周艾司唑仑试一下,平时血糖血压控制好,这个睡前服用。
2019-01-27
这个不好说,可能是药物副作用,脑梗的症状可以很多种,需要做个头颅磁共振,磁共振一般的医院晚上做不了,嗯,应该问题不大。
2019-01-25
吃进口的硝苯地平控释片试一下,这个就很常用。
2018-12-30
这个量很小,可以早晚各一片,还是有点超重,如果能减减肥,会更有利于控制血压,药物方面建议换用进口的硝苯地平控释片,这种可以一天一次,一次一片,比尼福达降压效果更好也更平稳,如果四十岁以上,建议能做个胃肠镜,睡眠问题大多数与精神心理因素有关,要注意调整心态,释放压力,注意加强锻炼,每周如果能保证至少三到五次,每次至少慢跑半小时的运动量可以很高的调节植物神经,促进睡眠,缓解压力,控制体重,长期养成运动得习惯,益处是多方面的,如果没有其他问题不建议吃这些药,毕竟是药三分毒,利血平副作用比常规降压药副作用要大,不是首选用药。
2018-12-28
你好,很高兴为你解答
2018-12-27
心率本来偏慢,吃这个药要慎重。动态没问题,不快还偏慢,还是先别吃了。先观察一下看看。只要问题没有关闭,24小时之内,有问题可以随时向我咨询,只要有时间,我一定尽我所能帮您解答。一百三的血压不至于引起头晕。颈椎可以引起头晕,但是占少部分,做个显示颅内血管的头颅磁共振看一下。
2018-11-14
厄贝沙坦可以加一片,最低110可以,没问题,进口的硝苯地平控释片联合进口的贝那普利试一下,硝苯地平控释片叫拜新同,得时限到了才有,您先不用着急💝,血压高不一定一定有感觉。
2018-10-26
最好做个显示血管的磁共振,腔隙性脑梗塞和脑梗还是有区别的,还是做个磁共振看一下,腔隙性脑梗和脑梗不是一回事。
2018-10-26
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