答 得减重，针对多囊卵巢综合征引起的月经推迟，可以口服黄体酮胶囊或者地屈孕酮催经治疗，在月经来潮的1-5天可以口服短效避孕药达英-35炔雌醇环丙孕酮片或优思明，每日1片，连服21天，停药7天后开始服用下一盒药，其间通常会出现撤退性出血。口服短效避孕药的目的不是避孕，是调理激素水平，有助于恢复排卵及月经。不需要检查性激素六项，建议每天口服天然孕激素黄体酮胶囊200mg(早晚各100mg)或者达芙通地屈孕酮(10mg，2粒/天)，连续口服5天后停药，一般停药3天到7天月经来潮。药物常见副作用为:乳房肿胀，恶心，头晕，突破性子宫内膜出血，头痛，倦怠感。

答 子宫腺肌病是指子宫肌层内存在子宫内膜腺体和间质，在激素的影响下发生出血、肌纤维结缔组织增生，形成弥漫性病变和(或)局限性病变。多发生于30~50岁之间的妇女，主要引起严重的痛经、经期延长或月经量增多以及子宫增大等，也可伴有慢性盆腔痛、不孕或复发性流产等，影响患者的生存质量。子宫腺肌病的病理类型:肌层内病灶可分为局限型和弥漫型。弥漫型表现为子宫均匀增大，触诊时子宫呈球形增大，称作子宫腺肌病。局限型表现为子宫不对称性增大，但是触诊时没有子宫肌瘤的结节感，称作子宫腺肌瘤。

答 你好，请问有没有做过b超检查？

答 你好，很高兴为你提供妇科方面的咨询服务。

答 甲状腺功能正常，黄体生成素偏低，先观察观察，卵巢储备功能下降可能导致月经不调，建议口服天然雌孕激素芬吗通片(雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装)，从月经来潮第一到五天开始口服，前14天每日口服1片白色片(内含雌二醇1mg)，后14天每日口服1片灰色片(内含雌二醇1mg和地屈孕酮10mg)。每28天为一个疗程。一个疗程28天结束后，应于第29天起继续开始下一个疗程，不间断的持续服药。不良反应:少数病例可有乳房胀感、胃部不适、恶心、头痛、体重改变、不规则阴道出血等。卵巢储备功能下降是可能导致月经过少。其他结果没有异常。

答 口服黄体酮胶囊催经过程中是会出血，比较常见，出血量比月经量少就继续服药，是痛经症状，先继续服药观察观察，建议每天口服天然孕激素黄体酮胶囊200mg(早晚各100mg)，连续口服5天后停药，一般停药3天到7天月经来潮。药物常见副作用为:乳房肿胀，恶心，头晕，突破性子宫内膜出血，头痛，倦怠感。减重是影响月经，减肥可能影响月经，低体重，影响下丘脑功能，促性腺激素释放激素(GnRH)脉冲频率降低，垂体的促性腺激素合成和分泌失调，促黄体激素(LH)和促卵泡激素(FSH)可在正常范围内，但通常均降低，而LH较FSH下降得更多，卵巢停止排卵，发生闭经。

答 您好，平时月经多少天来一次？

答 考虑是异常子宫出血症状。是内分泌失调，判断为低促性腺激素性性腺功能减退症是一种以低卵泡刺激素和低黄体生成素为特征的罕见疾病，常见表现为无青春期启动、第二性征发育缺失、闭经和不孕等。属于功能性排卵障碍I型:下丘脑-垂体功能不足型，特点是内源性Gn包括FSH及LH降低，导致雌激素水平低下，也称低促性腺素性性腺功能低落。一般止血药没有效果，口服芬吗通，调理三个月后可以复查性激素六项。

答 睾酮偏高，是高雄激素血症，可能是多囊卵巢综合征，高雄激素血症的病因根据雄激素的来源不同可分为三大类:第一:卵巢源性高雄激素血症:PCOS(多囊卵巢综合征)、卵巢肿瘤、卵泡膜细胞增生症等。第二:肾上腺源性高雄激素血症:库欣综合征、CAH(先天性肾上腺皮质增生症)、原发性醛固酮增多症、肾上腺肿瘤等。第三:其他原因:特发性多毛症、甲状腺功能障碍、高催乳素血症、外源性雄激素暴露等。不需要手术，建议每天口服天然孕激素黄体酮胶囊200mg(早晚各100mg)或者达芙通地屈孕酮(10mg，2粒/天)，连续口服5天后停药，一般停药3天到7天月经来潮。

答 子宫腺肌病是指子宫肌层内存在子宫内膜腺体和间质，在激素的影响下发生出血、肌纤维结缔组织增生，形成弥漫性病变和(或)局限性病变。多发生于30~50岁之间的妇女，主要引起严重的痛经、经期延长或月经量增多以及子宫增大等，也可伴有慢性盆腔痛、不孕或复发性流产等，影响患者的生存质量。子宫腺肌病的病理类型:肌层内病灶可分为局限型和弥漫型。弥漫型表现为子宫均匀增大，触诊时子宫呈球形增大，称作子宫腺肌病。局限型表现为子宫不对称性增大，但是触诊时没有子宫肌瘤的结节感，称作子宫腺肌瘤。

答 问题不大，等月经干净后复查彩超，流血干净了不需要服药，曼月乐环-左炔诺孕酮宫内释放系统(LNG-IUS)，每套含左炔诺孕酮52mg，每24小时释放20μg左炔诺孕酮，有效期为五年。放置曼月乐(LNG-IUS)后的不良反应主要表现在阴道出现点滴出血、不规则出血和月经期延长等、脱落、卵巢囊肿、痤疮、个别有闭经等月经改变或引起阴道分泌物变。短期上曼月乐环一般不会停经，有这种可能性，一般不会闭经。

答 考虑是子宫内膜息肉样增生，内膜炎不严重，有影响，需要处理三个月才能备孕，不是癌，可以上曼月乐环三个月后复查宫腔镜，曼月乐环，建议在月经来潮第5一7天宫腔放置曼月乐环-左炔诺孕酮宫内释放系统(LNG-IUS)，每套含左炔诺孕酮52mg，每24小时释放20μg左炔诺孕酮，有效期为5年。其作用的机理为:局部高浓度的左炔诺孕酮既可以通过对子宫内膜腺体和间质产生直接作用而使内膜萎缩，也可通过对子宫内膜雌、孕激素受体表达的调节，使内膜对循环中的雌激素反应下降，间接抑制内膜增殖，减少或避免内膜出血，控制症状。内膜息肉很难根治，容易复发。可能诱发痛经。

答 考虑是高催乳激素血症。考虑是高催乳激素血症，是一种下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调的疾病，主要表现为月经紊乱(如月经稀发、月经量少、闭经)，不育，溢乳，多毛等，也常称为闭经泌乳综合征。PRL>1.14nmol/L(25μg/L或ng/ml或500IU/L)可以诊断。PRL>4.55nmol/L(100μg/L或ng/ml)应注意是否存在垂体腺瘤。这影响怀孕，考虑是高催乳激素血症，治疗建议口服溴隐亭(2.5mg/片)，溴隐亭治疗从小剂量开始渐次增加，即从睡前1.25mg开始，递增到需要的治疗剂量。如果反应不大可在几天内增加到治疗量。

答 雌二醇及卵泡刺激素和黄体生成素偏低。判断为低促性腺激素性性腺功能减退症是一种以低卵泡刺激素和低黄体生成素为特征的罕见疾病，常见表现为无青春期启动、第二性征发育缺失、闭经和不孕等。属于功能性排卵障碍I型:下丘脑-垂体功能不足型，特点是内源性Gn包括FSH及LH降低，导致雌激素水平低下，也称低促性腺素性性腺功能低落。比较严重，建议口服天然雌孕激素芬吗通片(雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装)，从月经来潮第一到五天开始口服，前14天每日口服1片白色片(内含雌二醇1mg)，后14天每日口服1片灰色片(内含雌二醇1mg和地屈孕酮10mg)。

答 你好！平时月经规律吗？

答 需要彩超检查有无多囊卵巢

答 考虑是异常子宫出血症状。之前是多囊卵巢综合征，你之前睾酮偏高，这之前有一张性激素六项睾酮偏高，睾酮偏高，内膜回声不均与多囊卵巢有关系，可能有子宫内膜增生，内膜回声不均意味着子宫内膜厚薄不一样，与内分泌失调有关系，因为不严重所以彩超没有发现多囊卵巢，可以宫腔镜检查，不影响，宫腔镜检查短效避孕药优思明或达英-35调理，就是先做宫腔镜，宫腔镜后用短效避孕药调理一段时间，尽快安排怀孕，之前流产过，得尽快安排怀孕，容易不孕症，三个月，术后口服优思明三个月，需要尽快安排宫腔镜检查。

答 经期同房一般不会怀孕。

答 内膜薄，黄体生成素偏低，雌激素偏低，不是正常月经，考虑是排卵期出血:下次月经来潮前14天排卵或者两次月经中间的4到5天为排卵期，出血量少于月经量，持续3到4天左右，发生在两次月经来潮的中期，是月经间期卵泡破裂，雌激素水平暂时下降所致，也称月经间期出血，排卵期出血可以同时伴有排卵期腹痛，疼痛常位于下腹部一侧，可持续3-4日，通常认为排卵痛是单侧性疼痛，但也有的为双侧性疼痛。是月经不调，建议口服天然雌孕激素芬吗通片(雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装)，从月经来潮第一到五天开始口服，前14天每日口服1片白色片(内含雌二醇1mg)，后14天每日口服1片灰色片(内含雌二醇1mg和地屈孕酮10mg)。