答 建议去医院查一下，可能有盆腔炎，妇科查体有异常吗，宫颈举痛，腹部压痛有吗，是去急诊有没有妇科查体，还是考虑有盆腔炎症，应该做个妇科查体，查个阴道分泌物做个培养，抽个血看看感染指标，再做个超声，如果腹痛不严重，没有发烧，直接吃点中成药消炎药观察观察也可以，如果没有缓解或者有加重，就得查一下，可能需要用消炎药，急诊24小时有人，我建议你有症状，考虑盆腔炎，还是及时用药，减少盆腔炎后遗症，急性盆腔炎治疗不及时，发展成慢性盆腔炎，在劳累会经常腹痛，没有明显异常，不影响，可以治好，只不过如果第一次不彻底，不及时，后面发展成慢性盆腔炎，容易反复发作，可能有些残留。

答 可能有关系，但是超声报的附件区的肿物不大，也不除外是盆腔炎症，超声提示囊实性，建议做个盆腔增强核磁，再查一下肿瘤标志物，囊实性的肿物，我建议你直接做个盆腔增强核磁，因为囊实性包块还是要除外交界和恶性的风险，囊实性肿物进一步做个核磁评估，如果也提示有实性成分，还是要手术，如果没有停经，月经正常来，异位妊娠几率不大，如果有月经异常，查个尿测一下就可以。

答 平时月经规律吗，吃了紧急避孕药，月经推迟比较常见，这种一般不用担心，激素检查的话意义不太大，如果压痛明显，还是考虑盆腔炎，还是考虑吃紧急避孕药有关，当时抽血查血常规了吗，当时发烧应该早点输消炎药，当时考虑急性盆腔炎，一般要及时，足量输消炎药，要不然后面容易发展成慢性盆腔炎，继续用药，抗生素+中成药，注意休息，别劳累，如果还发烧，你最好去输液，输至少三天吧，发烧腹痛彻底好转，查个血，血象彻底好转，然后改口服消炎药，一共用两周抗炎，你还处于盆腔炎急性发作，就输消炎药，可以加上个康妇消炎栓，肛门用药，发热，腹痛，感染指标全部正常以后，才可以不输，还口服，如果方便就输一周。

答 你好，我建议你做个盆腔增强核磁

答 现在出血还多吗，先观察观察，如果就这一次这样，每年超声没有肌瘤，息肉，查体也没有宫颈糜烂，息肉的话，考虑内分泌因素导致出血，最常见的就是排卵期出血，排卵期出血，有激素波动撤退出血，要是挺久没体检了，还是去医院查一下，看看宫颈有没有糜烂，息肉，排除一下同房引起的接触性出血，如果宫颈没问题，考虑出血还是来自宫腔的，在月经干净查一下阴道超声，排除一下内膜的病变，还要查hpv和tct，除外一下宫颈病变。

答 可以用，而且尽早用成功率更高，紧急避孕药也有一定失败率，还是要注意，没用的，就按正常量，同房后11天用试纸测一下，一周后没怀孕会有出血，副作用主要就是不规律出血，跟吃药关系不太大，有过盆腔炎吗，如果比较明显的疼痛建议去医院查一下，超声排除一下盆腔肿物，黄体破裂，如果超声没异常，妇科查体看看是不是盆腔炎，如果腹痛不重，可以再观察观察。

答 你好，近期有同房史吗

答 你好，疼了多长时间？有发热吗？

答 左侧伞端看着不太通，一般半年妊娠几率在七成左右，怀不上也不一定有问题，那我建议你继续试孕，还比较年轻，也没有高危因素，造影准确率也大概七八成，左侧靠着也可以，就是伞那块不如右侧更通畅，但是这个本身有时候就有误差，即使有一侧通就可以，也有可能，如果月经规律，一般排卵问题不大，建议男方查个精液，如果没问题，继续试孕半年，平时如果没有腹痛，盆腔炎暂时不考虑，盆腔炎也不是依据造影诊断的，是有腹痛，再结合查体才诊断，有排卵就会有点积液，非排卵期一般可以吸收，那你这个一定要监测排卵，因为你的周期不是正常的，周期比较长，明确有没有排卵障碍。

答 目前看左附件有个囊肿，几个月变化不大，绝大多数是良性囊肿，建议定期复查，疼痛考虑与囊肿关系不太大，没有什么药物能治疗，腹痛考虑盆腔炎可能最大，观察就可以，定期复查超声，如果没有同房出血，白带异常，可以观察，如果糜烂比较重，可以先用药物保妇康栓试试，效果不好，做个宫颈电熨，这个是纳氏囊肿，没有白带异常的话，不用干预。

答 如果没有其他症状，白带也不是一直颜色异常，可以先观察，复查tct和hpv，如果都异常，考虑做个阴道镜，如果只有hpv异常，也可以再等等看，一般hpv转阴集中在6-8月，偶尔有点白带发黄，没有其他不舒服症状，不用干预，如果就是偶尔白带发黄，可以不用药，这个不太可能，下腹坠痛可能和盆腔炎有关，靠妇科查体。

答 如果有腹部疼痛，考虑可能有盆腔炎了，单纯阴道炎并不会有腹痛的症状，有无异常分泌物，除外急性宫颈炎，宫颈要看一下有没有异常分泌物，如果有，要查一下衣原体和淋病奈瑟菌，阴道炎容易治，也容易复发，而且第一次是霉菌阴道炎，后面发作有可能是细菌性，滴虫性，或者混合性，如果发作了，一是调整生活方式，勤洗勤换，保持外阴清洁干燥透气，如果轻微的阴道炎，注意生活方式，依靠自身阴道微生态是可以正常的，如果严重，用一些药物治疗，还有就是如果白带正常，检查化验也正常，要除外一下外阴营养不良，比如有些人外阴色素缺失，也是表现为外阴瘙痒，比如外阴有白斑，皮肤增厚，粗糙。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 目前看内分泌，精液结果没有明显异常，因为七月到现在，还不到一年，诊断不孕症是正常同房一年以上不怀孕，给你建议是，最基本的妇科查体，男方可以再查个感染相关的检查，衣原体，支原体，概括一下就是女方详细去问病史，查体，辅助检查包括超声，内分泌，甲功，卵泡监测，输卵管造影，必要时候免疫因素，宫腔镜检查等等，男性一般功能正常，精液正常就可以了，如果双方都正常仍然不怀孕，可能有免疫因素再去查，即使查完没问题，仍然有不孕症十分之一找不到原因，也不是，比如得过盆腔炎，结核，盆腔内膜异位症等，输卵管也有可能堵塞，上面的无创检查先查，如果都正常，再做造影。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 我建议观察就可以，本身tct和hpv阴性，宫颈病变的可能性就基本可以排除，你的宫颈糜烂改变考虑是正常生理现象，一般没有同房出血不用干预，有瘙痒，白带异常吗，有盆腔炎吗，口服药物不用吃了，用了这么久，阴道上的药可能效果也不太好，解脲支原体部分人是无症状的携带者，这些人可以不用干预，你的白带之前是一直量多还是就是月经前后，排卵期多，现在白带结果异常，既然一直没见好，换一下药，阴道炎也不是什么难治的，另外注意卫生，宫颈定期做宫颈癌筛查，去好一点医院查一下宫颈，排除一下宫颈有没有脓性分泌物，排除常见的宫颈炎感染病原微生物，链球菌，衣原体，白带好转以后再同房，因为毕竟没有做妇科查体，我不确定你白带，宫颈的具体情况。

答 你母亲已经绝经了吗，这个内膜对于绝经期女性确实比较厚，绝经后有出血吗，妇科查体有压痛吗，那最怀疑的就是盆腔炎，肌瘤可以密切观察，内膜等炎症控制好再去复查个阴道超声，0.5做个宫腔镜手术，可能有炎性积液干扰吧，等炎症控制住复查，如果还厚就要做个宫腔镜检查，取一下病理，做了宫颈癌筛查吗，tct和hpv，那要做阴道镜。

答 如果月经规律，理论上是相对安全期，但是安全期避孕并不是绝对的，有排卵提前可能，意外妊娠还是有可能的，没有什么办法，以后尽量避免经期同房，只是相对会增加盆腔感染的风险，并不需要而且也没有必要预防用抗生素。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 妇科超声，外科超声都做过吗，超声都没问题，少量积液很正常，是月经期疼吗，疼的位置很固定吗，感觉质地比较硬吗，位置在剖宫产切口附近吗，腹壁子宫内膜异位症可能性大，首先是剖宫产术后才出现的，位置是皮下，剖宫产切口附近，而且是经期疼痛明显，摸着也是可触及可疑质硬的肿物，建议去大医院妇科专家看一下，最好经期去看一看，让医生仔细摸一下，做个皮下超声，症状明显时候去查更精准一点，可以做手术切除病灶，就是摸到一个肿物，一半人会疼，先去医院找妇科专家查一下，就是疼痛，别的没有问题，先明确是不是腹壁内异症。

答 外科相关的肠管，肾，输尿管，膀胱，腹部超声，外科查体，外科超声。妇科查体，妇科超声。如果排除外科疾病，妇科盆腔占位疾病，考虑盆腔炎，必要时做胃肠镜，主要是排除肠道，泌尿系统的疾病。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 都没影响，跟盆腔炎没关系，精子密度差点。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。