春雨医生

登录 注册
好评问题-齐薛浩
情况了解了,音频看,孩子是在打呼噜。目前孩子属于呼吸道感染后咳嗽气喘。孩子鼻子通气情况如何,有无鼻塞。那目咳嗽考虑和鼻通气不好以及鼻涕倒流因素可能性大一些。经验上,建议用药,阿奇霉素到时间了,停用就可以,不需要再吃其他抗生素了。关于流涕咳嗽气喘问题,目前就用定喘口服液,顺尔宁就行了,抗过敏药物就不用了,意义不大。此外,建议用生理性海盐水清洗鼻腔促进恢复,同时用布地奈德加沙丁胺醇早晚雾化,先用三天,看看效果。各一支就可以。那现在就是不到12岁,11岁4个月。有空了,可以拍一下骨龄的片子,评估一下。目前不属于性早熟范畴,但是身高在正常人群中的低值。
2024-03-14
皮肤上面都有汗毛,我看皮肤发白的区域汗毛明显少于其他区域。这个怎么说,和正常区域皮肤而言,属于不正常,但是对于人体而言,部分皮肤发育有一点小的差异,也是在正常范围内。因为所有人体都不是完美的。不要过度担心,目前看,不属于疾病的特殊表现,动态观察就可以。一般等孩子一岁以后,皮肤黑色素增多,慢慢就不明显了。做好日常保湿就可以。母乳喂养的孩子,建议母亲饮食均衡,不要挑食。如果有挑食的,孕期缺钙表现及贫血的,可以强化铁剂,钙剂和多种维生素。饮食均衡不挑食每日户外活动晒太阳两小时以上者可以忽略。这个不是灰指甲。多做做脚部护理,慢慢就好。
2023-12-14
图片看考虑皮肤瘀斑。如果有摔伤,考虑和外伤有关。是不是当时手也撑地上了。有可能脚部及手部都有撑着了,或者挝着了。图片看考虑不同程度的皮下出血形成的瘀斑,轻重不一样。就是出血点。如果是血液疾病的话,全身都会有出血点。局部的话,多见外伤。此外,血小板低下,出凝血功能异常,都会引起出血点。因为外伤损伤比较复杂,可能会附带周围组织损伤。一般摔伤后两天,症状才出现。建议查一下血常规,看看结果都好着的话,就慢慢吸收就可以。一般只要孩子各关节活动正常,没有持续疼痛,一般皮肤瘀斑问题,半个月就能完全吸收。冻疮不是这个样子,冻疮属于皮肤充血性表现。
2023-12-11
目前孩子不发热吧。目前考虑呼吸道感染引起的相关症状,血常规提示病毒感染可能性大一些,目前检查太早,还不能排除支原体感染。建议用药,安儿宁颗粒,复方福尔可定口服液,加上哮喘用的药,就可以。用药3~5天,看看效果。只要是中成药,吃一种就可以。这个不能代替。这个药属于西药,主要是缓解孩子上述感冒症状的。其他药物没有这些效果。头孢不治疗病毒感染以及支原体感染。所以不用。喘的话,按照哮喘的药物,加倍用就可以。没必要用很多药。实在不行,可以吃一点丙卡特罗片平喘。血常规没有贫血。不需要干预。这个不属于贫血。不用过度担心。正常综合饮食,不要挑食就行。不影响的。避免剧烈运动就可以。
2023-11-21
肝功提示轻度损伤,肾功正常,心肌酶轻度升高提示心肌损害。电解质问题不大。磷高一点不要紧的。手黄和肝功没有关系,因为胆红素正常。注意有无贫血以及末梢循环功能不好有关。支原体感染可以引起多器官损伤,特别是重症病例。就是手脚血液供应不好。其实肝炎是俗称,肝炎属于肝损伤的一种。经验上,考虑与支原体感染相关可能性大一些。可以治疗后复查一下。如果都恢复了,就说明和支原体有关了。目前看,损伤都在轻度范围。积极治疗,大部分都能恢复。
2023-10-27
担心羌虫病的话,做一下相关检查,就可以确定。这个属于特异性检查。检查有,外-斐反应亦称变形杆菌凝集试验。也可以做立克次体的抗原,抗体,以及核酸检测。都可以查出来的。目前从皮疹和发热看,可能的原因很多。如果考虑羌虫病,一般血常规白细胞都很低,合并其他炎性指标异常。还有可以能是EB病毒感染,风疹病毒感染,川崎病等也会是这种情况。您可以发结果,我帮您看看。收到,经验上,这个血常规提示早期细菌感染可能性大一些。如果头孢治疗效果不好,就需要注意支原体衣原体等不典型病原感染。可以用阿奇霉素。目前单纯从血常规,bun好排除相关疾病。
2023-10-23
目前情况,可以吃退热药的。一般情况下,这个疫苗注射后发热不会超过三天。发热可以用退热药。如果超过三天,还有反复发热的话,需要面诊评估一下,无法用疫苗反应解释。目前先用退热药。白天带孩子检查一下。一般都需要查血。一次2~2.5ml,都可以的。这个检查单提示中度贫血。但是,需要结合一下孩子的症状,如果查体没有贫血表现。就考虑检查结果不准确了。我们经常发现诊所检查结果不准确的情况。这种情况,如果没有医生查体评估,一般建议在公立非盈利医院再复查一下。做检查前后医生就可以通过孩子查体,来判断这个结果是否准确。
2023-10-18
血常规是正常的,不用担心。贫血并不严重,没有典型缺铁的表现。只要孩子不挑食,多吃一点肉蛋奶及蔬菜水果,多运动,就没问题。咳嗽的话,需要具体说说情况。多维铁意义不大,买了喝完就不要再花钱了。吃一点安儿宁就不够了,不需要两个中成药一起吃,意义不大。
2023-10-08
孩子生长发育指标正常,说明奶粉提供的营养是足够的,同时消化道消化功能是正常的。孩子低热,大便水份多,多见感染因素,最常见的就是轮状病毒,腺病毒以及诺如病毒感染。可以化验一下血常规和粪便,看看效果。奶瓣多和奶粉有直接关系,但是不影响孩子生长发育,就问题不大。血常规主要是判断炎症轻重,以及是否有贫血等情况。粪便检查看一下有无炎症表现,还可以查相关病毒。目前看没有牛奶蛋白过敏及乳糖不耐受的表现。县一级医院都可以检查普通大便化验。如果孩子各方面都很好,可以先动态观察。一般发热超过2天,最好到医院检查一下。牛奶蛋白过敏可以查过敏指标及过敏源检测。
2023-10-06
您可以拍一下照片我看看。同时拍一下口唇和舌头,我看看颜色。有条件拍一下睑结膜,判断就会更准确一些。有什么可以先拍,我先看看。图片看,甲床颜色是比较苍白。看看孩子脚趾头颜色一样苍白的话,还需要注意贫血因素。可以参考一下其他部位的照片。先别担心和着急。脚趾头看着颜色还可以。口唇和睑结膜看,没有贫血,不用担心。可以把手用热水泡一泡,再看看颜色。如果正常了,可能是局部循环不好造成的。
2023-10-06
18号血常规提示细菌感染可能性大一些。如果今天再次发热,需要复查一下血常规。经验上,考虑再次感染可能性大一些。22号血常规提示轻度细菌感染可能性大一些。孩子输液输的什么药物。红霉素效果不好,头孢不过敏的话,建议用头孢抗感染。目前看是感染控制不理想,所以反复发热,一直好不了。腹泻的话,一方面,和用红霉素不良反应有关,另一方面,可以引起免疫功能低下,会反复感染,感染控制不理想,从而引起反复发热。轻度贫血,不严重的。目前情况没有白血病的表现。不用担心。建议复查一下血常规,炎性指标,还有特殊病原检测。先评估一下,然后根据结果,选择合适的治疗方案。
2023-09-27
孩子PT,APTT轻度延长,原因很多,但是问题不严重。您说的是血小板问题。国际标准化比值(INR)是患者凝血酶原时间与正常对照凝血酶原时间之比的ISI次方(ISI:国际敏感度指数,试剂出厂时由厂家标定),是可以校正凝血活酶试剂差异对凝血酶原时间测值进行标准化报告的方法。这个INR主要作用是标准化检测用的,评估检测试剂对结果的影响。如果以前查出凝血功能都正常,目前孩子也没有出血倾向,就问题不大。可能和特殊食物,药物,保健品等因素,引起的暂时性指标延长。可以暂停这些疑似物,一个月后再复查一下。
2023-09-14
红细胞平均体积小就是提示红细胞体积小一些。多见缺铁性贫血的表现。目前孩子没有贫血,不用担心,多吃一些富含铁的食物即可,比如含铁米粉,瘦肉泥,肝泥。血常规提示病毒感染可能性大一些。考虑呼吸道病毒感染可能性大一些。用药建议,小儿豉翘清热颗粒清热解毒辅助退热,干扰素喷雾剂喷嗓子抗病毒,后期咳嗽有痰的话,可以吃点易坦静止咳化痰,多喝水,饮食清淡,高热用退热药。如出现以下情况,需要到医院治疗。1)呼吸困难或气促。2)经药物治疗后体温仍持续高于38.5°C,或者发热超过3天。3)基础疾病加重且不能控制。
2023-09-09
您好!不好意思让您久等啦。
2023-09-08
孩子嗜酸细胞计数稍升高,多见过敏因素。图片考虑丘疹性荨麻疹可能性大一些。不排除蚊虫叮咬因素引起的过敏。过敏源检测以及IgE检测。血常规其他问题还好,还有就是轻度贫血。目前感染指标都是正常的,没有炎症表现。目前孩子各方面状态都好,先观察一下。不用担心。如果孩子发热超过三天,可以复查一下血常规,就比较清楚了。如果是发热半个月了,需要系统检查一下。各种炎症指标,不典型病原,自身抗体等。降钙素原,白介素,抗O,多种病原抗体检测,自身抗体,血沉,肝功肾功心肌酶电解质,外周血涂片检查。现在先找医生面诊评估,根据面诊情况,决定孩子检查结果。
2023-09-08
您发一下检查结果。血常规提示有一点贫血。血常规提示轻度病毒感染可能性大一些。目前血常规,符合疱疹性咽峡炎的表现。孩子咳嗽,打呼噜,考虑和呼吸道病毒感染有关。有的时候,病毒感染也不一定发热,或者后期就会发热。关于这些指标分析比较复杂,无法用简单的文字表述。儿童血常规分析,大约是一个30多页的小册子。易坦静是止咳化痰的。建议把干扰素喷雾剂加上。抗病毒主要是干扰素。全名重组人干扰素a2b喷雾剂。由于很难规范喷雾,喷嗓子一般建议一次喷5~10下,一天3~5次。用干扰素雾化也是很好的。奥司他韦是抗流感病毒的,对嗓子疱疹没有效果。全名重组人干扰素a2b喷雾剂。
2023-09-07
血常规提示细菌感染可能性大一些。这样的话,需要注意传染性疾病。您描述的情况,不排除新冠病毒感染。如果布洛芬效果不好的话,可以吃对乙酰氨基酚退热。间隔4小时,下一次可以吃2.5片布洛芬,看看效果。多喝水辅助退热。孩子白细胞升高明显,提示炎症反应严重,发热就会严重一些。还可以吃一次,24小时最多吃4次。可以看看效果。目前看,没有白血病的表现,不用担心。还好,没有贫血表现。只能说红细胞体积小一些,缺铁的可能性大一些。目前没有贫血。可以吃一些瘦肉和肝脏,含铁丰富一些。这个是炎症指标,提示炎症严重一些。坚持治疗,看看效果。一般有效的话,体温3天左右就会稳定。
2023-09-02
如果要吃驱虫药的话。建议多查几次粪便常规。找虫卵或者虫体。如果粪便检查没有发现虫卵或者虫体,就可以排除寄生虫因素。这种情况多见色素脱失斑,目前在恢复期,已经很不明显了。注意孩子不要挑食,均衡营养,避免皮肤晒伤,等孩子大一点,自然就恢复。不用担心。孩子有寄生虫的话,往往会伴有营养不良,或者特殊寄生虫感染的表现。有的为皮炎,有的便血,有的贫血,有的皮下结节等。
2023-08-30
血常规血小板正常,也没有贫血。但是异型淋巴细胞比例非常高。异型淋巴细胞比例升高多见EB病毒感染。此外还有很多淋巴细胞或者组织细胞活化表现的疾病。凝血功能,纤维蛋白原低下,容易出现不易止血。目前看,暂时没有白血病的表现。建议复查一下外周血涂片手工检查,看看结果如何。如果反复出鼻血的话,最好耳鼻喉科检查一下鼻腔情况。粒细胞是逐渐成熟的,未成熟粒细胞增多,多见粒细胞增殖性疾病,或者感染性疾病。目前没有白血病表现,但是需要注意之前提的情况,先复查一下,看看结果。这个就是手工血常规。机器查的就没必要了。指尖血。
2023-08-30
目前大便检查提示稀便,没有炎症表现,多见胃肠功能紊乱因素引起的腹泻,吃一点益生菌就可以。孩子低热,多见病毒感染因素,可以吃一点中成药,比如猴耳环消炎颗粒,看看效果。孩子低热,多见感染因素,血常规提示炎症并不严重,细菌感染可能性大一些,但是部分肠道病毒感染也会有类似表现,目前炎症并不严重,可以吃一点中成药,比如猴耳环消炎颗粒,看看效果。目前血常规,没有白细胞异常升高或者减低,也没有贫血和血小板减少,目前没有血液系统疾病或者白血病的表现。不用担心。这样的话,经验上肠道病毒感染可能性大一些。把猴耳环消炎颗粒和益生菌吃上,看看效果。
2023-08-22
1