答 这两张化验分别是糖耐量实验和胰岛素释放实验。糖耐量实验是完全正常的，不存在空腹血糖受损或糖耐量异常，可以排除糖尿病或糖尿病前期。第二张化验单，胰岛素释放实验也是基本正常的，胰岛素释放到最高峰出现在一个小时，没有出现明显的延迟。但是，一小时时的胰岛素水平高峰升高，一般胰岛素最高峰为空腹胰岛素的4-10倍，你的数值超过了10倍，提示胰岛功能反应过度、可能有出现反应性低血糖的风险。目前没有太大问题，不用太担心。身高一米七七，标准体重应该为72公斤，也就是144斤，体重超重了30斤，稍微减一些体重，就可以改善胰岛素分泌过多的情况。

答 糖尿病患者中有一种黎明现象,也就是说早晨起来的时候空腹血糖偏高,所以您需要使用一些降低空腹血糖的药物，您的血糖目标在，可以加上二甲双胍，这个药是糖尿病的首选用药,可以降低餐后血糖，您标准体重是45公斤,上浮10%是可以接受的,所以您减3斤左右就可以了，您目前主要以空腹血糖偏高为主,伏格列波糖只能降餐后血糖,所以不适合。

答 二甲双胍可以增加到每天4片，每天除了饮食控制,还需要运动控制，您的标准体重是70公斤,所以您还需要减些重。生活方式干预包括饮食和运动。饮食上每餐主食1-2两,避免吃油腻的食物,不要喝粥、吃坚果,可以多吃绿叶蔬菜;每天中等强度运动45分钟,快走或者慢跑就可以。其次要监测血糖,每天监测4次血糖(空腹和三餐后2小时血糖。

答 我是一名内分泌科大夫,首先对您的降糖方案进行一下调整,怀孕期间是不能吃二甲双胍的,只能使用胰岛素。

答 多囊卵巢综合症的患者经常会有胰岛素抵抗，建议要作息规律,清淡饮食。

答 高胰岛素血症和糖尿病不是一个概念。当我们体内产生的胰岛素不够用的时候，胰岛细胞会代偿性的产生更多的胰岛素来降低血糖，这种状态下血糖还是正常的，叫做胰岛素抵抗。当我们的胰岛细胞代偿不足的时候，血糖就会逐渐升高，经过糖尿病前期，发展成糖尿病。糖尿病患者可能伴有高胰岛素血症。空腹胰岛素水平偏高一些，提示有胰岛素抵抗，减轻胰岛素抵抗的办法，一个就是有氧运动，还有一个是服用二甲双胍。胰岛素超过参考值一点点，暂时不是很严重。这些中药在服用的时候不要加糖，对血糖影响应该不大。中药材本身一般含糖量都不高。我觉得应该影响不大。妇科的事情就需要问他们的医生了，您可以三个月吃完药后再去妇科。胰岛素那一块问题不大。

答 诊断糖尿病或者糖耐量受损,靠的是空腹血糖和餐后两小时血糖,其它时间的血糖是没有意义的。但是如果有明显的口干多饮多尿的症状,以及随机血糖超过11.1,也是可以诊断糖尿病的。所以您餐后一个半小时,血糖8.8是完全没问题的，餐后两小时血糖如果在7.8到11.1之间,是可以诊断糖耐量异常的，不是一个概念,糖耐量异常是属于糖尿病前期的,也就是说,不进行干预的话,将来发展成糖尿病的概率比正常人要大,但是如果进行运动饮食的干预,血糖还是有可能恢复正常的，很有可能恢复正常的，糖尿病前期说明咦岛的功能还是有一点点异常,如果以后暴饮暴食的话,血糖还是有可能再次升高的。

答 您好，您的甲功是正常的，不存在甲亢或者甲减，t3稍微低一点点，没有太大意义，甲功里最后两项抗体...

答 您需要每天监测4次血糖(空腹+三餐后2小时)。尿酮体阳性不光在血糖水平高的时候会出现,在饥饿的状态下也有可能出现，也有可能是饥饿性酮症,这种情况吃些东西就好了,建议马上测个血糖，如果血糖是正常的或者偏低一些,基本上可以排除糖尿病酮症。建议复查尿常规。

答 您好！多久没打胰岛素了？

答 是的，也有很少二型糖尿病患者gada也是阳性，gada有时候也有假阳性，您再检测一下胰岛素水平，等胰岛素水平出来后再看一下，有一种糖尿病叫LADA,一开始像二型糖尿病,后来变成一型糖尿病，一型糖尿病只能用胰岛素，现在可以先把胰岛素用上，对,去年还比较像二型，今年要复查看一下。

答 空腹血糖控制得可以,糖化血红蛋白偏高,说明餐后血糖还是偏高,饮食上还需要再严格控制一下，最好把二甲双胍吃上，您不吃药的话餐后血糖还是高一点，怀孕之后再把药停掉，血糖是变化的，可以把二甲双胍吃上，受孕前把二甲双胍停掉就可以了,受孕后如果血糖还高,只能打胰岛素了，血糖控制住,当然可以不用打胰岛素，胰岛素不会影响小孩，糖尿病有一定的遗传倾向。

答 一般情况下,餐后血糖比餐前高两个单位左右是正常的,老人血糖高是因为空腹水平偏高，门冬30不能一天打四次，门冬三零是一种预混胰岛素，里面既包括了短效胰岛素又包括了长效，门冬30本身就包括了长效胰岛素,不适合同甘精胰岛素同时使用，可以测一个晚上12点的血糖看一下，不像是苏木杰反应,一般黎明反应也不会突然出现，检测一下晚上12点或一点的血糖，这个就是门冬胰岛素,不是门冬30。

答 您问的这个问题有些宽泛,因为不同的人可能得的疾病会不一样。有一些疾病和家族遗传有关,有一些疾病和生活环境有关,有一些疾病和个人生活方式有关，一个好的生活习惯可以帮助预防很多疾病,但是,又有很多预疾病是无法预防的，一些慢性疾病可以通过生活方式干预进行预防,比如高血压、糖尿病、高脂血症。这需要规律的饮食和运动,避免暴饮暴食,不要熬夜,作息规律。

答 您好，最近血糖控制的怎么样？

答 您的血糖控制目标是，目前来看,您需要调整一下药量，建议您在晚上睡觉前再加服一片二甲双胍,此外,每天早上增加1片西格列汀，目前基础上在睡前加1片二甲双胍，不是同一种药,格列奇特缓释片会增加体重,不建议您再继续增加剂量了,所以加1片西格列汀，糖尿病患者要自己学会监测血糖,每天监测四次,即早晨起床后一次和三餐后两小时各一次，记得自己监测血糖。

答 如果肾功能完全正常,也没有尿微量白蛋白的话,可以吃很少量蛋白粉,但是不推荐。蛋白质是人体必需三大营养物质之一,鸡蛋白、牛奶、瘦肉等含有的优质蛋白都很好,容易吸收,可以适度食用。但是这种蛋白粉含有的蛋白质具体来源不清楚,所以不推荐，红枣含糖量比较多,不建议食用或者泡茶;枸杞可以泡茶喝。

答 您好！糖尿病中没有“耐药性”这一说。2型糖尿病的时候胰岛细胞功能逐渐下降，造成服用同样的药物，...

答 对的,稀饭、勾芡的汤都会引起血糖升高很快,都不要喝，如面条汤、饺子汤都不要喝，对血糖影响很大，可以喝豆浆、牛奶等,或者青菜汤。