答 怀孕前的甲功，是这样,您的甲状腺过氧化物酶抗体高,所以TSH需要控制严格一些,在0.1-2.5之间比较好。建议您现在就把优甲乐吃上,每天早晨吃半片,半小时后吃早饭，您加减的程度不严重,现在尽快把TSH控制住,应该对胎儿的影响还不是很大，现在能做的就是尽快吃上药、把TSH控制住，网上说的那种智力低下的儿童,可能是因为母亲很严重的甲减，比较轻,如果您甲状腺过氧化物酶抗体不高,甚至都不需要干预，和甲功应该没关系,唐筛是筛唐氏综合征的。

答 每个人甲状腺大小也不完全一样，所以最好和您之前的甲状腺B超比较一下，我对比了一下您的报告,甲状腺体积确实有所减小。但是最重要的还是要关注甲功,毕竟甲状腺有一定的代偿功能，好的,如果甲功进一步不好了就需要补充一些优甲乐。

答 您先不要着急,您吃甲巯咪唑的时间不是很长,所以对甲状腺的破坏作用可能不会非常厉害,所以甲功还是有希望恢复正常的，这段时间可以适当多摄取一点含碘的食物,帮助甲状腺产生甲状腺激素。此外,如果您有我刚才说的那些不舒服的话,可以稍微补充一点优甲乐，最近复查的勤一些,1个月后复查甲功三项就可以了,观察TSH的变化。如果TSH在往下走就意味着在恢复，一般观察半年到1年,如果甲状腺能自己恢复,这段时间就会恢复正常了，如果不舒服,需要吃上优甲乐。以后甲功如果自己恢复了,优甲乐是可以停掉的。

答 您的血常规结果没有拍全，亚临床甲减如果不具备,我刚才说的那些症状的话是不需要治疗的，如果出现了上述症状,可以服用优甲乐治疗。

答 您现在甲功已经恢复正常了,亚临床甲亢或者甲减很大一部分患者甲功会自己恢复正常,不需要担心，以后半年到一年查一次甲功就可以。

答 因为孕期人体对甲状腺激素的需要量增加，TSH被抑制的会低一些，一般孕期TSH在0.1以上都认为是正常的，甲减会造成胎儿神级系统发育异常,民不是甲减，孕早期tsh的目标值范围在0.1到2.5,随着月份的增加tsh值会逐渐有所上升。您这种情况主要需要和甲亢进行鉴别,不放心的话,可以查一个trab。

答 您现在没有甲减,需要排除一下甲亢，脖子变粗只是一部人甲亢严重后的表现。

答 甲状腺激素是促进生长的很重要的激素，在孕期需求量更多，建议您马上服用优甲乐，把TSH控制在2.5以下，建议每天吃3/4片优甲乐,早晨起床后空腹服用,半个小时后吃早饭,否则容易影响吸收。您在孕期TSH应该控制在0.1-2.5之间，您的甲减考虑是桥本甲状腺炎引起的，不会变成甲亢的，甲减会对胎儿有影响,但是您现在怀孕时间还比较短,尽快服用优甲乐,把甲功控制正常,暂时还不会对胎儿有影响，孕期建议每个月复查一次甲功，优甲乐成分和自身产生的甲状腺激素是一样的。

答 您好，请问目前有什么症状吗？在吃优甲乐吗？甲功报告可以发来看一下吗？

答 您好，您的甲功是正常的，不存在甲亢或者甲减，t3稍微低一点点，没有太大意义，甲功里最后两项抗体...

答 考虑您可能有桥本甲状腺炎，这两个抗体都是桥本甲状腺炎的指标,会有一些变化，这个情况不严重,不需要过分担心。

答 我怀疑您是桥本甲状腺炎，西酵母一般吃三个月到半年就可以了,有些人抗体会下降,有些人抗体不会发生变化。不过,桥本甲状腺炎不会产生任何不适,它的危害是以后可能发生甲减，每年复查甲功,注意适度摄碘,可以吃海产品,少吃一点。

答 考虑您是桥本甲状腺炎,这个病不需要休息,也不会有症状,危害是很多年后可能造成甲减,所以需要每年复查甲功，碘适度摄取就可以了，怀孕期间TSH在2.5以下就行,孕期复查甲功频繁一些，适度摄碘就可以,别的没有需要注意的。

答 考虑您有桥本甲状腺,怀孕期间只要把TSH控制在2.5以下就可以了,孕早期TSH范围0.1-2.5，吃的药物优甲乐和自身产生的是一样的，您抗甲状腺过氧化物酶抗体较高,考虑为桥本甲状腺炎,以后发生甲减的概率比一般人要高一些。

答 一般情况下,在孕期对甲状腺素的需求量大,孕期需要增加优甲乐的量才能维持甲功正常;而生产后甲状腺素的需要量减少,优甲乐需要减量。您现在优甲乐剂量偏大,把优甲乐剂量改为每天一片,一个月后复查甲功，T3、T4是正常的,可以哺乳。

答 开始回答您的问题:1.甲亢药物治疗后复发,继续使用药物治疗也不是完全不行,只是需要进行频繁的复查;2.您如果突然不严重,可以进行碘131治疗,但是碘131治疗需要精确计算放射性碘的剂量,否则容易造成甲减;3.甲状腺手术,一般一个月可以彻底恢复,术式是由颈皮肤作切口,切除部分甲状腺，从喉咙进行外表无疤的这种手术方式我没有听说过,您可以咨询一下外科，突眼度是眼科用仪器直接测出来的,不是肌肉长度，如果是浸润性突眼急性期,碘131治疗需要在激素的保驾下进行，不是绝对禁忌症。

答 您好，能把彩超结果也发过来看看吗？

答 亚急性甲状腺炎是一种自限性疾病,很多患者可以自己痊愈,如果甲状腺实在疼痛,可以先吃一些止疼药如布洛芬,不需要一开始就用激素，亚急性甲状腺炎发展为甲减的概率很小，建议还是亚甲炎恢复后再怀孕。

答 您是甲状腺两个抗体偏高一些,提示有桥本甲状腺炎。您在孕期tsh的目标是在2.5以下,现在是达标的,所以不需要吃药,也不用过分担心，桥本甲状腺炎的问题是,很多年以后可能带来甲减,所以以后注意复查甲功就可以了。在怀孕期间,建议一到两个月就复查一次甲功，只要甲功控制正常,tsh在2.5以下,就不会影响宝宝智力。