答 您别担心，桥本甲状腺炎的发生过程就是甲亢期，甲功正常期，甲减期。目前是甲减。补充优甲乐吧。3周后再复查甲功，调整优甲乐剂量。最好是降到2.5以下再备孕。一般三周就药效就稳定了了，可以调整药物剂量了。就是看TSH了。

答 不建议停止用药。因为目前甲功正常，是因为补充了优甲乐后正常的。如果停止补充了优甲乐，会出现甲减的。不建议你您减量的。甲亢通过碘131治疗后，多半会成为甲减，这样的是不会再犯甲亢的，所以需要长期补充优甲乐的。

答 又过了两个月了,该复查，如果复查了甲功三项都正常,那就继续吃半片，但是您最近有晨起两手发胀的感觉，超了48小时才需要再挂号了，是的,您的优甲乐需要加一点点量，您需要加成每天四分之三片，有点偏向甲减了，所以您需要加加量，不好意思又让您久等了。吃四分之三吧,我看您的指标差的不多,吃一片我怕您吃的甲亢了，您点击我的头像,添加关注就可以。

答 可以把化验单发上来看一下，这个抗体高只是提示容易患甲亢，甲减，但是不一定会得，定期复查甲功，甲功三项正常就不需要治疗，一般一年复查一次就可以就，不需要吃药，不需要吃无碘盐，吃正常的含碘盐就可以，西药里没有特别的药。以前说硒酵母有作用，但是目前有些专家研究补硒过量也没有益处。您说的胸闷症状和这个抗体高关系不大，可以中医调理一下身体，建议您继续中医调理吧，西医在调节抗体指标方面没有啥特别的方法，中西医互相补充吧，不要紧的，不要着急，定期复查就可以，过三个月了复查一下甲功三项，正常的话就一年再复查就可以。

答 先从一天半片开始吃吧，服用一周没有心慌等不舒服就加成，一天一片，记得每天早上起来空腹就吃了优甲乐，一个小时后再吃早饭，而且四个小时之后才可以吃牛奶豆浆豆制品，服用优甲乐一个月后复查甲功，再调整药物剂量，每天都吃才行，副作用一般是吃的过量了，才会出现心慌，出汗，腹泻，您现在优甲乐可以加成每天一片半，可以适量吃的，现在这个状态吃含碘盐就可以了，甲减是会引起无力，表情淡漠，皮肤粗糙，便秘等，您目前的化验结果是甲减，不是甲亢，甲亢也可以吃含碘盐，甲减会引起体重增加，但甲减纠正后体重会下降，不是优甲乐引起体重增加的，少于1厘米的结节，定期复查就可以。

答 不太高，和甲减有关，甲减会引起甘油三酯高，但是饮食习惯也会影响甘油三酯，应该会下降的，甲减的前期，不要紧的，您的体重指数24.1，超重一点，超重也会甘油三酯高，甘油三酯不影响心脏等，不会有严重的并发症，只是说如果甘油三酯高于5，有胰腺炎的风险，您目前的情况，我考虑还是超重，吃的主食多引起的，我建议您少吃主食，多吃蔬菜水果，可以吃瘦肉，不要吃肥肉，餐后多运动，减减体重就正常了，不要担心，很容易就下降了，现在不需要吃药的，复查甲功三项，调整药量，最好是118斤以下。

答 这个化验单只是提示您容易患桥本甲状腺炎之类的，但是目前没有啥大问题，定期复查甲功就可以了，不要禁碘盐，也不要吃太多的高碘食物，吃正常含碘盐就可以，少吃海带等海产品，进食营养均衡，提高免疫力，避免病毒感染，保持心情舒畅，咱们现在国家都是含碘盐，您不要再补碘了，不要吃了。

答 可以用的，补充甲状腺素。

答 哦，哦,需要吃药的，嗯,消炎药至少也得输个五到七天,复查一下炎症指标，一般亚甲炎是可以治愈的，芬必得有治疗亚甲炎同时退热的作用,目前您没有再发烧先观察,如果再有低热啥的可以吃点，高烧后是会出现肌肉疼的，和亚甲炎有关，炎症后的放射痛，亚甲炎后有甲功是正常的,不需要用药的，也有甲减的,需要补充优甲乐的，您目前的首要任务就是提高免疫力,多喝水注意休息,补充营养。

答 您是甲减，然后后来甲功显示高了，是因为优甲乐吃的剂量多了，所以减减量就正常了，一般是一个月查一次，调整药量，如果连续两次正常，不需要调整药物，那就可以适当延长复查的时间。

答 甲状腺切除后的，需要继续吃优甲乐的，而且优甲乐基本上是终身吃的，不要随便停，目前刚吃了十五天，还没纠正，甲减很正常，如果没有心慌等不舒服，可以把优甲乐再加加量，比如加成每天两片，然后3周(21天)后复查甲功，再调整药量，甲减如果发烧是怕出现昏迷的，优甲乐要加量，必要时还要用激素的，不需要激素，把优甲乐加起量来，眩晕的话还是玩，听从神内科大夫的治疗，加成每天早上两片，然后3周后复查甲功，再调整药量，小腹大需要查查超声，看看有没有腹水啥的，和甲减的关系不大，甲减的水肿多数是下肢肿，颜面也会有点，服用优甲乐是要定期查甲功，根据甲功来调整的，不要根据体重增减来调整，那个不准确。

答 这个化验单是甲亢，您的优甲乐需要减减量了，减成每天半片吧，然后一个月再复查甲功调药，营养均衡，喝牛奶，吃鸡蛋，瘦肉，多吃蔬菜，少吃海带海鲜，优甲乐减了，量就慢慢正常了，不需要换药，甲减药吃过量了就会甲减，同时治疗甲亢时，抗甲亢的药吃多了也会出现甲减，甲减药吃过量了会甲亢(刚才发错了)，所以您的甲亢是因为药物剂量不合适，调整一下就可以了，不需要换药，记得一个月后复查甲功，再看需不需要调整药物剂量，不需要的。

答 您把甲功化验单发来我看一下吧，这个是肝功能，血糖血脂的化验，血脂稍微有点高，有点甲减了，优甲乐先从每天早上半片开始，然后一个月后复查甲功，再加量，TSH(促甲状腺激素)高于10，而且您有明显的乏力，是需要用药的，从小量开始起始治疗，然后逐渐加量，而且不是吃无碘盐了，是吃正常含碘盐，晚上12点以后就不要吃东西了就可以，只要十二点后不吃不喝就可以，如果有内分泌科，还是挂内分泌科比较好，普通内科也可以，甲减会出现代谢慢，血常规没有问题，甲状腺彩超是甲状腺肿大的表现，好好治疗甲减就可以，病历的有些字我也没看懂，治疗方案是补充优甲乐，一个月后复查甲功。

答 您好，请问血脂高了多久了？

答 不能停了，我估计不可以，即使减量，也不要减太多，比如减四分之一片，然后三周后复查一下甲功再调整，就是每天早上吃一片+四分之三片，甲减基本上都是终身服药的，您这种情况应该是需要长期服药的，您应该查垂体核磁确定一下是否是垂体的问题，如果是，那就需要终身服药的，原发性甲减，查核磁就是明确一下甲减的原因，原发性甲减是需要长期服用的，有些是因为服用抗甲亢药物引起的，这种情况是停了抗甲亢的药，慢慢就好了，不需要长期服用，所以有可能是原发性甲减，需要长期服药的，我不知道您的甲减的原因，只是建议您可以查垂体核磁确诊一下，规律用药，定期复查甲功吧。

答 甲减引起的肥胖，通过补充优甲乐纠正甲减是可以减轻的，这个不好说，和您目前的甲减程度以及每个人对药物的反应不同，那您在明晚22点之前发给我都可以，优甲乐要吃几片是要根据甲功化验来决定，甲减会引起水肿，嗜睡，乏力，可以通过纠正甲减而改善，您把甲功化验单发来，我看了情况再定吧。甲减一般只是需要补充优甲乐，需不需要终身服用的情况也是要看化验单的，甲减不治疗，太重的话会引起心包积液，或者昏迷，心包积液除了服用优甲乐，还得住院治疗的，这些问题都是在纠正了甲减才不出现，没有纠正甲减之前是可能出现的，合适的量才可以，不是说用上就算了，需要定期复查甲功调药的。

答 是这样的，孕期如果抗体不高，TSH只需在4之下就可以了。如果抗体高，才需要用药把TSH降到2.5以下的，一般是甲功五项或者七项里才有，就是甲状腺球蛋白抗体和过氧化物酶抗体，但是从您目前的化验结果看，不要紧。

答 您看一下它的成分里没有碘的话就可以吃的，没有碘那就可以吃，可以的,没有碘，嗯,上次甲功正常,其实不应该减量的，减了肯定就不够了,所以这次化验指标又不正常了，嗯,您以后如果甲功正常了,先不要着急减量了,甲功正常的意思是您目前的剂量刚好纠正甲亢，甲功正常了,继续目前剂量治疗,直到下次复查甲功有甲减的迹象再减量。甲亢药物停药的时机是在TRab转阴后半年再停药,要不停药早了是要复发的，那是个抗体检查，减量不要减的太多了，甲亢可能会合并缺钙,缺维生素,所以可以补钙的，熬夜是要影响的,需要营养饮食,避免劳累,低碘饮食，那就好,注意休息,均衡营养。

答 您好，请问是孕期吗？