答 你注意饮食，多锻炼，餐后不要大于11.1。有的话买这个调节一下，实在不行再吃安眠药，你现在肚子疼，胀。反酸实在厉害，吃点莫沙必利，我觉得不用做胃肠镜了，除非反复腹痛腹泻，大便带血等，我觉得应该没有大问题，少熬夜，戒烟戒酒，适量运动，吃好喝好，睡好，心情好，这主要靠自己调节，好像也没有什么能帮你的。

答 首先请问你胃好不好，平时会不会胃疼

答 你好，关节疼之前有没有感冒

答 你的免疫学指标只有一个抗核抗体低滴度阳性，很多正常人也会出现,除非是1:1000或3200我们会高度重视，C 4降低最常见于狼疮,但是狼疮患者一般低得很明显,你这低一小点不怕,而且诊断还要结合临床的，狼疮有脸晒太阳后长皮疹，关节痛，乏力，脱发，口腔溃疡，低热，嗯嗯,目前的检查来看没有大问题，炎症的话会导致抗核抗体低滴度阳性，对,你的是低滴度阳性,意义不是很大，如果您需要再次咨询,可以直接搜索我的名字,进入主页后再次找我咨询，医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。

答 本来不属于我们风湿免疫科的问题，想把你转诊，但是系统里面没有相关科室，提前声明一下，可能我给的建议不太专业，我觉得只要有开放性伤口，都应该要打预防针的，毕竟猫预防针针没有打完，小心点的角度来说，应该去疾病预防控制中心看一下，也咨询一下他们的意见，看一下放心点，省得之后老是想起这件事都不安心。

答 你吃的西药是可以要的，我们的病人比如狼疮和干燥的患者羟氯喹孕期都可以用的

答 急性期不能热敷哦，血管扩张更痛，首先你现在急性期，只能消炎止痛，不能降尿酸，消炎止痛药可以吃洛索洛芬钠60mg，一天三次，扶他林外涂，小便常规。尿PH小于6.2的话，口服碳酸氢钠片，一次一片，一天三次，家里面有硫酸镁的话，纱布湿热敷，注意饮食，海鲜，啤酒，火锅汤，肉汤，动物内脏不能吃，有洛索洛芬就吃，现在没有么，布洛芬也勉强可以。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 你说的是肝脏超声的表现呀，控制类风湿病情就可以,不用太刻意一定要把它降下来。

答 就风湿免疫科科的病，有两百三十多种，都会有关节痛，买点洛索洛芬钠60毫克，一天三次，扶他林外涂，一天三次，之后查小便常规，据PH调整。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 变白，然后变紫，然后变红。除了手指的问题，还有脱发，掉头发每个人都会，我说的是那种很不正常的掉头发，其他没有任何不舒服。因为你的抗双链DNA抗体阳性，要拍一下狼疮，狼疮患者也会出现雷诺现象，但是只有抗双链DNA阳性，手指麻和刺痛，是诊断不了我们科疾病的，可能只是微循环不好导致的四肢这些症状，你这不变色，雷诺现象也不像，我觉得观察一下，你要是觉得实在影响的的生活的，可以吃点贝前列腺素钠片，一天吃半片试试，它是扩血管的，如果有好转，证明是血管痉挛导致的肢端缺血，再吃点复合维生素B，营养神经，我再强迫症说一遍，一天只吃半片。

答 你除了这些问题，还有哪里不舒服的，我们风湿免疫科有些病，比如狼疮累及脊髓损伤也会有这些情况，很可能不是我们科的疾病，神经内科疾病也会出现这些情况，你有没有去正规大医院看过病，你的病情我建议还是去医院看，不能延误病情，你上面这些表现没有特异性，很可能是神经内科或者我们科疾病，那么不太像，关节疼痛特点也不太像我们科的，一般小关节疼的比较多，我觉得你应该去大医院的神经内科看看，不是我的专业，可能我说的不准确，我不敢乱说。

答 看着是肿的，左踝关节比较明显？以前大脚拇指根部哪里痛过吗？

答 洛索洛芬钠，或布洛芬，嗯嗯,可以，马上交班了,待会我发语音给你把这个病好好和你讲讲,包括各个时期的治疗及注意事项，控制好尿酸不要怕，该降尿酸就降尿酸，查血尿酸，小便常规，医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。

答 我们平时用的是肾上腺糖皮质激素，女性化用的是雌激素，我也没有用雌激素这方面的经验，我也不知道怎么用，这个问题我也不知道找哪个科的医生看，因为你问的问题涉及到激素，系统就发到我们科来，以为是肾上腺糖皮质激素。

答 你之前吃的什么药，消炎止痛药

答 去你们当地正规大医院的风湿免疫科治疗，不，我不建议去中医科，去风湿免疫科，北京风湿免疫科最好的是协和医院。

答 你具体哪里不舒服，我们风湿免疫科科疾病有两百多种病，感觉不像风湿病，怕是皮肤科的荨麻疹，这几天有没有吃着什么特别的东西，包括零食，特别是颜色深的有色素的零食，有没有吃着特殊的药物，他量体温发热没有，看着像一片一片的红鼓包家里有没有备的抗过敏药物，立即清洗手腕，家里最好备着抗过敏药物西替利嗪或者氯雷他定，嗯好的不用谢。

答 你不用担心这个问题，你又不长皮疹，关节不疼等等这些

答 常见的会有肝功能损害，已经有肾结石的患者不能用，其他的个体差异很大，不一定每个人都会出现，老人如果肾功能不好，肌酐升高，就不要用苯溴马隆了，换成非布司他。没有长痛风石，目标控制在360，如果有痛风石和肾结石是300。苯溴马隆目前没有发现会对股骨头坏死有影响，激素对股骨头坏死有影响，不用药，吃一些粉末状药物，里面有激素，可以可以，可以停下看看，最多不超2周，要复查看看，或者又加上。