答 你好！宝宝多大了？在吃左甲状腺素钠片？

答 你好！你有什么症状吗？

答 是的，考虑是桥本甲状腺炎，甲状腺功能正常

答 你好，现在有什么症状么？

答 你好，你有什么症状没有？甲状腺彩超查过吗？

答 你好，请问你有什么症状吗？

答 你的情况应该是桥本甲状腺炎，甲减。服用优甲乐后出现药物过量了。上一次甲状腺功能化验情况等，也不是很明显的。一天两片半，一天两片，这样交替使用。

答 诊断桥本甲状腺炎，亚临床甲减。目前建议用药，左甲状腺素片一天一次半片25ug口服，4-6周复查，左甲状腺素片服药每天早上空腹，吃药半小时以后再吃饭，限碘饮食，不要吃海带紫菜等高碘食物，避免熬夜劳累受凉感冒等。

答 甲亢是自身免疫性甲状腺疾病。可以引起焦虑症状

答 你的化验结果提示桥本甲状腺炎，甲状腺功能减退，你的症状是甲减的情况，化验结果上看甲减还是比较严重的，需要用药，需要，症状越严重越明显，反而用药不能太急骤，吃半片优甲乐25ug，4-6周，中药不仅不能治本，连甲减都控制不住，能不能减量，能不能停药，是可以提前看到的，预测的，不能没有根据的想停就停，医生可以看到的，估计你的甲状腺素替代剂量是一片50ug，大概一个月复查甲状腺功能，再调整用药，优甲乐，左甲状腺素片需要空腹服药，半小时以后再吃饭。

答 您好！你有什么不舒服吗？

答 维生素D缺乏，促甲状腺素偏低一点，需要考虑亚临床甲亢，或者桥本甲状腺炎甲状腺功能波动，如果一直没有用过影响甲状腺药物，就每半年到一年复查甲状腺功能和甲状腺彩超，不用药观察，维生素D缺乏该补充维生素D和钙剂的，可以用钙尔奇D，也可以用罗盖全等，桥本甲状腺炎，甲状腺功能基本上正常，包括促甲状腺素偏低的，都不用药观察，可以用钙尔奇D，维生素D滴剂都可以，也可以用罗盖全等，先用两个，补上来后可以用一天一次一粒，两三个月内查维生素D，有什么问题我们可以继续探讨。功能医药科针对治疗桥甲现在方案是戒断麸质，具体他们怎么做。

答 身高一米六三，体重一百二十五斤，体重指数23.5，属于正常，月经基本上还算正常，但是雌激素偏低，可以去妇产科看看，至于甲状腺功能暂且不用药，一个月左右复查一下再说，化验结果上看很符合低T综合征。但是其实是不符合你的情况。我把书本上的一段话发给你，你可以参考一下，不要太在乎一个诊断名称了，该检查看病看病。你健康的生活理念还是需要坚持，合理饮食，适当锻炼，戒烟限酒，心情愉快，首先，你的诊断还不是很明确的。只是从化验结果上考虑是低T3综合征。但是你对这个病没有真正的去理解，你的情况，第一，你没有全身衰竭的原发病。

答 照片上看没有明显的甲状腺肿大，数据，按照你说的情况不考虑有甲亢甲减的情况。但是也没有亚临床甲减，亚临床甲亢，就是说轻微的甲状腺功能异常，还是抽血化验一下甲功三项，不用特别预防的。我们平时说的甲亢甲减都是自身免疫性甲状腺疾病，或者说避免熬夜劳累受凉感冒，不要吃海带紫菜等高碘食物，一般的措施，那还是查一下甲状腺功能，这个甲状腺功能和月经紊乱，生育，胎儿生长发育都有关系，不绝对要求空腹，但是要求上午，一般大医院都可以做到上午抽血，下午出结果的，如果同时化验血糖血脂，就需要空腹，体重指数26.0，属于超重，还是查一下血糖血脂。

答 最近甲状腺功能仍然是甲亢情况，甲亢用药，淋巴结肿大都需要化验血常规的，这个是肝功能肾功能，电解质，血糖等，不是血常规，血常规还可以。暂且观察吧，另外提醒一下，也可以问一下你的医生，能不能排除桥本甲状腺炎等。一个月复查时也可以的。这个和甲亢有关系，当然和天气热起来都有关系。如果睡眠差，必要时可以用艾司唑仑，阿普唑仑一两次。

答 今年二月份化验结果提示，药物不能减量，今年二月份化验结果提示，药物不能减量，继续原来剂量口服，有什么问题还可以继续咨询，用不用调整用药，首先看促甲状腺素tsh，其次看甲状腺素，特别是游离甲状腺素FT4，你的促甲状腺素4.968，比较高的，不适合再减少药物，诊断桥本甲状腺炎，甲减。饮食上应该限碘饮食，不能吃海带紫菜等高碘食物。其实无碘盐和碘盐都可以用的。但是需要限制盐的摄入量，你的诊断桥本甲状腺炎，甲减，甲状腺结节手术后，抗甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体高正是桥本甲状腺炎的典型特征，有什么问题还可以继续咨询。

答 诊断桥本甲状腺炎，甲减。甲减比较严重，尽快用药，用药越晚，肯定是问题越来越多，左甲状腺素片一天一次一片50ug起始，四周复查甲状腺功能调整用药，限碘饮食，不要吃海带紫菜等高碘食物。

答 之前检查单化验单发一下，二一年的化验单，甲状腺功能正常，但是那个时候甲状腺过氧化物酶抗体就高了，最小的孩子多大了，诊断桥本甲状腺炎，甲状腺功能减退。需要用左甲状腺素片，左甲状腺素片一天一次一片起始，一个月复查甲状腺功能，哺乳期可以用的，可能就是甲状腺功能减退的合并症，目前最重要的是纠正甲减，限碘饮食，不要吃海带紫菜等高碘食物。避免劳累熬夜受凉感冒，可以喂奶的，左甲状腺素是一个长效药，当时吃药了，不会影响乳汁，空腹服用左甲状腺素片，半小时以后才能吃东西，包括其它药物。钙片，如果没有明确指征，可以停用，甲减用药一定要坚持。

答 还是好一些了。因为年龄大了，医生用药比较保守，但是这样更安全，不需要加量，其它的就是从提供的资料上看，甲亢格雷夫病可能性很大，但是不能排除甲状腺炎。至少甲状腺彩超也可以看，还有促甲状腺素受体抗体，医生面诊，病人的典型表现也可以确诊甲亢格雷夫病的，是甲亢症状，先这样用药吧，只要症状改善就可以。化验结果上慢慢好起来，需要查一下血常规，肝功能，这个肝功能正常，做一个甲状腺彩超看看。甲亢和甲状腺炎彩超上不一样的，甲状腺摄碘率和甲状腺核素成像都可以，促甲状腺素受体也可以，但是医生的经验更重要，建议复查甲状腺功能频繁一些。