患者
你好 最近脖子长了痤疮 仰头拍照觉得脖子这不知道是阴影还是怎么样 有点鼓起？不知道是甲亢吗？症状除了吃得多体重减轻 手抖怕热之外 多少都有 阳康后容易心慌心跳快 月经一直紊乱 眼睛凸是近视眼凸（女，27岁）
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何向前医生
你好！饮食睡眠精神怎么样？
何向前医生
照片上看没有明显的甲状腺肿大
患者
都很好啊 没有异常 做吞咽动作时候的感觉就是喉咙吞东西的感觉 没有说摸到突出异常的感觉
患者
本人比较胖 脖子肉也多
何向前医生
阳康后心慌心跳快，吃得多，体重下降，？数据
何向前医生
心率一分钟多少次？
何向前医生
体重下降了多少？最近一个月体重有变化吗？
患者
阳康后容易感觉到心跳快 我本身有点血压高 家族遗传 阳康后 有时候达到90 100左右
患者
体重微微变化 是因为我最近在减肥
患者
没有说吃得多掉的快
患者
一直没有吃得多掉的快情况 大便一天两次 或者三次 大便正常 不怕热 夏天正常出汗 怕冷我是 平时不手抖 肌肉劳累后有点抖
何向前医生
知道了！按照你说的情况不考虑有甲亢甲减的情况。
患者
就是还算正常是吧
患者
因为我看甲亢比较明显就是体重下降
患者
我完全没有
何向前医生
但是也没有亚临床甲减，亚临床甲亢，就是说轻微的甲状腺功能异常，还是抽血化验一下甲功三项
患者
怎么预防甲亢甲减呢
何向前医生
不用特别预防的。我们平时说的甲亢甲减都是自身免疫性甲状腺疾病
何向前医生
或者说避免熬夜劳累受凉感冒，
何向前医生
不要吃海带紫菜等高碘食物
何向前医生
一般的措施
患者
这种是跟内分泌有关吗？我月经一直紊乱 有点多囊卵巢 内分泌不好 所以甲状腺会受影响吗
何向前医生
你结婚生育了吗？
患者
检查甲状腺需要空腹或者什么吗
患者
没有
何向前医生
那还是查一下甲状腺功能，这个甲状腺功能和月经紊乱，生育，胎儿生长发育都有关系
患者
需要空腹吗检查的话
何向前医生
不绝对要求空腹
何向前医生
但是要求上午
患者
好的
患者
抽血化验一般多久能出来 当天吗
何向前医生
一般大医院都可以做到上午抽血，下午出结果的
何向前医生
你身高体重多少呢？
何向前医生
如果同时化验血糖血脂，就需要空腹
患者
170 150斤
何向前医生
体重指数26.0，属于超重
何向前医生
还是查一下血糖血脂
何向前医生
空腹抽血化验血糖血脂，糖化血红蛋白，甲状腺功能
何向前医生
饮食睡眠精神怎么样？今天感觉怎么样？
患者
饮食睡眠都正常 血糖我自己在家测
患者
也是正常
患者
血脂没测过
何向前医生
好的。
患者
就是从我的照片没看没有说甲状腺肿大是吧
何向前医生
方便的话还是应该去医院看医生面诊一下。看病需要望触叩听，也可能需要一些检查化验
何向前医生
另外需要体重管理
患者
昨天可能是灯光打的
患者
我给您拍一张现在正常光下的
患者
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何向前医生
不用了，看的很清楚。甲状腺没有明显肿大
患者
好的
患者
我知道了
患者
谢谢
何向前医生
甲状腺一度肿大是触摸到甲状腺肿大，但是看不到甲状腺肿大
患者
我摸了一下我的脖子仰起来的感觉 没有异常突出 也没有摸到肿块 就是脖子仰起来正常弧度的感觉
何向前医生
好的，那就行
患者
好谢谢
患者
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患者
你好化验结果这两个数值很高怎么办
何向前医生
诊断桥本甲状腺炎，甲状腺功能正常
患者
桥本甲状腺炎严重吗？病因是什么啊
患者
那我现在怎么治疗
何向前医生
属于自身免疫性甲状腺疾病
何向前医生
暂且不用药观察
患者
饮食上呢
患者
还有其他注意保护的吗
何向前医生
限碘饮食，不要吃海带紫菜等高碘食物。
何向前医生
避免熬夜劳累受凉感冒
何向前医生
每半年到一年复查甲状腺功能和甲状腺彩超
患者
好的 谢谢
患者
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患者
你好 我做了b超 b超医生说淋巴结有点偏大 就是脖子长痘的原因
何向前医生
甲状腺彩超也是桥本甲状腺炎表现
何向前医生
淋巴结偏大，暂且观察吧
患者
从检查结果看我的情况严重吗？还是根据您之前说的先无需用药
何向前医生
病情不严重。需要注意这些注意事项。诊断桥本甲状腺炎，甲状腺功能正常。 限碘饮食，不要吃海带紫菜等高碘食物。每半年到一年复查甲状腺功能和甲状腺彩超
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咨询时间: 2023-03-15
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