答 你一共怀孕几次，自然流产几次，考虑是不是有宫腔粘连噢，分别是什么孕周胎停，找到原因没有，用过那些保胎药，其他的你的检查还好，我建议，做一个宫腔容积彩超，必要时把宫腔镜做了，分粘连，嗯嗯，造影不用，你是复发性流产了，光用地屈孕酮不行，我建议你需要看看免疫的初筛，还有就是子宫动脉的血流情况，你需要排除一些其他引起流产的原因，血糖，甲功，免疫，高凝状态，3000多吧，一般，要看看你宫腔的环境，不用。

答 你的HCG还是在涨，但是不好。效果不好，把家里的吃完了之后看看B超吧，如果确实大了，你最好还是吃药流的药。或者做人工流产，至少有一个孕囊，还是有点点孕囊，你把上次的再发给我看看，我当时叫你先用几天药的嘛，但是确实hcg翻倍很差，四天基本上可以翻两倍的，并且孕酮雌激素都不好，很可能根本就长不出来，只是空囊，你还是考虑直接清宫或者药流了，当真的，中药更慢，嗯嗯，自己别心里负担这么重，相信一句话，是你的就是你的，不是你的随便怎么都留不住，以后很可能用，现在用了也浪费了，有信心，我也遇到了很多很多复发性流产患者。

答 纤维蛋白原升高，是孕妇正常的一个状态，是为了生产的时候减少出血的，但是d2升高，是有可能发生血栓的风险，一般这种我们到12周左右也该停了，需要进一步用药的，你是一个血栓高风险，严重到不是说很严重，肝素先不停，最好可以看一个双下肢血管彩超，如果排除了血栓，那就要放心一点，没有出血，可以加点阿司匹林，多喝水，多走动，是专门看血栓的，但是你的值，比常规的孕妇，还是要高一点，另外是纤维蛋白原也比普通这个时期高，一般生的时候5点几，就在你们市里最好的医院做一个，应该有的，B超做了看，没有问题就加，阿司匹林还可以预防子痫，如果有血栓，肝素也要加，最好还是看看了好一点。

答 可以的哦，这些你该吃得一直吃，最好还是不要这样哦，中药只能起调理的作用，你可以到医院复查一下激素和B超，二甲双胍，有胰岛素分泌异常，有多囊的人会吃，阿司匹林是预防血栓的，爱乐维是备孕的叶酸和复合维生素，该一直吃的，激素水平好了，胰岛素分泌好些了，你的子宫那些恢复到正常情况，内膜没有异常，就可以怀，现在应该可以，不用空腹，B超这个时候看最好，把甲功复查一个，抗体高，血小板有点高，其他没什么，有一点盆腔积液，才来了月经，这个是正常的，向前活力还好，你最好还是要去生殖中心在看看，把两个人的这些检查都拿过去，让生殖中心的医生再好好评估一下。

答 你的报告的图，我们还要看开口，你的凝血还是有问题的，血分析那个，你的血小板数量是正常的，但是功能不是很好，但是你现在没有什么其他的高危因素，也不用过于担心，可以把阿司匹林先吃起，改善一下，后面观察就行了，记得下次看看血浆d2聚体。

答 是自己怀的吗，第几次怀孕

答 没有什么影响的，B超都是安全的，早孕期我们严密观察的人，每周两次B超，B超是超声波，不会有什么的，就是看子宫动脉血流的，监测胚芽生长的很常见，已经跟你说了很多次了，我见过的复发性流产，监测很勤的。

答 早孕期的B超，ntB超、四维B超，都发给我看看，需要先确定现在到底是多少，孕周来了再说，确定现在是32+4，我在看看B超的各个值，早期的B超基本合的起，现在这个B超看起来，基本上是考虑小两周，你把nt彩超先发给我在看看，你现在的确要考虑有胎儿生长受限，在我们医院来说，现在需要打肝素、吃润康，你的医生跟你查的那些指标，也是看你有没有易栓症，我们现在主要是要纠正胎盘循环，一个是改善胎盘循环，一个是长宝宝的，赶紧用起，那些就是查免疫有没有问题的，还有看你有没有易栓症或者是高凝状态，一般我们医院不会现在给你筛查，这些是早孕期要查的项目，你又是头胎。

答 9周了，hcg已经没什么意义了，现在不需要查hcg了，孕酮本来就是变化的，早晚都不一样，胎心好好的，不用很在意，并且孕酮有生理性的降低，你实在很担心，就一周了，复查个B超看看，看看胚芽的发育程度就行了，单纯的，只补黄体酮就可以，保胎成功的，不补也可以。

答 不用，你的胰岛素分泌还是有问题哦，胰岛素分泌，30分钟到高峰了，但是2小时还很高，考虑胰岛素抵抗，子宫动脉血流，，Ri值最好可以小于0.8，但是瘦子也可能有胰岛素抵抗的，怀孕也可以吃，不是糖尿病，是高胰岛素血症，会影响怀孕，卵子质量不好，一次来几天，但是要增加运动，改善代谢，但是还是要把药吃起，一颗，每天一次或者两次，你要去内分泌科医生那里开药，你不控制好，就容易以后发生糖尿病。

答 这些都是需要该做的检查，宫腔镜的话，相当于是进去看看土壤有什么没有，好不容易才休息一天，陪宝宝玩，另外把二甲双瓜吃起改善一下胰岛素分泌，阿司匹林也是抗凝的，都先把这些药用起，其他之前查了那些，问题不大，宫腔镜先不忙，把今天开的剩下的免疫因素查了再说，我的胰岛素抵抗很严重，你这几个月，还是先查清楚了来，不急着怀孕，可以用点利那鲁肽，饮食控制加运动加用药，也不是节食，少吃米饭面食，瘦肉，鸡肉鱼没什么，有的人吃二甲双瓜都要瘦，是血糖、胰岛素水平代谢障碍，少吃，不饿，菜，肉我不限，用了利那鲁肽，这个药不会让自己觉得很饿，一般只有几，改善卵子质量的，阿司匹林。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 不好意思，刚刚一直在开车

答 激素是月经期第几天查的，之前的自然流产两次吗，单看激素没什么问题，胎停也不一定是和激素相关的，你这种情况，需要考虑免疫的因素和内分泌，amh2.7，一般，不是很好，卵巢功能一般，我建议你把简单一点的免疫和内分泌查了看看，你不是怀不起，胎停的原因很多，胚胎的染色体，免疫，子宫动脉血流，易栓症，甲功，血糖等等都有影响，当时胎停的时候查胚胎的染色体没有，可以看看你的甲功、血糖、胰岛素抵抗，他的精液没什么问题，把ogtt和ogirt再看看，这些会影响卵子的质量，糖化没什么，其实一次生化妊娠，没什么问题，但是再加一次胎停，还是稍微注意一点了，我说的染色体是指胚胎的染色体，另外，看看你的子宫动脉血流，易栓症，需要查，血液高凝了也会影响。

答 有做B超了吗，hcg值我们主要还是得看翻倍，孕酮的单位是什么，一个医院吗，hcg，确实翻倍不好，孕酮，就一次空囊，那你想保胎，就不是简单的用点什么黄体酮就行了哦，并且你要知道，保了结局也不一定能如你所愿，hcg翻倍不好，考虑胚胎的发育也不太好，要保胎，需要完善一些检查，加药，查过什么免疫、内分泌，子宫动脉血流没有，这些不是备孕常规的检查，你先看看吧，这是我们医院复发性流产的表格，第一页，有需要完善的相关检查，最下面，是需要用的药，不是每个人全部都要用，上一次的照片，单看hcg，就是翻倍不太好的，只是有增长，孕酮和雌二醇还是有升高，也还是有机会。

答 易栓症，免疫的指标都发过来看看。我们一般不会用立生素和强克，这两个药。你的免疫还是有一点点问题的。这两个药，都没有用于保胎的哦，我们医院反正是没有用的。但是你这个情况，我发一个表格给你看看。不管你是成不成了，但是你要知道，现在还早得很，不管你照一超还是二超。我建议你还是把基础的免疫的指标查一查。就是我表格上面的内容。细胞，nk细胞。都是相当于体内的免疫调节，这种，我们一般至少是使用的羟氯喹，或者环孢素。我建议你参照我的表格，好好看看，你还有些什么没有查的，这是我们医院针对复发性流产的检查项目。可以参考一下。阿司匹林是用来抗凝的。

答 你先不要着急，我好好看看。相当于就是你和你老公一起后，自然流产了两次。最好这一次怀孕，hcg是升到好多了流产的。我建议你还是先看看你的一些基础的指标。免疫、易栓、甲功、血糖。你这个，就是考虑生化妊娠两次。另外建议你老公还是查一下精液。你要做的就是刚刚说的那些指标。这些是比较基础的复发性流产的检查。看激素也可以看。一般先看女方的原因。不要泄气。我们这边复发性流产的很多。你就10月去就可以了。没有什么的。我们主任是这边保胎很厉害的。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 不是很好哦。但是hcg长得不好。你又是二胎，我建议，顺其自然。保胎不是你们想象中这么的容易的。要用很多药，花很多钱，如果你愿意，可以试一下。并且也不一定结果好。我建议你这一次先顺其自然，等这一次身体恢复好了，后面把该查的检查了来。才备孕，找到复发性流产的原因，再用药。你相当于有多次生化妊娠。要完善免疫、子宫动脉、易栓症等等很多原因。这次现在继续下去，流产的风险还是比较大。先做你的检查。等搞清楚原因来，再用药比较好。也有这种可能。还需要看你的胰岛素抵抗。并且，如果这一次真的流产了，建议可以送一个胚胎染色体。复查了再看嘛。可能性比较小。

答 你最好把之前做过的检查发给我看看。这次好用药。8.22的hcg，500多，还早得很，还不能说明任何问题，我们还要根据这次的hcg增加情况用药。免疫相关的、内分泌相关的、易栓症等等。建议你，三天后复查孕三项，血hcg、孕酮、雌二醇。太少了，你自己要知道，你的情况，不是单独用黄体酮就可以保胎成功的。我建议你还是需要完善一些基本的免疫的检查，加上你的年龄来说，34岁了，但是你的性激素看起来，卵巢功能不是特别好了，促卵泡刺激素都有点高了。我这边网络不是很好，图片加载有点慢。我先给你看看，我们医院复发性流产的表格内容。

答 因为胎停的原因很多很多。免疫、易栓症，内分泌激素、子宫动脉血流。还有可能胚胎染色体的原因。你说的激素和我说的不一样。我说的是内分泌的激素，甲功，血糖，胰岛素分泌。我建议这次调理好了，需要完善一些基础的检查。这些不一定常规检查要查的。还有就是，随着你的年龄增加，胚胎本来发生染色体异常的可能性就增加了。用药，因为不知道你用的具体的是哪些药，不好说。那个也不会。甲功只是一个部分。还有胰岛素抵抗，需要查胰岛素分泌。那是血脂，不是血糖。是查血，喝糖水，查四次。免疫的，查血很多很多。你可以把基础的查一下。不是你体检的这些。抗心磷脂抗体、蛋白s、蛋白c、贝塔2糖蛋白。自身抗体。