答 这个手术一般医生是做不了的需要去找北京和上海等大城市的知名专家才行，侵犯血管了术中出血风险特别大，活检风险还可以一般创伤不大，只要身体不是太差都能承受住活检，存活多久取决于手术的切除彻底程度和术后最终的病理诊断，术后很有可能需要继续放化疗放疗和化疗费用不是很高而且大部分在医保范围内，吃中药效果不确切可能短期内全身转移至于手术和放化疗的效果需要看病理才能预测。

答 这个跟外伤无关大概率是纵隔囊肿建议完善增强CT检查，纵隔囊肿是良性的手术切除就可以了，微创，不手术短期内是没问题，以后越来越大会有症状，安贞可以，单孔胸腔镜一般术后三天出院。

答 建议你做个肺ct排除下气胸但你目前没有呼吸困难气胸可能性小，肺CT还可以筛查肋骨骨折，可以口服止痛药也可以外敷止疼贴，别的就不需要了骨折大概3个月可以痊愈，一样的都是以止疼为主没有骨折一个月就差不多了，骨折不建议继续滑雪，需要ct筛查，嗯，都一样的治疗方式一样。

答 ct报告发下，ct提示正常是吗，这种一般考虑肋间神经炎建议外敷扶他林止疼贴口服甲钴胺善存戒烟戒酒避免熬夜，受过外伤吗，如果想好得快点可以去做理疗，时间太久了应该没有关系，嗯。

答 脑需要手术这关过了其他就靠养了，因为现在脑损伤不知道什么程度ct只是提示已经伤到脑皮质了医生跟你交代的应该是比较差的情况你还是应该做好这方面的心理准备，不好说脑部损伤情况需要术中去看甚至术后观察才能知道，肾衰竭可以通过检测肾功来发现，肾功能，手机报告查询，一般应该在医院的公众号里，报告查询，这报告肾功能没问题但这个是个长期观察的过程，对，这个病人创伤非常重后续可能因为肌红蛋白尿出现肾衰脑部损伤就看运气了最差的情况医生已经跟你说过了，有一项是肌红蛋白非常高这个需要通过肾脏排出非常有可能肾衰，植物人的概率应该在50%以上。

答 一般没什么什么问题如果担心可以进一步查肋骨3DCT，90%没事，90%没事的意思是大概率正常，你如果想确保100%没事就做肋骨3DCT，你说的大概率不是，不要自己吓唬自己，你可以等疫情好点再去做肋骨3DCT解除心疑，dr能看个大概细小的容易漏，简单来说就是做个肋骨3DCT更安全，我不可能通过一个dr就告诉你100%没有问题，肋骨3DCT目前是看肋骨疾病最好的检查，外伤肋骨3DCT也看得非常好，细微的肋骨损伤也能看出来，DR可以排除明显的异常但细小的异常是看不出的，肋骨骨肿瘤一般是良性的其他癌转移到肋骨的需要按其他癌症晚期生存率预测。

答 这个结节即使是癌的话，也应该是早期癌，如果身体条件允许，可以考虑手术，身体条件不允许，可以选择消融，消融是身体条件无法手术治疗的次选，消融创伤小。但病理能不能确定切缘能不能保证阴性都是未知，距离血管近，消融确实存在一定风险，手术肯定能保证切缘阴性和明确病理诊断，血管破了会出血，手术风险比消融大，但总体安全性还是不错的，出事的比较少，但手术根治效果更好，而且肯定能获取病理，明确诊断，大血管出血人就没了，术前是确诊不了的，做手术才能确诊。我科经常给70岁以上的病人手术，年龄不是问题，术前检查合格即可，心肺功能，那应该没啥问题，碰上就伤，碰不上就不会伤。

答 考虑无菌性炎症，建议口服甲钴胺。善存，戒烟戒酒，避免熬夜。静养，不要做剧烈运动，如果还不好，可以考虑理疗，加速康复。

答 大概率是肋间神经纤维瘤或者良性伤后的瘢痕组织，影像生活就手术切除吧，需要切除病变以及周围一些肌肉和脂肪，如果侵犯肋骨了，还要切除一小段肋骨，具体诊断还得以术后病理为准，除了超声，可以进一步做胸部ct再看看，胸外科，如果是骨头来源的，术中病理报不出来，如果是肌肉来源，能报良恶性，你把材料拿全，然后挂胸外科门诊去看，大夫觉得应该手术，就会帮你排床位，有可能都不用进胸。

答 心肺发育未见异常，考虑轻度的漏斗胸，如果觉得外观不美观，可以考虑吸盘纠正，这个年纪也可以先查查是否缺钙，如果缺钙补一补再观察，看看能不能好转，如果家里不想手术，可以考虑吸盘试一试，效果肯定不如手术，但创伤小，术后半年会感觉不适，疼痛，当地的大型三甲医院胸外科都可以，一般是做钢板植入，撑起胸壁，创伤不是很大，钢板植入后可以上学，然后一年后再手术取出钢板，术后注意事项，手术医生会详细告诉你，不想手术就先尝试吸盘，想手术就做手术，因人而异，不好预测。

答 如果条件允许建议手术治疗，保守的话得先取到病理这么小的结节取病理成功率不高，因为不排除早期癌的可能，大于1厘米了建议手术，有需要下周收入院你得办转院或者异地安置吧，不然没办法走医保，微创手术术后三天出院，胸腔镜微创手术，椎体旁边有个东西也应该切了，不做手术的话你就得密切复查我的意见是现在就手术。

答 包裹性的积液应该在ct引导下留置引流管，留置的是细管创伤不大。

答 血常规白细胞不高的话只需要局部消毒就行了不必口服抗生素，痒是过敏可以口服氯雷他定片，疼痛可以口服一些止疼药，如果想伤口加速愈合可以去理疗科做理疗，可能是你过敏体质可以用氯雷他定来对症治疗，做好局部消毒应该问题不大。

答 去医院验验血钙。看看缺不缺钙，不需要手术缺钙的话需要补钙和维生素D多晒太阳，结节可以一年后复查ct看看有没有变化。

答 建议手术切除右肺下叶背段，我预测不会但要以术后病理为准，肺子需要化疗的可能性不大，术后适当运动锻炼肺功能即可少食辛辣促进伤口愈合。

答 现在症状是好转还是加重，你这个年龄我觉得自身免疫性疾病比较常见你应该去风湿免疫科好好查查，我觉得如果自身免疫病也排除了那么我就考虑无菌性炎症了这与亚健康状态有关需要好好休息来慢慢调整，你这个年纪不考虑心脏，心脏要想再查查建议做动态心电图，做冠脉造影，冠脉ct也行，看了确实有心肌的缺血，你没有外伤史的话还是去风湿免疫科吧，不影响但建议戒酒，喝酒容易得这个病，就是全身游走性疼痛不适，退化不全的胸腺，退化不全正常，这个症状会复发。

答 这应该是术后正常改变，具体的得咨询术者，毕竟他最清楚手术流程，这也是术后正常现象，一般术后一个月可消失和改善，那个是手术留下的痕迹，不必在意，消不消失，对你没有影响，积液会慢慢吸收，复发概率很低，如果是可吸收线，是不需要拆线的，拆线时不需要打点滴，会随着时间慢慢改善，术后身体比较虚，呼吸不疼就可以撤了，三天换一次，一般不会的，左侧先观察，不建议手术，影响不大，慢慢适应，术后慢慢修养，需要慢慢恢复。

答 叶间裂中的占位需要考虑积液的问题，不一定是肿瘤，骨折不需要手术，肋骨骨折，慢慢养，左侧胸腔积液增多，要下引流，但不能剧烈，如果造成肋骨骨折断端对身体的二次伤害，不要吃辛辣的，这个影响不大，有胃炎的人除外，没有糖尿病就可以吃水果，清淡饮食比较好，低盐饮食，查不来了，肺挫伤，查出来了，肺挫伤，就是肺叶之间的积血，积血不用管。

答 考虑肋软骨炎可能性大，建议理疗，外敷止疼贴，跟外伤和自身免疫力低下有关，甲钴胺，善存，属于无菌性炎症，吃消炎药没用。