答 你可以退费，目前可以停利伐沙班，动脉血栓主要抗聚，诊断主要是冠状动脉粥样硬化性心脏病陈旧性心梗颈动脉斑块，目前按冠心病二级预防用药就行，预防动脉斑块，目前如果有糖尿病，不停糖尿病药，心脏彩超主张三个月复查一次，利伐沙班抗凝是针对静脉血栓为主，冠脉造影看心脏动脉，吲哚布芬可以用于预防血栓，冠心病二级预防药物有抗血小板集聚药物，吲哚布芬继续口服，心彩超提示有附壁血栓就有，需要治疗，你的药物也在治疗，目前口服药物就是在针对治疗，阿司匹林，吲哚布芬，立普妥都是针对治疗，血栓没有陈旧性说法。

答 你好，你这种情况多久了？

答 你爸肾功能住院是正常的

答 没有基础疾病出现上述症状是新冠正常表现，不需要特殊处理，只需要对症处理就行，没有常规对症药物可以到就近医院面诊开药，心率130有点快，建议测一下，现在测一个血压就能看到心率，咳嗽有点牵扯膈肌引起的。

答 这张心电图除了稍微有点偏快，没多大问题，窦性心动过速，是不是有点紧张，那有可能是诱发所致，腹部不适，有其他系统不是可引起心悸，从心电图看没多大问题，排除干扰没多大问题，干扰估计受呼吸影响，如果有不适，复查一个心电图，血脂高，你查血脂吃啥油腻食物没，如果比较油腻就会升高，血糖偏高而已，确诊糖尿病需要做胰岛素释放实验，就是OGTT，先低盐低脂低胆固醇饮食，多吃蔬菜水果，三天后去复查，不用着急服药，多高血象，是有胆囊炎，炎症，胆囊颈结石需要处理哟，是否可以保胆取石，慢慢恢复，有啥正确面对就是，心脏没问题，有结石性胆囊炎就该清淡饮食，没有不适症状就不用在意。

答 你的心脏彩超就是提示有冠心病的可能，但要了解冠脉情况，就需要做冠脉造影。冠脉造影是诊断冠心病的金标准。冠脉的具体情况能够指导治疗。冠脉造影是从动脉穿刺进入的。该做冠脉造影，如果有明显狭窄，需要安支架的，做冠脉造影就4000-6000不等，医院级别不同，可能会有不同，冠脉CT，最好做造影，不安支架用不了，6000元左右，可以报账，县级医院能做冠脉造影，CTA不直观，可以参考，地方差别吧，哪里都可以，一根支架3000-5000。

答 你心率有点慢，你的情况需要做动态心电图，因为晚上心率会更低，白天心率会比晚上快，心电图只能反应当时情况，贫血，心率会增快，需要做动态心电图，明确是否药物干预你的慢心律，就是调理药，可以口服，心率会受很多因素影响而变化，很多不会有明显不适症状。

答 建议把所有心电图传上来，总的问题不大，不一定是心脏问题，根据你提供情况，胃食道问题可能性大，心脏正常位置在胸腔偏左侧，查幽门螺杆菌，做胃镜，那是心电向量逆钟转，不需要干预，息肉≥0.4cm必须处理，复查胃镜，目前主要推荐质子泵抑制剂(PPI)+铋剂+两种抗生素的四联疗法，溃疡要治疗，息肉大了不处理会癌变，息肉就是癌前病变，建议做冠脉造影，冠脉造影看是否有心肌桥。

答 根据你的情况，建议常规做心电图，胸片，了解心脏和肺部情况。这心电图没多大问题，近期有症状应该做，心电图只能反应做当时情况，查电解质，看看T波是否低钾所致。

答 平时饮食上注意低盐低脂低胆固醇饮食，轻度反流也没多大问题。

答 心电图，心脏彩超未见明显异常。检查没有明显异常。贫血会引起心前区不适。贫血性心脏病。加强营养，进高蛋白饮食。也可以口服阿胶珠补血。那应该去医院复查心电图看看。你动态心电图是2.27号做的，目前出现心前区不适，应该复查心电图。心律失常。心肌缺血。

答 那根据你提供资料，要考虑头颈部疾患所致。脑血栓，颈部血管动脉粥样硬化缺血。神经内科。只要不并发脑出血，应该不会危及生命。如果反复头晕，晕倒，建议尽早去医院，如果症状能耐受，继续控制血压血糖。那有可能心功能不全所致。糖尿病本来也易并发微血管病变，单脚就怕有血栓形成。糖尿病是冠心病的好发因素，有冠心病双脚肿要考虑心功能不全所致。是否糖尿病足要看局部血循环如何，足背动脉搏动如何，皮肤颜色等综合判断。主要明确原因。得看看相关检查才可以帮你分析原因。

答 高血脂。根据你的情况，有高血压，糖尿病，64岁女性，平时血压控制不是很理想，你有做冠脉造影指针，排除冠心病心绞痛。血糖目前要求控制在6.0左右。空腹血糖8.0以上已经是糖尿病了，有糖尿病血压要求理想标准控制在80/120以内。是需要做造影，目前冠脉造影是诊断冠心病的金标准。如果经常都150/90血糖又高，那该吃。你心彩超主动脉硬化也提示血压高了。那首先考虑心脏问题。建议做动态心电图。心电图有局限，只能反应做当时情况。建议有症状时检查，之前检查只能反应之前情况，和近期关系不大。所以目前有胸痛，心悸，气短，该重新检查。该检查了。你症状很典型，建议尽早检查，过年饮食心情的变化可能会加重症状。

答 看完了，有糖尿病，颈动脉斑块。阿司匹林仍然伤胃。血糖目前还控制得比较理想。无论口服阿司匹林还是泰嘉，都是稳定斑块，抗血小板积聚。建议口服奥美拉唑抑制胃酸分泌。嚼服路碳酸镁咀嚼片，保护胃黏膜。铝碳酸镁咀嚼片打错字了。奥美拉唑可以口服到不反酸，如果长期口服泰嘉或者阿司匹林，也可以一直吃。奥美拉唑空腹吃。有糖尿病，如果口服二甲双胍控制血糖，也有胃肠道反应。冠心病病人也需要服。有动脉血栓也需要。吃保护胃的药。不是告诉你吃奥美拉唑和铝碳酸镁咀嚼片。没有影响的报道，也没有配伍禁忌症。只要没有消化道出血，就可以口服泰嘉。

答 心电图没多大问题。建议查电解质，考虑低钙抽搐。要排除心脏问题，这些都需要常规检查。胃食道反流是胸骨正中部位烧灼样疼痛。不是心脏位置。心脏在胸腔左侧，其不适均向左侧放射。临床很多心电图，动态心电图没问题，做冠脉造影才发现冠脉有问题。美托洛尔可以改善心肌氧耗。确诊冠心病还是需要冠脉造影。那可能性不大，冠心病一般都是活动时诱发，休息缓解。你的不像心绞痛。说明心功能不错。

答 如果甘油三酯胆固醇不是同时都很高，不建议一起吃，瑞舒伐他汀虽然降胆固醇为主，也能降甘油三酯。何况2点多也不是太高。没必要非吃贝特类，平时尽量不吃肥肉和动物油，植物油也要少吃。多吃新鲜蔬菜、水果，面食也不要多吃，戒烟限酒，适当运动也会有效降低甘油三酯。没必要吃非诺贝特，联合口服，副作用太大，控制不好可以停科素亚，换复代文，联合拜新同控制血压，复代文为复方制剂，其组份为:每片含缬沙坦80mg，氢氯噻嗪12.5mg。瑞舒伐他汀已经口服一年多，可以暂停服一月，健康饮食后复查血脂，缬沙坦氢氯噻嗪片，就是复代文，少吃肥肉，多吃蔬菜水果锻炼，建议降压药早晨6时左右，下午4时左右服用。

答 这对血压影响不大，如果有心梗，冠心病二级预防药物会影响血压，这个不影响，美托洛尔半片不影响血压，总的来说，对血压没多大影响，硝酸酯类扩冠脉对血压有一定影响，就是尼可地尔，美托洛尔会对血压有一定影响，都不会很大，螺内酯有利尿作用，也对血压有一定影响，呋塞米会降压，综合起来，她的药物对血压会有降低作用，如果没有，也没有下肢水肿，可以停呋塞米，螺内酯，把她自己吃的两种药停了，吃着阿司匹林没必要吃丹参片及双红活血胶囊，那暂时停了观察，停了，血压会适当升高，呋塞米利尿降压，但需要密切观察，患者症状，如果出血了，心累，心悸，下肢水肿则需要服。呋塞米，螺内酯可以利尿，改善心功能。如果没有心功能不全，可以停。

答 右上腹是肝胆为主，没有明显缺血改变，那还是考虑消化系统问题，正常心率就该窦性，到医院挂消化内科面诊治疗，还是考虑肝胆问题，建议到消化科看看。

答 有症状时建议做心电图看看，胸闷原因很多:呼吸道受阻性疾病。肺部疾患，心脏疾病，膈肌病变等都会。要考虑你的情况，等逐一排查。