春雨医生

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好评问题-王元雪
不在备孕的话,建议应用抗生素治疗。还需要检查泌尿系超声+残余尿测定。尿路感染可能性大,还需要就结合泌尿系超声。结石也可以合并尿路感染,有些也没症状。腿肿先观察观察。不放心,检查24小时尿蛋白定量,阴性不考虑肾脏疾病。肾功还可以。需要完善泌尿系超声+残余尿测定。留24小时的尿,记录总尿量(毫升),其中必须且仅包括1次晨尿。不影响,24小时尿蛋白定量。正常尿量1-2升/日。在家留尿,取一管送检。出结果了,可以拍一下发给我。首先要明确贫血的原因。建议完善贫血三项。然后再排除一下慢性失血或其他原因导致的失血。先检查一下,月经后再复查一下,看看变化。
2020-07-19
心肺功能比较稳定的话,可以做一个胃镜看看。胃镜属于手术,如果目前在服用抗凝药物或者是抗血小板药物,大概需要停药或者是调整。心包积液有可能是尿毒症引起的。尿毒症本身也可以引起心衰,心肾综合征。有腔膜积液,也有可能是狼疮或者是其他自身免疫疾病。这种情况下往往查血会有异常,特别是抗核抗体谱。你说的别的检测方法我不太了解。如果本身营养状况比较差,白蛋白低的话,也有可能引起积液。胸腔积液需要进一步检查生化和抗核抗体谱。胃胀让我觉得需要进一步检查一下吧。预防心衰对终末期肾脏病患者来说是一件比较难的事情,因为许多患者到后期都会合并心衰。
2020-06-28
因为是发热之前检查的,所以建议你目前检查一下尿常规,肾功能和泌尿系超声,至少要检查前两项。最好能把血常规,c反应蛋白,还有胸部ct的结果发一下。如果是发热感染引起的肾损伤的话,主要考虑考虑到呼吸道感染,或者是比如说咽部感染,或皮肤感染,情况下也会有消化道感染引起的肾损伤。横纹肌溶解一般肌酶会有升高,你可以检查一下,而且一般是表现为急性肾损伤。肾功能会明显改变。一过性的尿色异常,要么考虑饮水少,要么考虑饮食的关系。虽然是这样,但是仍要谨慎一下,先完善一下肾功能。尿常规看起来基本正常。最好能再检查一下尿常规,对比一下。
2020-05-25
血色素有改善,需要达到110左右。anca隐形不一定不是血管炎。合并眼部症状可以检查一下眼底,首先要考虑恶性高血压引起的肾损害,可以合并眼底病变。非布司他可以减量。可以先做个眼底镜,其他的对症处理就可以,高血压肾损害主要是控制血压。促红素可以加量,口服的那个我不太有经验。透析后看尿素氮。规律透析的话,降脂药可以停了。c反应蛋白升高,考虑有炎症,建议检查一下胸部ct。检查了,血脂透析可以透掉。可以考虑增加透析频率。具体可以咨询透析室大夫。持续的血透对心脑血管有保护作用。饮食注意,电解质,特别是血钾要控制好。心脏超声和ct都要复查。
2020-05-22
应该低盐低脂糖尿病饮食。火锅容易尿酸高,如果是原发的肾小球肾炎,一般是要求清淡饮食,不能高蛋白饮食。偶尔适量可以。有结石还是别吃了吧,尿酸一高容易有结石。结石可以去泌尿外科就诊。不严重,服药后也有好转。试纸测得方法不好把握,容易出假阳性。
2020-05-12
一开始是轻重度贫血,不控制会发展为重度贫血。检查一下尿常规,肾功能,正常范围内不考虑肾性贫血。慢性肾衰竭和间质性肾炎,还有多囊肾,容易出现这种情况,多囊肾是遗传病,有家族遗传。可以检查一下肾脏超声。可以检查一下贫血三项,然后去血液科就诊,不一定是肾性贫血。来士普没见到有肾功损伤这一不良反应。
2020-05-12
只有血尿,不太像糖尿病肾病,如果有尿频和排尿不适或者腰腹疼痛,有可能是感染或结石,一般感染可以有尿白细胞,结石可以有尿白细胞。如果方便,可以拍一下化验。要检查尿红细胞位相,复查尿常规和肾功,电解质,还需要检查泌尿系彩超。心慌需要检查心电图,血常规,甲功。口渴至少检查血糖,你应该以前检查过,查体一般都有这一项。空腹血糖,餐后2小时血糖。心慌还是建议去心内科就诊,口渴可以去内分泌科就诊。
2020-04-08
您如果有尿蛋白,建议检查尿微球蛋白。你这个情况算慢性肾脏病。排泄延缓,肾功能有损伤,影响到排泄了。你这个情况有点像肾炎引起的肾功能损伤。最好能完善尿微球蛋白和尿红细胞位相,看看尿蛋白是肾小球还是肾小管源,红细胞是均一性还是非均一性的。尿酸高也是引起肾功能损伤的因素之一,要控制好尿酸。先阶段主要是根据病因治疗。ect根据egfr判断。正常范围不是80到120。如果是mdrd公式,正常值是120-138。目前应该不需要吃激素。尿酸正常的话,也不需要吃降尿酸的药物。先检查化验,查找一下病因。平时注意避免肾毒性药物。如果你12月到1月之间有用药手术或其他疾病,也可能引起肾损伤。
2020-04-05
我能考虑到的就是间质性肾炎,要么合并胡桃夹现象,左肾静脉受压,可以检查肾脏血管超声。有这种可能。可以检查尿培养。我已经想不出别的可能了。您还是咨询一下泌尿外科。如果肌酐升高,肾小管功能受损加重,肯定是病情加重了。比如出现电解质紊乱,肾小管酸中毒,小分子蛋白尿加重。还会有肾性贫血。如果不符合慢性肾脏病标准,也不需要纠结是不是会毒。慢性肾脏病最常见的加重因素是感染,间质性肾炎也与用药有关,你应该还需要控制好尿酸。目前先吃西药,控制好尿酸。如果出现皮疹要停药。你可以先别吃中药了。注意休息。建议检查尿常规,甲功,甲状腺彩超。引起水肿的原因很多,也不能排除甲状腺疾病引起的。北京市应该医疗水平不差。
2020-04-01
一般是手术进行,血管內瘘形成,没有管子按在外边。透析是替代肾脏功能,肾不行了,用机器替代。不透析或透析不充分影响寿命。会有不舒服,也会有并发症。急性并发症,透析失衡,低血压,高血压,肌痉挛,透析器相关,心脑血管疾病,溶血。慢性,心脑血管,贫血,感染,营养不良。有肾移植指证和禁忌症,具体咨询泌尿外科。
2020-03-30
规律透析后,不推荐中药汤剂治疗。您可以使用中医外治法,比如脐疗。透析后不看肌酐,需要计算kt/v。你可以咨询血透室的医生。一般不需要。我看还有肺水肿,建议控制好肺水肿之后进行。隔着药面进行艾灸。肺水肿一个是症状,一个是胸部ct。还需要检查心超。需要辩证处理。一般也有基础方。目前看还是挺重的,病情不稳定。需要血透室的大夫计算kt/v。透析了就不看肌酐了。再恢复一般也不会脱离透析。这个程度先别喝中药了吧。现在强行喝中药不合适。目前需要限水。可以中药外治。您可以在以上药方里加冰片少量,打粉贴肚脐。一般在医院需要加艾柱艾灸,在家里就先贴肚脐吧。目前情况不需要服中药。规律透析的话也不需要服中药。饮食控制加规律透析,必要时中医外治。
2020-03-29
血压控制的还可以吧。饮食上注意吧,低盐低脂优质低蛋白饮食,还需要低嘌呤。钾有点高,复查一下,吃点降钾的口服药。现阶段还不到终末期肾病。可以吃中药。主要是控制肉类吧,你检查电解质的时候记得检查一下磷。一天是2两瘦肉或1个鸡蛋,1盒牛奶。高钾的不能吃,加工的肉类,果脯,香蕉,枣,桂圆,杏含钾多。除了磷,还需要检查甲状旁腺激素和血常规,看看有没有甲旁抗和贫血。定期检查心脏彩超,看看心功能。土豆可以。海参可以。土豆我查了一下,含钾量还是挺高的。如果高钾也先别吃了。虽然目前血压控制的较好,但是肾功能还是每年进展,大概也最终会进展到透析。不过控制好血压可以减缓这一过程。红辣椒属于高植物蛋白,高钾的食品,虽然是调味品,还是少吃比较好。
2020-03-24
建议您检查尿常规,肾功能,泌尿系彩超。如果有必要检查胸部ct。发红有可能是血尿等情况。肾炎,结石都有可能。也有可能就是颜色深。您先检查一下。尿红不会是饮水少,饮水少是黄色,不过实际中肉眼可能较难区分。尿常规需要憋尿4小时检查,肾功和彩超也需要。也需要检查。泌尿系彩超需要憋尿检查,肾功可以不空腹检查。你检查一下,要是都正常,一般没事。结果出来可以拍一下发给我。你可以购买隐血试纸,发红的时候检测,如果正常,不是血尿。某些结石也没有症状,彩超可以检查一下。阵发性睡眠性血红蛋白尿症一般会有贫血、溶血和血红蛋白尿,尿液是血红蛋白尿,和红色有点差别。那个是身高。肌酐定期复查。你尿常规基本正常,肌酐有点偏高,结合你体重其实还可以。
2020-03-14
花生红皮有一定的治疗贫血的作用,中医上用花生红衣补气血。花生仁油脂很多,吃多了反而对身体不好。如果您因为贫血想尝试,目前有复方制剂,比如复方红衣补血口服液,一次10ml,一天3次。如果有糖尿病,不能大量服用,里面有糖类。
2020-03-13
就是透析。配方很多,但是一般前几位的含量高。促红素。一般都是无毒或弱毒,正常少量使用可以,而且不一定能透过皮肤。慢性肾衰容易有皮肤瘙痒,除了甲旁亢引起的,还有可能是过敏。如果这种情况,尽量不使用。2,全称:促红细胞生成素。可以少量使用。
2020-03-07
中药可以吃。尿路感染反复发作,没有检查过尿路结石或解剖异常。可以联合阿奇霉素吃。按照说明书服用就行。清淡饮食,注意休息,注意个人卫生,多喝水。阿奇是抗生素。补肾健脾,燥湿行气。平时你生活方式注意,多喝水,每天饮水2升以上。吃着中药就行。如果仅是尿路感染,没有其他疾病,饮食没有什么要求。均衡饮食就行。平时可以吃一些补肾的食品,比如山药,枸杞,中药里都有。你这种情况比较适合吃五子衍宗丸。不止是肾虚阳虚。月经过少可见于于肾虚,血虚,血瘀。你这个反复尿路感染,还有湿热。可以吃阿胶,不要炖着吃。每天可以吃10g,跟中药一起吃。药房里的阿胶都是块,也没有加糖。就是你熬药的时候,把药渣倒出来之后,用中药把阿胶熬化了。觉得苦可以加糖。
2020-03-07
肾囊肿容易破裂和出血,而且你目前尿里有蛋白,不太像单纯的尿路感染。目前麻烦你去医院检查一下肾功,泌尿系ct和血常规+c反应蛋白。多囊肾和双肾结石有可能导致肾功损伤,血常规可以看你感染严不严重,另外肉眼血尿怕你贫血。泌尿系ct主要是检查有没有脓肿,结石和囊肿的情况。你还有尿蛋白,建议检查24小时尿蛋白定量和尿蛋白电泳。有可能是囊肿引起的肾小管损伤,出现蛋白尿。目前细菌较多,如果对头孢不过敏,可以服用头孢克肟。剂量需要根据肾功能计算。头孢丙烯对尿路感染不算敏感,抗菌谱不通。头孢丙烯对尿路感染不算敏感,抗菌谱不同。建议您根据总结处理。还是尽快就诊吧。
2020-02-29
属于慢性肾脏病4期。身上瘙痒可能是继发性甲旁亢引起的,也可能是其他原因引起的,需要检查甲状旁腺激素PTH。贫血是由于肾功能不全引起的,不过您的贫血目前看来不是很严重。如果PTH是pmol/L,您的PTH控制的还可以。平时注意低盐低脂优质低蛋白饮食。目前肌酐升高较为迅速,需要寻找加重的原因,通常情况下是感染或其他因素。服用开同补充氨基酸,平时饮食更要注意低蛋白饮食。算感染,一般不会引起肾病加重。如果引起咽炎或扁桃体炎,可能会。目前处于慢性肾脏病4期,再严重就需要透析,需要提早做好做瘘的准备,血管内瘘有一定的成熟时间。感觉憋喘有可能是肾衰引起的液体潴留,造成心功能损伤,也有可能是其他心肺疾病。
2020-02-27
还是建议去医院检查24小时尿蛋白定量,尿常规和肾功能加电解质。如果你是尿蛋白转阴了,可以在家通过试纸检测尿蛋白是不是阳性,但你目前这种情况还是需要去医院检查的,特别是在刚服药的情况下。有些会肾衰,有些会好转,甚至转阴。定期复查。最好还是去医院复查。血尿,蛋白尿。再厉害的出现肾衰的症状,恶心呕吐,乏力等。
2020-02-24
感觉的不一定准。急性肾损伤一般是肌酐升高。如果不方便去医院的话,您可以要求通过试纸检查尿常规。检查中段晨尿。就是早上起来的晨尿,留中间那一段。可以做完了拍一下。肾炎是清淡饮食,水肿低钠饮食,肾衰优质低蛋白饮食,再严重低钾低磷饮食,无尿时控制饮水量。先检查一下尿常规。先检查一下尿常规看看,留中段尿。开同是因为肾衰病人不能摄入蛋白质,补充必要氨基酸,你如果不属于这种情况,不必要吃。如果有紧急的疾病,肯定要去医院就诊。可以检查血常规和泌尿系彩超。社区医院可以检查。检测肾功能的时候可以直接检查全套生化,包括肝肾功,血糖血脂,电解质。
2020-02-22
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