春雨医生

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好评问题-王元雪
或者是尿蛋白肌酐比。以肾小球蛋白为主,或者混合型的。那个是尿微量白蛋白的比值。验尿的,要么考虑是肾小球疾病引起的蛋白尿。要么有可能是混合性的。混合性的指的是小球和小管的蛋白尿。如果需要进一步检查的话,可以检查一下尿红细胞位相。最好是能留晨尿。来看,因为你糖尿病的时间比较短。不太可能出现糖尿病,肾病。建议你检查一下眼底。看一看是有糖尿病的眼底病变。因为你肾功能稳定,尿蛋白也不是很多,所以考虑观察一下吧。不要一味的考虑是糖尿病肾病引起的蛋白尿,有可能是其他疾病。目前来看,如果血压不高,也没有其他并发症,也没有其他可以引起尿蛋白的疾病。可以密切观察。
2020-07-25
尿毒症透析状态平时要限水的。需要适当限水。面条和稀饭就先别吃了吧。没有糖尿病,就正常吃点儿馒头。血压还可以吧,尽量控制在140以内。需要限水。你每次透析透8斤,说明平时控制水控制的不理想。如果平时水控制的理想的话,透析一般不会透8斤。蔬菜注意吃低钾的。一般来讲,水果和坚果里边儿钾多。可以吃的,比如说,白菜,萝卜,藕,菜花,茄子,番茄。不能吃蘑菇和茶叶。最好别吃。比如说含磷高的食物,加工的肉类。可以适当吃。结合透析的情况。电解质。需要完善肾功能三项。电解质包括血磷。跟你透析室的大夫沟通。好多项噢。主要是限水。
2020-07-25
正常情况下喝水少会尿黄。不过还是要通过检查排除一下异常疾病。比如黄疸。那需要引起重视。尿黄建议检查尿常规,肾功,肝功,血常规,泌尿系超声。饮水的问题可能性大,不放心查一下刚才说的项目。晨起发黄,饮水问题可能性大噢。您这个年龄建议检查一下。如果平时有高血压,高血脂或者糖尿病等,都是冠心病的危险因素。不排除心衰或其他情况。建议全面检查一下。锻炼后缓解,不排除神经官能症。先检查一下吧。症状跟焦虑差不多,加了胸闷心悸等症状。
2020-07-10
你好请问检查过24小时尿蛋白定量和肝肾功能么
2020-07-05
目前看来提示肾功能不全,血脂高,血糖还低。如果是刚发现肾功异常,需要复查。还需要检查尿常规看看。血脂很高了,要开始用降脂药了。可以服用阿托伐他汀。半月和1月左右复查肝肾功和血脂,观察有没有不良反应。低盐低脂,优质低蛋白饮食。
2020-07-02
里面没有有毒性的药物,倒是可以服用。主要是要注意血钾,厄贝沙坦可能引起高钾血症。平时饮食要忌口,低盐低脂优质低蛋白饮食,要是有糖尿病还要控制。不好说,复查一下吧。既然还有尿,最好能配合利尿剂服用。骨化三醇停一停,检查一下甲状旁腺激素。那残肾功能还不错。复查一下吧,血常规也复查一下。心脏超声,BNP,也要定期检查着。西那卡塞也是有一定的不良反应的。检查一下BNP和心脏超声、胸片,看看心功能怎么样,不一定是单纯的低钠血症。那可以吃着。最好能检查c反应蛋白,腹膜透析容易有感染,去医院评估一下透析管路。饮食不好,看看是不是胃有问题,也可能是尿毒症导致的,建议消化科就诊。你说的厄贝沙坦,如果血压还可以,考虑可以停药。
2020-07-02
尿常规提示尿里有蛋白,肾功能目前看来还可以。如果高血压时间久了,有可能引起高血压,肾损害。目前看来尿蛋白不多。一般高血压引起肾小球肾炎,需要用沙坦或普利类药物治疗。不过部分患者会有不良反应,比如肌酐升高。高钾血症。建议服药1月内都需要每周复查,看看肌酐和血钾具体的变化。微量白蛋白还是比较敏感的。比如缬沙坦胶囊。不过你目前血压还可以,也不用刻意降得太低。以控制好血压为主,先别换药了。有可能是药物不良反应。服药之后加重,可能是了。钙离子拮抗剂会有这种不良反应。可能是幽门螺旋杆菌感染,大概要服用三联或四联。建议咨询消化科。
2020-07-02
如果要鉴别是结石引起的血尿,还是肾炎引起的血尿,应该检查尿红细胞位相。另外,目前肾功能处于正常高限内,最好能一周后再复查一下肾功能。肾炎要看是什么类型的肾炎,什么原因引起的肾炎。肾小球肾炎有原发的继发的,首先要排除一下继发性,比如自身免疫性疾病。检查一个尿红细胞位相,一周之后再复查一下肾功能。如果尿红细胞位相提示非均一的红细胞较多,应该属于肾小球肾炎引起的血尿。这种情况下需要做一下抗核抗体谱。目前肾功能尚可。蛋白尿也不是很严重,也没有其他的并发症,单纯血尿的话,排除一下自身免疫疾病,或者是其他更严重的疾病,可能暂时也不需要特别积极的处理。
2020-06-27
糖尿病肾病以尿蛋白为主。你尿里有潜血,建议检查一个泌尿系超声,还有肾功能。如果有条件,可以完善尿红细胞位相。下次复查尿常规的时候,要检查晨尿,或至少要在膀胱里憋四个小时以上。尿红细胞位相是查尿。最好也是留晨尿。泌尿系超声是需要憋尿检查的,不一定要空腹。肾功能也不一定要空腹。条件先完善尿红细胞位相。需要单独做一个。不只是因为有钱学,主要是因为有尿红细胞,虽然数量不太多,所以建议你早上查晨尿,这样会比较浓。不只是因为有潜血,主要是因为有尿红细胞,虽然数量不太多,所以建议你早上查晨尿,这样会比较浓。
2020-06-11
最好可以检查一下泌尿系超声和肾脏血管超声,有可能是肾脏动脉血管问题引起的。还需要检查尿α1微球蛋白,尿微量白蛋白,尿红细胞位相,尿培养,明确一下引起尿蛋白,红细胞,白细胞的原因。白细胞也有可能是间质性肾炎引起的。建议先完善相关化验。首先看看是不是有肾小球肾炎,还是单纯的尿路感染。出结果了,可以拍一下发给我。
2020-06-07
建议检查一下生化和血常规。这两种药是会有消化道不良反应。出了结果可以拍一下发给我。大概是药物引起的吧。你去找内分泌科科大夫调调药。
2020-05-30
这个药不会引起尿蛋白。您可以先检查一下尿微量白蛋白和24小时尿蛋白定量,留晨尿。不是每次就尿一点点吧。目前看来尿里有少量蛋白尿,肾小球源的。大概是肾炎。要考虑到可能是无症状蛋白尿,但也要考虑有可能是其他疾病继发的肾炎。高尿酸引起的肾炎不是肾小球源的。比如自身免疫疾病,高血压,糖尿病。咽喉炎也可以诱发肾炎。尿常规不支持尿路感染。如果要预防结石,是可以多喝水。有症状考虑前列腺的问题。前列腺炎好多都是无菌的。尿蛋白有可能是咽炎诱发的。尿路感染一般都白细胞高,你这尿常规细菌也不高。咽炎引起的主要是免疫反应,不是说感染不严重就没有肾炎。
2020-05-29
可以检查肾功能,除了肾功能之外,还需要检查血常规和c反应蛋白。最好今天就能完成检查。目前来看,有白细胞,有红细胞也有蛋白。不好区分是有肾炎合并尿路感染,或者是有其他类型的肾炎。应该是有一定的感染。我可能是有尿路感染,建议先把尿路感染治疗一段时间之后再继续。首先要完善尿微量白蛋白,肾功能和尿培养,有条件检查一下尿红细胞位相和尿α1微球蛋白。然后对症治疗。先检查一下尿培养。他尿里细菌并不多,头孢克肟是治疗细菌感染的,除了细菌感染,也有可能会出现其他类型的尿路感染。你先完善一下刚才说的检查。你这个情况建议你挂一个肾内科的号去检查,有可能是肾炎。
2020-05-26
潜血弱阳性,建议复查晨尿,最好能留中段晨尿,再检查个肾功能。医院考虑到有可能是假阳性。说明不是血尿,潜血还可能是血红蛋白尿、肌红蛋白尿,还有假阳性。所以在复查一下。明天复查一下就可以,还有检查肾功能。正常饮食就可以。结果可以拍一下发给我。肾功能可以,考虑到你还有留晨尿,可以明天检查。都可以,如果要特意复查尿酸就空腹。都是用机器检查的。如果你有糖尿病或者是高血压,长时间的话可以检查一个尿微量白蛋白。您可以检查尿微量白蛋白和24小时尿蛋白定量。如果两者都在正常范围的话,排除是肾小球疾病引起的蛋白尿。
2020-05-26
泡沫尿不一定是蛋白尿,建议你先检查一下尿常规,最好能检查晨起第一次尿。如果出了结果,也可以拍下发给我。如果一直有腰痛的话,建议检查一下泌尿系彩超。你说的这些症状可以是肾病,也可以不是肾病,建议你检查一下。可以挂个肾内科的号。也可以把结果拍给我。需要检查尿常规和泌尿系超声,还有肾功能。泌尿系超声需要憋尿,检查尿常规最好检查晨尿,肾功能可以随时抽。如果有肾小球肾炎,一般会有血尿或蛋白尿。高血压数年的话,也有可能会有高血压肾损伤,所以要检查一下肾功能。血尿有肉眼血尿和镜下血尿的区别,镜下血尿肉眼是看不到的。
2020-05-24
血色素有改善,需要达到110左右。anca隐形不一定不是血管炎。合并眼部症状可以检查一下眼底,首先要考虑恶性高血压引起的肾损害,可以合并眼底病变。非布司他可以减量。可以先做个眼底镜,其他的对症处理就可以,高血压肾损害主要是控制血压。促红素可以加量,口服的那个我不太有经验。透析后看尿素氮。规律透析的话,降脂药可以停了。c反应蛋白升高,考虑有炎症,建议检查一下胸部ct。检查了,血脂透析可以透掉。可以考虑增加透析频率。具体可以咨询透析室大夫。持续的血透对心脑血管有保护作用。饮食注意,电解质,特别是血钾要控制好。心脏超声和ct都要复查。
2020-05-22
可能与血管有关,不能排除肾脏引起的水肿。检查一下甲状腺功能,甲减也有可能引起水肿。检查一下尿常规和肾功能,看看尿里有没有蛋白,是不是肾脏疾病引起的水肿。血管循环不好会引起水肿。肾脏有肾病性水肿和肾炎性水肿,简单来说就是肾脏功能问题引起水的代谢失常。一只腿肿有可能是血栓。血管原因可能性较大,不排除肾性水肿。蛋白尿,血尿,肾功能异常。能看出来的是肉眼血尿。不严重的,不需要处理。可能吧,最好可以咨询血管外科。您可以定期查体,可以筛查大多数疾病。您这个情况可以咨询当地医院。
2020-05-13
目前来看尿酸偏高。肥胖可以引起相关肾炎,一般是局灶节段性肾小球硬化。你要说明确病理诊断,需要肾活检。目前可以先看一下是不是肾小球疾病引起的尿蛋白。要检查尿蛋白,电泳或尿阿尔法1微球蛋白和尿微量白蛋白,这几项是检查晨尿,看尿蛋白是不是从肾小球来的。如果是肾小球肾炎,再排除一下继发疾病,比如高血压,糖尿病,自身免疫疾病引起的肾小球肾炎。红细胞还算可以吧。所以要检查晨尿。最好能检查一下24小时尿蛋白定量。肾穿刺有一定的指标,你先检查一下,看看具体情况。你尿里的泡沫应该就是蛋白尿。说明没有结构异常。可以吃点沙坦类的降压药,比如缬沙坦。
2020-05-12
应该低盐低脂糖尿病饮食。火锅容易尿酸高,如果是原发的肾小球肾炎,一般是要求清淡饮食,不能高蛋白饮食。偶尔适量可以。有结石还是别吃了吧,尿酸一高容易有结石。结石可以去泌尿外科就诊。不严重,服药后也有好转。试纸测得方法不好把握,容易出假阳性。
2020-05-12
结果最好可以拍一下。第二张图片看不清。因为有白细胞,要考虑一下尿路感染,所以问一下症状。可能是两种情况,一种是饮食或血糖升高引起的尿糖。或者合并尿路感染。另一种是间质性肾炎引起的白细胞尿和尿糖,第二种情况血糖是正常的,是因为肾脏功能异常。通常情况下,第一种情况可能性较大。建议您复查一下尿常规,要留中段的晨尿,如果仍然是这种情况,检查肾功,电解质,尿培养。血糖餐后9还可以,要结合空腹和餐后2小时血糖来看。看餐后2小时血糖,不是随机血糖。如果出了结果,可以拍一下发给我。空腹≥7,餐后或随机≥11.1是糖尿病。需要测2次,都超标。正常上限。
2020-04-22
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