答 目前看彩超是没得什么问题的噢。因为我这边没办法查体，您要是问我什么原因疼痛，也不能明确诊断，有时候输尿管结石，也会出现疼痛，如果妇科查体如果没有明显压痛，宫颈举痛，盆腔炎应该问题不大，彩超也没有包包块块之类的，白带也没得问题，可能跟附件炎，盆腔炎关系不大。我觉得您可以考虑做一个泌尿系彩超。看一下您的肾，输尿管，建议您去查一个泌尿系彩超，看一下有没有问题，如果实在是各种检查都没得问题，可以考虑中药调理一下。

答 那暂时观察。葡萄应该没事，这次，有可能是之前子宫位置不好，月经的经血没就出来，现在位置好了，血就流出来了，如果只有一次，可以观察一下，可以用，没得问题，正常用就是了，盆腔炎，宫颈炎都会有小腹部不适，那应该不是排卵出现的排卵痛。还是考虑可能是盆腔炎，建议您去医院，医生给您做一个妇科查体，如果有盆腔炎，还是得加用口服药物哦。

答 如果量不多的话，就继续观察一下，上药的时候一定要注意，不要引起阴道内壁或宫颈的一个擦伤，你的小便可能跟您上这个药关系不大，如果说您觉得跟这个药物可能有关系的话，你可以考虑先把这个药停一两天，看一下怎么样，如果说停药这两天小便也恢复正常了，腹部也不胀了，就不再用这款药物，有可能您对于这个药不耐受。但是不用要的，这两天也一定要保持会阴清洁，如果后面实在是因为用药引起的不舒服，也可以口服，您这个药物是治疗肾功的，您这个是治疗肾功能的，那么治疗这个药物可能会引起小便的一个改变，您的小便可能跟您吃这个药物有一定的关系，跟着阴道用药关系不大。

答 您这个白带的话，可能性炎症，阴道炎，最好去查一个白带常规，阴道炎分很多种种类，常见的就是细菌性，霉菌性，滴虫性等等，然后每种阴道炎用药是不一样的，所以您其实真的需要去医院查个白带，根据结果对症用药。此外哈，腹部隐痛，也最好去医院做一个妇科查体和彩超，看一下有没有其他疾病问题引起的哦，所以才让您打彩超和做妇科查体。

答 给您推算一下排卵期哈，您末次月经9月17号，月经周期25天，那么您的排卵日就是9月28日，那么您今天这个疼痛，有可能是排卵期疼痛。您之前有过盆腔积液，可能会有盆腔炎，那么排卵的时候，卵泡液流入盆腔，也会刺激觉得小腹隐痛不适，您今天这个情况，考虑可能是排卵引起的，如果是隐痛，不影响生活，就暂时不管它。一般排卵痛最多就3天，如果过了两三天还是不舒服，就建议您医院就诊，如果过了3天还是隐隐痛，就去医院哈，医生给您做个查体，看一下有没有盆腔炎，打一个妇科彩超。再观察一下哈，不用太担心哦，如果您看不了，再告诉我，我再详细给您说。

答 如果彩超提前有多囊，那就是多囊噢，多囊的诊断，超声诊断或者激素诊断，都可以确诊，您可以再查一个激素噢，卵巢筛查，您可以去查一下，看看有没有胰岛素抵抗之类的，您月经看起来还好哎，如果仅仅是彩超提示多囊，月经没得改变，可以不用其他处理，您以后打算怀孕了，去监测一下排卵，如果看彩超，考虑多囊，如果您打算怀孕了，就得监测排卵噢，说了，彩超不正常，月经是正常的。我说的月经还好。目前不需要其他处理，如果您月经规律的话，不需要处理它。如果您打算怀孕了，就得去监测排卵，看一下这种多个卵泡的情况下，能不能排卵，看起来，卵巢都是有点问题，只要不影响月经，您就不管它噢。

答 首先，根据您的月经周期，您这个左侧下腹部隐痛，不太像排卵痛，那么您有腹部隐痛，卧位更明显，建议您去医院就真，打一个妇科彩超看一下噢，看看盆腔有没有积液，卵巢有没有囊肿，妇科查体看一下有没有宫颈的举痛，摇摆痛，子宫附件的压痛，排除一下有没有慢性盆腔炎，因为没办法给您查体，所以不能确定是不是盆腔炎，但是您左下腹隐痛，阑尾在右侧，所以，也不是阑尾炎，考虑盆腔炎的可能，不过不能给您查体，所以不能确诊，建议您医院查一下噢，因为不确诊是不是盆腔炎，所以不能给您推荐用药噢，最好去医院查一下，就彩超和妇科查体就行了。妇科彩超您打了也可以给我看结果，很快的。

答 HPV和TCT都是宫颈病变的筛查，一般两个配合使用，您目前HPV有两个阳性，建议您继续去做TCT和阴道镜。如果TCT和阴道镜都没得问题，那您可以正常备孕，不用管HPV是否是阳性的。一会我再给您解释彩超报告，我先把HPV帮您理清楚哈，咱们一项一项的来，HPV感染很常见，大概80%以上的女性一生中曾经感染过高危型HPV。不过90%以上的感染者可以在1年到两年左右自己转阴性。HPV感染阳性，绝大部分人都可以通过自身免疫力转阴，可以同时用一点抗病毒的药物，像干扰素去增加转阴几率，但是少部分人即使用了干扰素，也不能转阴。

答 那么，阴道炎分很多种种类，常见的就是细菌性，霉菌性，滴虫性等等，然后每种阴道炎用药是不一样的，所以您需要去医院查个白带，根据结果对症用药。您最好再查一个，因为白带的有效期只有7天，超过7天参考意义就不打了，生活中想要减少霉菌性阴道炎的发生，应该做好以下几点。尽量避免穿紧身牛仔裤、久坐，袜子和内衣裤分开洗，便后洗手等。3.不滥用抗生素。4.如果有性生活，同房前后男女双方最好都清洗一下，如果有阴道炎，也可能会引起腰部不适，或者盆腔炎。

答 您目前这个情况，多考虑排卵期出血。月经周期对的上，而且您小腹不适，也可以说明在排卵期，部分人随着排卵期激素的波动，就会出现少量子宫内膜脱落的情况，也就是排卵期出血，是正常的表现哈。疫苗，宫颈疫苗是没得关系的，新冠疫苗可能会出血，排卵期出血，经期延迟，您这个更多考虑排卵期出血，因为出血很少，所以不易排出。所以在阴道内被氧化，就可能混合白带一起出来。一般不会有HPV感染，Hpv感染基本都是性传播，而且HPV感染并不可怕，就跟感冒似的，HPV感染很常见，大概80%以上的女性一生中曾经感染过高危型HPV。不过90%以上的感染者可以在1年到两年左右自己转阴性。

答 您末次月经什么时候来的

答 您目前这个白带常规看起来是没有什么问题的，轻微的阴道炎症，考虑可能还是有一点炎症，您可以用一点点阴道炎的药物，您可以用点调节菌群的药物，阴道用药，定君生，这个药物是一个乳酸菌，调节因为阴道内菌群失衡引起的阴道炎，用10天哈，也可以用。你先用，如果用了以后好转了，没得症状了，就不管它了，如果没有好，或者是来了一次月经又反复，就可以用定君生，把他用完，好了就不管它，平时注意卫生就行，如果后面又反复，可以加用定君生，清洗了再用药，可以睡前塞药，塞药后可以垫一个护垫，以免药物残渣打脏内裤，也行吧，那早上药物要塞入阴道深部哈，以免掉出来了。

答 你如果这次有下腹部不适，腰部不适，然后白带有异常的话，您最好去医院查一个白带常规，做一个妇科查体，看一下有没有炎症，如果有盆腔炎的话，还是要进一步治疗。以免炎症扩散引起输卵管的积液，积脓，或者说是造成盆腔的感染，根据您的描述，看起来像可能是盆腔炎，但是要进一步检查，就是查一个白带，做一个妇科查体，医生给您摸摸一下，看看有没有子宫和附件压痛，宫颈有没有疼痛，可以吃妇科千金片，建议您最好查了再去吃噢。更加对症治疗，最好检查一下噢，查一下，看看有没有子宫和附件区的压痛，触痛，如果有明显不适，就考虑盆腔炎，您也可以检查了再告诉我哈，白带还好。没有很明显的阴道炎。

答 支原体感染可能会对输卵管影响噢，您才备孕一个月，您可以再努力一下噢，您检测一下排卵就是了。排卵的时候同房，您这个不需要过多干预噢。如果备孕半年没有怀起，可以考虑进一步检查，如果您想去，也可以做，放心一下，如果不通，就做输卵管疏通，宫腹腔镜联合可以做噢，输卵管造影就是看通不通，不疼，会有点胀，盆腔炎，输卵管积水积，医学上一年才叫不孕噢，检测排卵要去医院用彩超检测比较准，依靠白带会有误差噢，超声检测最准，还能给你看看子宫内膜，你这个都间隔很久了，肯定不行哈，如果月经规律，从月经第11天开始检测，一般不会，月经来的第十一天，从月经来第一天算，一般检测3次左右。

答 多次清宫对子宫内膜有些伤害，清完了要配合医生吃药，慢慢恢复子宫内膜，如果来一次，如果来一次月经，没有月经明显减少之类的，问题就不大，休息3天就可以正常上班。但是一个月不要做重体力活动，办公室3天上班都没得问题，不建议熬夜噢，人流后，不要久坐久站，要适当活动，宫腔内的积血才能排出来噢，而且您二次刮宫，也是因为没有清干净，所以最好不要久坐久站。那是因为有可能子宫位置不好，血不容易流出来，所以，要适当活动，改变体位，你还是个小姑娘，二次清宫后一定要认真恢复，尽量不做重体力活，饮食作息规律。以免因为造成人流后，刮宫后，宫腔粘连。

答 在使用优思悦的期间是不会来月经的，你把优思悦的粉色片片吃完，然后慢慢就会来月经了，一般吃了优思悦7天后，避孕药的避孕效果就高达了99%，那么您现在已经吃了这么长时间了，是可以进行无避孕措施的同房，那么优思悦这个药物不要漏服，你要每天坚持服用，最好固定在一个相同的时间点，比如说睡前，一般短效避孕药，吃7天以上就可以无套同房。优思悦它是一盒有28片，其中24片是粉色的，4片是白色的，那么您吃完白色之后，就得紧接着服下一盒。术后30天，在服用短效避孕药的前提下，可以无套同房。但是最好在人流后，来一次月经以后再同房。

答 如果两侧腹部疼痛，可能跟一直没有来月经，子宫内膜长期不能脱落，导致的子宫收缩，您最好去医院查一些妇科腹部彩超，以及性激素，排除一下多囊卵巢的情况，如果有多囊，可以用一些药物，如果没得多囊，也可以催一下月经。去医院检查一下哦，没有卵巢炎症这个说法哦，盆腔炎就是腹痛，压痛明显，但是您这么小，有没得性生活，得盆腔炎的可能性很小。盆腔炎是下腹部疼痛明显，或者整个腹部明显，部分人在月经快来的时候，可能会出现两侧腰部酸胀疼痛。

答 您人流后，月经推迟，月经量减少，那么不排除人流后有宫腔粘连哦，就是刚开始来月经，月经量都很少。考虑可能是人流后所引起的哦，对头，一般哈，人流后，月经经期改变，无避孕措施，长时间没办法怀孕，可能就是有宫腔粘连的情况，您最好去查一个宫腔镜检查哈，如果实在不想去，您可以先检测排卵，看一下能不能排卵，在排卵那几天多同房，如果还怀不起，更多考虑宫腔粘连的可能哦，您同房后腹部不适，可能是您同房后子宫收缩引起的哦，宫腔粘连可以排卵，一般是在下次月经来之前的第14天左右，您也可以用排卵试纸检测一下，从月经的第一天开始算，差不多第11天开始用试纸检测。

答 这得看粘连的情况，得做腹腔镜才能看得到哦，这个谁都不能说严重不严重，有粘连也不管它，很多有盆腔炎的，痛经的会有粘连，这个有过盆腔炎的，痛经之类的可能会有粘连，轻微的粘连不管它，具体粘连程度不晓得哦，得腹腔镜才看得到哦，您这个粘连，您不管它就是了，您又不能因为提示粘连就去做一个分粘手术，您的造影，输卵管是通的，但是宫腔内充盈欠佳，您可能会有宫腔粘连哦，盆腔粘连可以不管它哦，宫腔粘连会影响哈，就去宫腔内可能有粘连，您先继续备孕，如果还是怀不上，就考虑做一下宫腔镜，充盈欠佳，考虑可能存在宫腔粘连，不一定是哦。